Co je to?
Aerophagia je lékařský termín pro nadměrné a opakované polykání vzduchu. Všichni mluvíme, jedeme nebo se smějeme. Lidé s aerofágem požívají tolik vzduchu, že způsobují nepříjemné gastrointestinální příznaky. Mezi tyto příznaky patří břišní distenze, nadýmání, říhání a nadýmání.
Aerofagie může být chronická (dlouhodobá) nebo akutní (krátkodobá) a může souviset s fyzickými i psychologickými faktory.
Jaké jsou příznaky?
Denně polykáme asi 2 litry vzduchu, jen když jíme a pijeme. Vypadli jsme asi z poloviny. Zbytek cestuje tenkým střevem a ven konečníkem ve formě nadýmání. Většina z nás nemá problém se zpracováním a vyloučením tohoto plynu. Lidé s aerofágií, kteří mají hodně vzduchu, zažívají nepříjemné příznaky.
Jedna studie publikovaná Alimentární farmakologií a terapeutiky zjistila, že 56 procent subjektů s aerofágií si stěžovalo na říhání, 27 procent nadýmání a 19 procent bolestí a distenze břicha. Výzkum zveřejněný v časopise Case Reports in Gastroenterology zjistil, že tato distenze bývá menší ráno (pravděpodobně kvůli plynu, který byl podvědomě vyloučen během noci přes řiť) a postupuje po celý den. Mezi další příznaky patří slyšitelné dýchání vzduchem a plynatost.
Manuál společnosti Merck uvádí, že průchodem naší anální směsi probíhá průměrně 13 až 21krát denně, i když u osob s aerofágií je tento počet zvýšen.
Je to aerophagie nebo trávení?
Zatímco aerofagie sdílí mnoho stejných příznaků s trávením - primárně diskomfort v horní části břicha - jsou to dvě odlišné poruchy. Ve studii Alimentární farmakologie a léčba byli ti, kteří trpěli poruchou trávení, náchylnější hlásit následující příznaky než ti, kteří měli aerofágii:
- nevolnost
- zvracení
- pocity plnosti, aniž by jedli velké množství
- ztráta váhy
Jaké jsou příčiny?
Přijetí přiměřeného množství vzduchu se zdá být dostatečně jednoduché, ale z mnoha důvodů se věci mohou zhoršit. Aerophagia může být způsobena problémy s některým z následujících:
Mechanika
Jak dýcháme, jíme a pijeme, hrají klíčovou roli při formování aerofágie. Některé věci, které vedou k nadměrnému polykání vzduchu, zahrnují:
- jíst rychle (například, když si vezme druhé sousto dříve, než je první úplně žvýkáno a spolknuto)
- mluví při jídle
- žvýkačka
- pití přes slámku (sání nasává více vzduchu)
- kouření (opět kvůli sání)
- dýchání v ústech
- energicky cvičit
- pití sycených nápojů
- na sobě volné protézy
Lékařský
Lidé s určitým zdravotním stavem, kteří používají stroje, aby jim pomohli dýchat, jsou náchylnější k aerofágii.
Jedním příkladem je neinvazivní ventilace (NIV). Jedná se o jakýkoli typ respirační podpory, která nedosahuje zasunutí zkumavky do nosu nebo úst.
Jednou z běžných forem NIV je stroj s trvalým přetlakem dýchacích cest (CPAP) používaný k léčbě lidí s obstrukční spánkovou apnoe. Spánková apnoe je stav, při kterém se dýchací cesty během spánku zablokují. Toto zablokování - k němuž dochází kvůli uvolněným nebo nesprávně fungujícím svalům umístěným na zadní straně krku - omezuje proudění vzduchu a přerušuje spánek.
CPAP stroj poskytuje nepřetržitý tlak vzduchu přes masku nebo trubici. Pokud není tlak nastaven správně nebo má uživatel nějaké přetížení, může dojít ke spolknutí příliš velkého množství vzduchu. To má za následek aerofágii.
V jedné studii vědci zjistili, že 50 procent subjektů používajících stroj CPAP mělo alespoň jeden příznak aerophagie.
Mezi další lidi, kteří mohou potřebovat asistované dýchání a jsou vystaveni vyššímu riziku aerofáie, patří lidé s chronickým obstrukčním plicním onemocněním (CHOPN) a lidé s určitým typem srdečního selhání.
Duševní
V jedné studii srovnávající dospělé s aerofágií s dospělými s poruchami trávení vědci zjistili, že 19 procent lidí s aerofágií mělo úzkost v porovnání s pouhými 6 procenty lidí s poruchou trávení. Souvislost mezi úzkostí a aerofágií byla vidět v jiné studii zveřejněné v American Journal of Gastroenterology. Když si subjekty s nadměrným řasením neuvědomovaly, že jsou studovány, jejich facky byly výrazně méně, než když věděly, že byly pozorovány. Odborníci se domnívají, že aerofágie může být naučeným chováním, které používají lidé s úzkostí ke zvládání stresu.
Jak je diagnostikována?
Protože aerofagie sdílí některé stejné příznaky s běžnými zažívacími poruchami, jako je gastroezofageální refluxní choroba (GERD), potravinové alergie a blokáda střev, může váš lékař nejprve tyto stavy otestovat. Pokud nenaleznete fyzickou příčinu střevních potíží a vaše příznaky přetrvávají, může vám lékař stanovit diagnózu aerofagie.
Jak se s ním zachází?
Zatímco někteří lékaři mohou předepisovat léky, jako je simethicone a dimethicone, aby se snížila tvorba plynu ve střevě, není zde mnoho způsobů lékové terapie pro léčbu aerofagie.
Většina odborníků doporučuje logickou terapii ke zlepšení dýchání při hovoru. Doporučují také terapii modifikující chování:
- uvědomit si vzduchové doušky
- cvičte pomalé dýchání
- Naučte se efektivní způsoby řešení stresu a úzkosti
Studie publikovaná v časopise Behavior Modification vyzdvihla zážitky ženy s chronickým řinčením. Terapeutická terapie zaměřená na dýchání a polykání jí pomohla snížit její řemeny během 5 minut z 18 na pouhých 3. Při 18měsíčním sledování výsledky stále přetrvávaly.
Mohu to zvládnout doma?
Snížení - a dokonce eliminace - symptomů aerophagie vyžaduje přípravu a všímavost, ale lze to udělat. Odborníci radí:
- brát malé kousnutí a žvýkat jídlo před užitím dalšího
- úpravou toho, jak spolknete jídlo nebo tekutiny
- jíst se zavřenými ústy
- dýchat pomalu a hluboce
- mít na paměti dýchání s otevřenými ústy
- ukončení chování způsobujícího aerofágii, jako je kouření, pití sycených nápojů a žvýkaček
- lépe se hodí na zubní protézy a stroje CPAP.
- léčení všech základních stavů, jako je úzkost, které mohou přispívat k aerofagii
Jaký je výhled?
Není třeba žít s aerofágií a jejími obtěžujícími příznaky. Přestože stav může ovlivnit kvalitu vašeho života, existují vysoce účinné léčby, které omezují jeho účinky, pokud jej nevylučují úplně. Promluvte si se svým zdravotníkem o tom, jaké prostředky by pro vás mohly dobře fungovat.
