Co je hypervitaminóza D?
Hypervitaminóza D je vzácný, ale potenciálně závažný stav. Vyskytuje se, když užijete příliš mnoho vitamínu D. Je to obvykle důsledek užívání vysokých dávek vitamínu D.
Příliš mnoho vitamínu D může způsobit abnormálně vysoké hladiny vápníku v krvi. To může ovlivnit kosti, tkáně a další orgány. Pokud není léčen, může vést k vysokému krevnímu tlaku, úbytku kostní hmoty a poškození ledvin.
Jaké jsou příčiny hypervitaminózy D?
Pravděpodobně nedostáváte příliš mnoho vitamínu D z potravin, které jíte, nebo z vystavení slunci. Byly však hlášeny případy v důsledku používání solária. A v posledních několika letech došlo ke zvýšení celkových případů hypervitaminózy D. Je to obvykle kvůli užívání více než doporučené denní hodnoty vitaminu D. Pokud užijete multivitamin, podívejte se na množství vitamínu D v něm. Možná nebudete muset brát další vápník a vitamín D, pokud dostáváte dostatek vitamínu D z multivitaminu.
Některé léky na předpis používané k léčbě vysokého krevního tlaku (thiazidová diuretika) a srdečních chorob (digoxin) mohou způsobit zvýšení obsahu vitamínu D v krvi.
Estrogenová terapie, která bere antacida po dlouhou dobu, a isoniazid, antituberkulosový lék, mohou také způsobit zvýšené hladiny vitaminu D.
Mayo Clinic uvádí, že doporučená dietní dávka vitamínu D pro většinu dospělých je 600 mezinárodních jednotek denně (IU). Lékaři mohou na krátkou dobu předepsat vyšší dávky pro léčbu zdravotních stavů, jako je nedostatek vitamínu D, cukrovka a kardiovaskulární onemocnění. Denní používání vysokých dávek vitamínu D po dobu několika měsíců je toxické.
Je pravděpodobné, že se u vás objeví hypervitaminóza D, pokud užíváte doplňky vitamínu D a máte-li jiné zdravotní problémy, jako například:
- nemoc ledvin
- nemoc jater
- tuberkulóza
- hyperparatyreóza
- sarkoidóza
- histoplazmóza
Jaké jsou příznaky hypervitaminózy D?
Nadměrné množství vitamínu D v těle může způsobit zvýšení hladiny vápníku v krvi. To může vést k stavu zvanému hyperkalcemie (příliš mnoho vápníku v krvi). Mezi příznaky patří:
- únava
- ztráta chuti k jídlu
- ztráta váhy
- nadměrná žízeň
- nadměrné močení
- dehydratace
- zácpa
- podrážděnost, nervozita
- zvonění v uchu (tinnitus)
- svalová slabost
- nevolnost, zvracení
- závrať
- zmatek, dezorientace
- vysoký krevní tlak
- srdeční arytmie
Mezi dlouhodobé komplikace neléčené hypervitaminózy D patří:
- ledvinové kameny
- poškození ledvin
- selhání ledvin
- nadměrná ztráta kosti
- kalcifikace (kalení) nebo tepen a měkkých tkání
Kromě toho může zvýšená hladina vápníku v krvi způsobit abnormální srdeční rytmus.
Jak je diagnostikována hypervitaminóza D?
Váš lékař zkontroluje vaši zdravotní anamnézu a může se zeptat na jakékoli léky na předpis a volně prodejné léky a doplňky, které užíváte.
Váš lékař může také provést fyzickou prohlídku a zeptat se na vaše příznaky. Pokud má lékař podezření, že máte hypervitaminózu D, může si objednat testy, včetně:
- krevní testy ke kontrole hladiny vitaminu D, vápníku a fosforu (k určení, zda je poškozeno ledviny)
- močové testy ke kontrole nadměrného množství vápníku v moči
- rentgenové kosti k určení, zda došlo k významné ztrátě kostní hmoty
Jaká je léčba hypervitaminózy D?
Váš lékař vám pravděpodobně poradí, abyste okamžitě přestali užívat doplňky vitamínu D. Mohou také doporučit dočasně snížit množství vápníku ve vaší stravě. V některých případech mohou kortikosteroidy nebo bisfosfonáty potlačit uvolňování vápníku z vašich kostí.
Váš lékař bude pravidelně sledovat hladiny vitaminu D, dokud se nevrátí k normálu.
Jak mohu zabránit hypervitaminóze D?
Přerušení nebo snížení příjmu vysokodávkových doplňků vitamínu D může zabránit hypervitaminóze D. Tolerovaná horní hranice nebo maximální denní příjem vitamínu D, u kterého je nepravděpodobné, že by to mělo za následek jakékoli zdravotní riziko, byla stanovena na 4 000 IU denně. Nežádoucí účinky byly pozorovány u osob, které užívají méně než 10 000 IU denně po delší dobu.
Váš lékař může také doporučit snížit množství vápníku ve vaší stravě. Je nutné pečlivé sledování, dokud se hladina vitaminu D nevrátí k normálu.
Při přirozeném požití vitamínu D můžete jíst bohatá jídla včetně:
- Olej z tresčích jater
- mastné ryby, jako je losos a tuňák
- hovězí játra
- sýr
- žloutky
- nějaké houby
Najdete také potraviny obohacené vitamínem D, včetně mléka, pomerančové šťávy a jogurtu. Mírné vystavení slunečnímu světlu je dalším zdrojem přírodního vitamínu D. Patnáct minut nebo méně s končetinami vystavenými přímému slunečnímu záření, před nasazením na opalovací krém, je skvělý způsob, jak přirozeně zlepšit hladinu vitamínu D.
