Porozumění CHOPN
Emfyzém a chronická bronchitida jsou dlouhodobé plicní stavy.
Jsou součástí poruchy známé jako chronické obstrukční plicní onemocnění (COPD). Protože mnoho lidí má emfyzém i chronickou bronchitidu, je při diagnostice často používán zastřešující termín COPD.
Oba stavy mají podobné příznaky a jsou obvykle způsobeny kouřením. Přibližně 90 procent případů CHOPN souvisí s kouřením. Mezi méně časté příčiny patří genetické podmínky, znečištění ovzduší, vystavení toxickým plynům nebo kouřům a prach.
Neustále čtěte, abyste se dozvěděli o příznacích emfyzému a chronické bronchitidy a jak jsou diagnostikována.
Chronická bronchitida vs. emfyzém: Příznaky
Emfyzém i chronická bronchitida ovlivňují vaše plíce. To znamená, že mohou způsobit podobné příznaky.
Zde jsou příznaky, které mají společné, a jak můžete rozeznat rozdíl mezi těmito podobnostmi.
Dýchavičnost
Primárním a téměř jediným příznakem emfyzému je dušnost. Může to začít malé: Například můžete mít potíže s dýcháním po dlouhé procházce. Ale postupem času se dušnost zhoršuje.
Netrvalo dlouho a možná budete mít potíže s dýcháním, i když sedíte a nejste aktivní.
Dýchavičnost není u lidí s bronchitidou tak běžná, ale je to možnost. Jak se váš chronický kašel a otoky dýchacích cest z chronického zánětu zhoršují, chytání dechu může být obtížnější.
Únava
Jak se dýchání stává více namáhaným, lidé s emfyzémem mohou zjistit, že se snadněji unaví a mají méně energie. Totéž platí pro lidi s chronickou bronchitidou.
Pokud vaše plíce nemohou správně nafouknout a dodávat kyslík do vaší krve, vaše tělo bude mít méně energie. Podobně, pokud vaše plíce nemohou správně vytlačit vzduch zbavený kyslíku z vašich plic, máte méně prostoru pro vzduch bohatý na kyslík. To může vést k celkové únavě nebo slabosti.
| Příznak | Emfyzém | Chronická bronchitida |
| dušnost | ✓ | ✓ |
| únava | ✓ | ✓ |
| obtížné plnění úkolů | ✓ | |
| cítit se méně ostražitý | ✓ | |
| modré nebo šedé nehty | ✓ | |
| horečka | ✓ | |
| kašel | ✓ | |
| nadměrná produkce hlenu | ✓ | |
| příznaky, které přicházejí a odcházejí | ✓ |
Existují zřetelné známky nebo příznaky emfyzému?
Emfyzém je progresivní onemocnění. To znamená, že se příznaky stavu v průběhu času zhoršují. I když přestanete kouřit, nemůžete zastavit zhoršení příznaků. Můžete je však zpomalit.
Přestože je jeho primárním příznakem potíže s dýcháním a únavou, mohou se u vás vyskytnout následující komplikace:
- obtížné plnění úkolů vyžadujících soustředění
- snížená duševní bdělost
- modré nebo šedé nehty, zejména po fyzické aktivitě
To vše jsou známky toho, že emfyzém je stále vážnější. Pokud si tyto příznaky začnete všimnout, poraďte se se svým lékařem. To jim může pomoci při rozhodování o vašem léčebném plánu.
Existují zřetelné příznaky chronické bronchitidy?
Chronická bronchitida má několik pozoruhodnějších příznaků než emfyzém. Kromě obtíží s dýcháním a únavou může chronická bronchitida způsobit:
Nadměrná produkce hlenu
Pokud máte chronickou bronchitidu, vaše dýchací cesty produkují více hlenu, než je obvyklé. Hlen je přirozeně přítomen, aby pomohl zachytit a odstranit kontaminanty.
Tato podmínka způsobí, že se produkce hlenu dostane do rychloběhu. Příliš mnoho hlenu může ucpat dýchací cesty a ztěžovat dýchání.
Kašel
Chronický kašel je častější u lidí s chronickou bronchitidou. To proto, že bronchitida vytváří nadbytečný hlen na sliznici vašich plic. Plíce, cítící podráždění způsobené další tekutinou, se snaží odstranit hlen tím, že způsobí kašel.
Protože nadprodukce hlenu je chronická nebo dlouhodobá, bude kašel chronický.
Horečka
Není neobvyklé, že trpíte horečkou nízké úrovně a zimnicí s chronickou bronchitidou. Pokud však vaše horečka přesáhne 38 ° C, vaše příznaky mohou být výsledkem jiného stavu.
Kolísavé příznaky
Příznaky chronické bronchitidy se mohou po určitou dobu zhoršovat. Pak se mohou zlepšit. Lidé s chronickou bronchitidou mohou vyzvednout virus nebo bakterie, které stav zhoršují na krátkou dobu.
Je například možné, že narazíte na akutní (krátkodobou) i chronickou bronchitidu.
Jak je diagnostikován emfyzém?
Neexistuje jediný test k detekci a diagnostice emfyzému. Po posouzení příznaků a přezkoumání vaší anamnézy provede lékař fyzickou prohlídku.
Odtud mohou provádět jeden nebo více diagnostických testů. To může zahrnovat:
Zobrazovací testy
Rentgen hrudníku a CT vyšetření plic mohou pomoci lékaři odhalit možné příčiny vašich příznaků.
Test alfa-1 antitrypsinu (AAT)
AAT je protein, který chrání pružnost vašich plic. Můžete zdědit gen, který vám způsobí nedostatek AAT. U lidí s tímto nedostatkem může být větší pravděpodobnost vzniku emfyzému, a to i bez anamnézy kouření.
Plicní funkční testy
Tato série testů pomůže vašemu lékaři pochopit, jak dobře fungují vaše plíce. Mohou měřit, kolik vzduchu mohou vaše plíce držet, jak dobře vyprazdňují vaše plíce a jak dobře proudí vzduch do a z plíc.
Jako první test se často používá spirometr, který měří, jak silný je průtok vzduchu a odhaduje velikost vašich plic.
Arteriální krevní plynový test
Tento krevní test pomáhá vašemu lékaři získat velmi přesné údaje o pH a hladinách kyslíku a oxidu uhličitého v krvi. Tato čísla poskytují dobrý údaj o tom, jak dobře fungují vaše plíce.
Jak je diagnostikována chronická bronchitida?
Chronická bronchitida je diagnostikována poté, co v krátké době zaznamenáte několik epizod akutní bronchitidy. Akutní bronchitida znamená krátkodobý zánět plic, který může ovlivnit kohokoli a je obvykle výsledkem virové nebo bakteriální infekce.
Lékaři obvykle diagnostikují chronickou bronchitidu, ledaže byste měli jeden nebo tři epizody bronchitidy za jeden rok.
Pokud jste měli opakující se bronchitidu, může váš lékař ještě provést několik testů, aby zjistil, zda máte CHOPN.
Testy používané k diagnostice chronické bronchitidy zahrnují:
Zobrazovací testy
Stejně jako u emfyzému mohou rentgenové snímky hrudníku a CT vyšetření pomoci vašemu lékaři získat lepší představu o tom, co se děje v plicích.
Plicní funkční testy
Tyto testy pomáhají lékaři zkontrolovat změny funkce plic. Spirometr dokáže měřit kapacitu plic a průtok vzduchu. To může vašemu lékaři pomoci identifikovat bronchitidu.
Arteriální krevní plynový test
Tento krevní test pomáhá lékaři posoudit hodnoty pH, kyslíku a oxidu uhličitého v krvi. To může vašemu lékaři pomoci určit, jak dobře fungují vaše plíce.
Mohou být tyto příznaky způsobeny jiným stavem?
Několik stavů může způsobit potíže s dýcháním, bolest na hrudi a dušnost. V závislosti na vašich individuálních příznacích nemusíte mít emfyzém nebo chronickou bronchitidu vůbec.
V některých případech mohou vaše příznaky poukazovat na astma. Astma se objevuje, když se vaše dýchací cesty zanícují, zužují a zduří. To může ztěžovat dýchání, zejména v kombinaci s nadměrnou tvorbou hlenu.
Ve vzácných případech se mohou vyskytnout příznaky:
- srdeční problémy
- zhroutil se plíce
- rakovina plic
- plicní embolie
Navíc není neobvyklé, že u lidí bude současně diagnostikována emfyzém a chronická bronchitida. Lidé, kteří mají chronickou bronchitidu, se mohou setkat s záchvaty akutní bronchitidy na vrcholu svých dlouhodobých problémů s bronchitidou.
Výhled
Pokud se u vás vyskytne kterýkoli z příznaků emfyzému nebo chronické bronchitidy, domluvte si schůzku s lékařem.
Pokud jste nebo byli kdysi kuřák, máte vyšší riziko rozvoje CHOPN. Je důležité, abyste dostali diagnózu a zahájili léčbu co nejdříve.
Váš lékař může určit, zda jsou vaše příznaky důsledkem emfyzému, bronchitidy nebo jiného stavu. Bez léčby se tyto stavy mohou zhoršit a způsobit další příznaky a komplikace.
Emfyzém a bronchitida jsou celoživotními podmínkami. Pokud vám diagnostikuje některý z těchto stavů, lékař s vámi bude spolupracovat na vývoji léčebného plánu zaměřeného na léčbu symptomů.
Pokud kouříte, odvykání je prvním krokem k léčbě vašich příznaků. Ukončení nezastaví příznaky, ale může to pomoci zpomalit progresi onemocnění.
