Přehled
Labilní prostředky se snadno mění. Hypertenze je další termín pro vysoký krevní tlak. K labilní hypertenzi dochází, když se krevní tlak člověka opakovaně nebo náhle změní z normálních na abnormálně vysoké hladiny. K labilní hypertenzi obvykle dochází během stresových situací.
Je normální, že se váš krevní tlak během dne trochu mění. Váš krevní tlak může ovlivnit fyzická aktivita, příjem soli, kofein, alkohol, spánek a emoční stres. Při labilní hypertenzi jsou tyto výkyvy krevního tlaku mnohem větší než obvykle.
Hypertenze nebo vysoký krevní tlak je definován jako krevní tlak 130/80 mm Hg a vyšší. To zahrnuje jednotlivce s jakýmkoli vrcholem čtení (systolickým) 130 a vyšším, nebo jakýmkoli dolním čtením (diastolickým) 80 a vyšším. Lidé s labilní hypertenzí budou mít na krátkou dobu měření krevního tlaku 130/80 mm Hg a více. Jejich krevní tlak se poté později vrátí do normálního rozmezí.
Co způsobuje labilní hypertenzi?
Labilní hypertenze je obvykle způsobena situacemi, které vás způsobují úzkost nebo stres. Například úzkost, kterou lidé zažívají před operací. Jíst potraviny s vysokým obsahem sodíku nebo konzumovat hodně kofeinu může také vyvolat dočasné zvýšení krevního tlaku nad normální hodnoty.
Někteří lidé mají špičku v krevním tlaku, pouze když navštíví lékaře, protože mají strach z jejich návštěvy. Tato forma labilní hypertenze se často nazývá „hypertenze bílého pláště“nebo „syndrom bílého pláště“.
Jaké jsou příznaky labilní hypertenze?
Ne každý bude mít fyzické příznaky labilní hypertenze.
Pokud máte fyzické příznaky, mohou zahrnovat:
- bolest hlavy
- bušení srdce
- proplachování
- zvonění v uších (tinnitus)
Labilní hypertenze vs. paroxysmální hypertenze
Labilní hypertenze a paroxysmální hypertenze jsou stavy, kdy krevní tlak kolísá mezi normální a vysokou hladinou.
Paroxysmální hypertenze je někdy považována za typ labilní vysokého krevního tlaku, ale mezi těmito dvěma podmínkami existuje několik klíčových rozdílů:
| Labilní hypertenze | Paroxysmální hypertenze |
| obvykle se vyskytuje během emočně stresujících situací | zdá se, že se vyskytuje náhodně nebo mimo modrou, ale je to pravděpodobně způsobeno potlačenými emocemi kvůli traumatu v minulosti |
| může nebo nemusí mít příznaky | obvykle způsobuje nepříjemné symptomy, jako je bolest hlavy, slabost a intenzivní strach z bezprostřední smrti |
Malé procento, méně než 2 ze 100 případů paroxysmální hypertenze, je způsobeno nádorem v nadledvinách. Tento nádor je známý jako feochromocytom.
Možnosti léčby
Nejsou stanovena žádná kritéria pro léčbu labilní hypertenze. Váš lékař bude chtít sledovat váš krevní tlak v průběhu dne, aby zjistil, jak často a jak vysoko kolísá.
Léky, které se obvykle používají k léčbě krevního tlaku, jako jsou diuretika nebo ACE inhibitory, nemusí být účinné při léčbě labilní hypertenze.
Místo toho vám lékař může předepsat léky proti úzkosti, které vám pomohou zvládat úzkost a stres související s událostí. Příklady léků proti úzkosti používaných pouze pro krátkodobou a situační léčbu úzkosti zahrnují:
- alprazolam (Xanax)
- clonazepam (Klonopin)
- diazepam (Valium)
- lorazepam (Ativan)
Dlouhodobá léčba úzkosti, která vyžaduje denní medikaci, by zahrnovala léky známé jako SSRI, jako je paroxetin (Paxil), sertralin (Zoloft), escitalopram (Lexapro) a citalopram (Celexa).
Beta-blokátory jsou léky používané k léčbě jiných typů hypertenze. Ty mohou být užitečné při labilní i paroxysmální hypertenze, protože interagují se sympatickým nervovým systémem.
V těchto případech se betablokátory nepoužívají ke snížení krevního tlaku, ale spíše ke zmírnění příznaků souvisejících s těmito stavy, jako jsou návaly, bušení srdce nebo bolesti hlavy. Často se používají v kombinaci s léčbami proti úzkosti. Příklady běžně používaných beta-blokátorů pro tyto stavy zahrnují:
- atenolol (Tenormin)
- bisoprolol (Zebeta)
- nadolol (Corgard)
- betaxolol (Kerlone)
Pokud se u vás vyskytne labilní hypertenze před chirurgickým zákrokem nebo lékařským zákrokem, mohou vám být tyto léky podány také krátce před zákrokem.
Možná budete muset zakoupit přesný monitor krevního tlaku, abyste mohli pravidelně kontrolovat krevní tlak doma. Najdete ji v obchodě se zdravotnickým materiálem nebo v místní lékárně. Požádejte obchodního zástupce nebo lékárníka o pomoc při hledání správného stroje, abyste zajistili přesné měření. Zde je průvodce pro kontrolu krevního tlaku doma.
Nedoporučuje se kontrolovat krevní tlak každý den, protože to může způsobit větší úzkost ohledně vašeho krevního tlaku a problém ještě zhoršit.
Prevence
Chcete-li zabránit budoucím epizodám labilní hypertenze, můžete vyzkoušet následující:
- přestat kouřit
- omezte příjem soli
- omezit kofein
- vyhýbejte se alkoholu
- spravujte úroveň stresu; cvičení, meditace, hluboké dýchání, jóga nebo masáž jsou osvědčené techniky snižující stres
- užívejte léky proti úzkosti nebo jiné léky a ošetření podle pokynů svého lékaře
V ordinaci lékaře budete možná chtít na chvíli zkusit hluboce odpočívat a dýchat, než změříte krevní tlak.
Komplikace
Dočasné zvýšení krevního tlaku může zatěžovat srdce a další orgány. Pokud k těmto dočasným vrcholům krevního tlaku dochází často, může to poškodit ledviny, krevní cévy, oči a srdce.
Kolísání krevního tlaku může být zvláště nebezpečné pro lidi s již existujícím stavem srdce nebo krevních cév, jako je angina pectoris, cerebrální aneuryzma nebo aortální aneuryzma.
V minulosti odborníci věřili, že labilní hypertenze nevyvolává tolik starostí, jako je trvalá nebo „fixovaná“hypertenze. Nedávný výzkum ukázal, že neléčená labilní hypertenze způsobuje vyšší riziko srdečních chorob a úmrtí v důsledku všech příčin ve srovnání s těmi, kteří jsou léčeni.
Spolu se srdečními chorobami, jiné studie zjistily, že lidé s neléčenou labilní hypertenzí jsou vystaveni zvýšenému riziku:
- poškození ledvin
- TIA (přechodný ischemický útok)
- mrtvice
Výhled
Labilní hypertenze obvykle hned nezpůsobuje vážné problémy. Krevní tlak se obvykle vrátí k normálním hodnotám během krátké doby po stresovém incidentu.
Vědci nyní věří, že neléčená labilní hypertenze může později způsobit problémy. Existuje stále více důkazů o tom, že může během času zvýšit riziko mrtvice, srdečního infarktu, jiných srdečních problémů a jiných poškození orgánů, pokud se neléčí.
Protože labilní hypertenze je obvykle vyvolána úzkostí, je důležité zvládat úzkost léky nebo relaxačními technikami, abyste předešli budoucím nebo probíhajícím epizodám.
