Přehled
Apatie je nedostatek zájmu o životní činnosti nebo interakce s ostatními. Může to ovlivnit vaši schopnost udržet si práci, udržovat vztahy a užívat si života.
Každý čas od času zažívá apatii. Někdy se můžete cítit unmotivovaní nebo nezaujatí každodenními úkoly. Tento typ situační apatie je normální.
Přesto může být apatie příznakem několika neurologických a psychiatrických poruch. Může to být také syndrom. Pokud máte chronický stav a neléčíte ho, může to být vážnější.
Co způsobuje apatii?
Apatie je příznak několika psychiatrických a neurologických poruch, včetně:
- Alzheimerova choroba
- přetrvávající depresivní porucha (aka dysthymie, druh chronické mírné deprese)
- frontotemporální demence
- Huntingtonova nemoc
- Parkinsonova choroba
- progresivní supranukleární obrna
- schizofrenie
- mrtvice
- vaskulární demence
Studie z roku 2011 zjistila léze čelních laloků v mozku lidí s příznaky apatie. Centrum mozkové apatie je obecně považováno za umístěno v přední části mozku. Apatie může být důsledkem mrtvice, která ovlivňuje tuto část mozku.
Člověk může také zažít apatii bez základního zdravotního stavu.
Teenageři pravděpodobně zažívají apatii občas. Obvykle to plyne s časem. Dlouhodobé emocionální odloučení a apatie však u dospívajících není normální.
Co bych měl hledat?
Pokud trpíte apatií, můžete cítit nedostatek vášně nebo motivace. Může to ovlivnit vaše chování a schopnost dokončit každodenní činnosti.
Hlavním příznakem apatie je nedostatek motivace dělat, dokončovat nebo provádět cokoli. Můžete také zaznamenat nízkou hladinu energie.
Možná jste snížili emoce, motivaci a ochotu jednat. Činnosti nebo události, které vás za normálních okolností zajímají, mohou způsobit malou až žádnou reakci.
Apatie může způsobit nezájem o mnoho aspektů života. Můžete být lhostejní, když potkáte nové lidi nebo zkoušíte nové věci. Nemůžete projevit žádný zájem o aktivity nebo řešení osobních problémů.
Vaše výrazy obličeje se nemusí změnit. Můžete projevit nedostatek úsilí, plánování a emocionální reakci. Můžete také trávit více času sami.
Pokračující apatie může ovlivnit vaši schopnost udržovat osobní vztahy a dobře fungovat ve škole nebo v práci.
Apatie není stejná jako deprese, ačkoli apatie může být příznakem deprese. Deprese může také způsobit pocity beznaděje a viny. Mezi vážná rizika spojená s depresí patří užívání návykových látek a sebevražda.
Jak je diagnostikována apatie?
Poskytovatelé zdravotní péče používají k diagnostice apatie 4 kritéria. Lidé s apatií splňují všechny 4 z následujících:
- Snížení nebo nedostatečná motivace. Člověk vykazuje sníženou motivaci, která není v souladu s věkem, kulturou nebo zdravotním stavem.
- Chování, myšlení nebo emoční změny. Změny v chování mohou ztížit zapojení do rozhovorů nebo provádění každodenních úkolů. Změny v myšlení zahrnují zájem o zprávy, společenské události a hluboké myšlení.
- Vliv na kvalitu života. Změny v chování negativně ovlivňují osobní život a osobní vztahy člověka.
- Změny v chování nezpůsobené jinými podmínkami. Změny v chování nesouvisejí s fyzickým postižením, užíváním návykových látek nebo ovlivněnou úrovní vědomí.
Někdo musí mít tyto příznaky po dobu 4 týdnů nebo déle, aby byla diagnostikována apatie.
Jak se léčí apatie?
Léčba apatie závisí na základní příčině. Léky a psychoterapie mohou pomoci obnovit váš zájem o život.
Příznaky chronické apatie se také mohou projevit, pokud máte progresivní poruchu, jako je Parkinsonova nebo Alzheimerova choroba. Léčení základního stavu může zlepšit apatii.
Léky
Pokud lékař rozhodne, že je léčba vhodná, mohou ji předepsat podle stavu způsobujícího apatii. Neexistují žádné léky, které jsou schváleny FDA k léčbě apatie konkrétně.
Příklady léků na předpis zahrnují:
- látky proti demenci, které léčí Alzheimerovu chorobu, jako je donepezil (Aricept), galantamin (Razadyne) a rivastigmin (Exelon)
- antidepresiva, jako je paroxetin (Paxil), sertralin (Zoloft) a bupropion (Wellbutrin, Zyban)
- stimulátory mozkové cirkulace a metabolismu, které léčí příznaky cévní mozkové příhody, jako je například nicergolin (Sermion)
- dopaminové stimulanty, které léčí Parkinsonovu chorobu, jako je ropinirol (Requip)
- antipsychotika, která se používají k léčbě schizofrenie
- psychostimulanty, které se často používají k léčbě apatie bez známé základní příčiny (příklady zahrnují methylfenidát (Ritalin), pemolin (Cylert) a amfetamin)
Budoucí léčby
Výzkum pokračuje v dalších potenciálních léčbách chronické apatie. Jednou z možných léčebných metod je stimulace kraniální elektroterapie. Tento přístup může pomoci při léčbě apatie po traumatickém poranění mozku, které ovlivňuje přední lalok.
Při této léčbě specialista aplikuje na čelo krátký elektrický proud nízkého napětí, aby stimuloval mozek. Léčba je bezbolestná.
Další možnou terapií je kognitivní stimulační terapie. Tento přístup se používá u lidí s Alzheimerovou chorobou. Zahrnuje účast ve skupinových aktivitách za účelem stimulace mozkových vln. Příklady zahrnují hry nebo prohlížení obrázků pro rozpoznávání výrazů obličeje.
Výhled
Osoba trpící apatií může těžit z podpůrné sítě rodiny nebo přátel. Podpora vám pomůže znovu získat zájem o váš život a okolí.
Odborníci na duševní zdraví mohou také pomoci. Mohou diskutovat o obavách a vést lidi, aby obnovili pozitivnější pohled na život. Kombinace terapie a léků může být pro apatii účinnější než kterákoli z těchto terapií sama o sobě.
