Je normální kašel, když něco šteklí krk nebo kousek jídla „jde dolů špatnou dýmku“. Koneckonců, kašel je způsob, jak vaše tělo čistí krk a dýchací cesty hlenu, tekutin, dráždivých látek nebo mikrobů. Suchý kašel, kašel, který nepomůže vyhnat nic z toho, je méně častý.
Suchý, hackerský kašel může být dráždivý. Mohlo by to však být také známkou něčeho vážnějšího, jako je chronické plicní onemocnění. Pokud máte trvalý suchý kašel, zde je několik důvodů, proč byste ho měli nechat zkontrolovat lékařem.
Je to víc než chronický kašel
Kašel může signalizovat řadě věcí, které se dějí ve vašem těle, zejména pokud neodejde. Podle Cleveland Clinic je kašel ve skutečnosti nejčastějším důvodem, proč lidé navštěvují lékaře primární péče. Chronický kašel, kašel, který trvá déle než osm týdnů, se může zdát znepokojující. Ve skutečnosti to však může být docela běžné a může to být způsobeno:
- alergie
- astma
- bronchitida
- gastroezofageální refluxní choroba (GERD)
- postnasální kapání
- terapie inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu
Podle Harvard Health to jsou u nekuřáků příčiny chronického kašle u devíti z 10 pacientů. Ale spolu s dalšími příznaky může být chronický suchý kašel výsledkem většího, závažnějšího problému včetně:
- plicní infekce
- rakovina plic
- akutní sinusitida
- chronická sinusitida
- bronchiolitida
- cystická fibróza
- emfyzém
- zánět hrtanu
- pertussis (černý kašel)
- CHOPN
- srdeční selhání
- záď
- tuberkulóza
- idiopatická plicní fibróza (IPF)
Pokud v současné době kouříte cigarety nebo jste zvyklí kouřit, je podle Americké asociace plic zvýšené riziko vzniku chronického suchého kašle. Vzhledem k dlouhému seznamu důvodů, které mohou způsobit suchý kašel, je bezpečné říci, že to samo o sobě nestačí k diagnostice většího problému. Před doporučením možností léčby bude váš lékař pravděpodobně muset provést další vyhodnocení a testování, aby pochopil příčinu.
Kdy navštívit lékaře
Přetrvávající suchý kašel může být známkou něčeho vážnějšího, když začnete mít jiné příznaky. Chronická plicní onemocnění, jako je IPF, rakovina plic a srdeční selhání, se mohou rychle zhoršit, pokud se neléčí. Pokud je váš suchý kašel doprovázen následujícími příznaky, měli byste ihned navštívit lékaře.
- dušnost
- vysoká nebo prodloužená horečka
- dusivý
- vykašlává krev nebo krvavý hlen
- slabost, únava
- ztráta chuti k jídlu
- sípání
- bolest na hrudi, když nemáte kašel
- noční pocení
- zhoršující se otoky nohou
Často to je kombinace jednoho nebo více těchto příznaků spolu se suchým kašlem, což může být alarmující, říkají odborníci, ale je důležité neskočit na závěry, dokud nebude provedeno úplné zpracování.
„Přetrvávající suchý kašel je jedním z běžných příznaků IPF. Obvykle se vyskytují také další příznaky IPF, jako je dušnost a prasklina podobná suchému zipu v plicích, které může lékař slyšet pomocí stetoskopu, “říká Dr. Steven Nathan, lékařský ředitel Programu pokročilých plicních nemocí a transplantací na Nemocnice Inova Fairfax.
"Lékaři se však obecně snaží vyloučit běžnější stavy způsobující kašel, jako je postnatální kapání, GERD nebo hyperaktivní dýchací cesty." Jakmile lékař zjistí, že běžnější stav není problém a pacienti nereagují na terapie, pak se lékař zaměří na více neobvyklých diagnóz, jako je IPF. “
Testování a hodnocení
Podle toho, jaké další příznaky máte, může lékař nařídit řadu testů, které pomohou diagnostikovat příčinu vašeho suchého kašle. Po provedení fyzického vyšetření vám lékař položí několik otázek týkajících se vašeho suchého kašle, jako například při jeho začátku, pokud si všimnete nějaké spouštěče nebo máte nějaké zdravotní onemocnění. Některé testy, které vám může lékař objednat, zahrnují:
- rentgen hrudníku
- krevní vzorek
- CT vyšetření hrudníku
- krční výtěr
- vzorek hlenu
- spirometrie
- metacholinový provokační test
Některé z nich pomohou vašemu lékaři se blíže podívat do hrudníku a vyzkoušet vaše tělesné tekutiny, aby zkontrolovaly, zda nevykazují infekce nebo jiné zdravotní problémy. Ostatní budou testovat, jak dobře můžete dýchat. Pokud to ještě nestačí k určení problému, můžete být odkázáni na plicního lékaře, lékaře specializujícího se na onemocnění plic a dýchacích cest, který si může objednat více testů.
Možnosti léčby
K dispozici je řada volně prodejných léků a přírodních léčivých přípravků, abyste se pokusili najít dočasnou úlevu od suchého kašle. Ale protože kašel je téměř vždy příznakem většího problému, je důležité si uvědomit, že tato řešení pravděpodobně nevyvolávají kašel. Na základě jakékoli diagnózy, kterou váš lékař provede po vaší návštěvě, doporučí odpovídajícím způsobem možnosti léčby.
Mezitím můžete vyzkoušet následující, doporučené americkou asociací plic, které vám pomohou zmírnit váš chronický kašel:
- kapky na kašel nebo tvrdé bonbóny
- Miláček
- odpařovač
- zapařená sprcha
Dlouhodobá rizika suchého kašle
Chronický suchý kašel může představovat hrozbu pro vaše celkové zdraví, pokud nebude léčen. Může zhoršit jakékoli současné podmínky, jako je IPF, tím, že ještě více zjizví plicní tkáň. Může také ztížit váš každodenní život a způsobit nepohodlí a potenciální poškození.
"Neexistují žádné současné důkazy, které by naznačovaly, že suchý kašel poškozuje." Někteří lékaři se však domnívají, že by to mohlo být škodlivé v důsledku obrovské síly a tlaku na dýchací cesty, který vytváří kašel, “říká Dr. Nathan.
Americká asociace plic nastíňuje některá rizika, kterým můžete čelit při chronickém suchém kašli:
- vyčerpání a snížená energie
- bolesti hlavy, nevolnost, zvracení
- bolesti na hrudi a svalech
- bolest v krku a chrapot
- zlomená žebra
- inkontinence
Pokud je problém závažný, můžete dokonce narazit na sociální situace, které mohou vést k úzkosti, frustrace nebo dokonce depresi. Přetrvávající suchý kašel nemusí být vždy známkou něčeho ohrožujícího život, ale může být škodlivý. Proto je důležité rychle se s tím vypořádat.
