Přehled
Paronychie je infekce kůže kolem nehtů a nehtů na nohou. Bakterie nebo druh kvasinek zvaných Candida obvykle způsobují tuto infekci. Bakterie a kvasinky se mohou dokonce spojit do jedné infekce.
V závislosti na příčině infekce může paronychie nastat pomalu a trvat týdny nebo se najednou objeví a může trvat pouze jeden nebo dva dny. Příznaky paronychie jsou snadno rozpoznatelné a obvykle je lze snadno a úspěšně léčit s malým nebo žádným poškozením kůže a nehtů. Vaše infekce se může stát závažnou a dokonce může vést k částečné nebo úplné ztrátě nehtu, pokud není léčena.
Akutní a chronická paronychie
Paronychie může být akutní nebo chronická v závislosti na rychlosti nástupu, době trvání a infekčních agens.
Akutní paronychie
Akutní infekce se téměř vždy vyskytuje kolem nehtů a rychle se vyvíjí. Je to obvykle důsledek poškození kůže kolem nehtů v důsledku kousání, vychystávání, věšáků, manikúru nebo jiného fyzického traumatu. Bakterie Staphylococcus a Enterococcus jsou běžnými infekčními látkami v případě akutní paronychie.
Chronická paronychie
Chronická paronychie se může objevit na vašich prstech nebo nohou a pomalu se rozsvítí. Trvá několik týdnů a často se vrací. Obvykle je způsobeno více než jedním infekčním agens, často kvasinkami Candida a bakteriemi. Je běžnější u lidí, kteří neustále pracují ve vodě. Chronicky vlhká pokožka a nadměrné namáčení narušují přirozenou bariéru kutikuly. To umožňuje, aby droždí a bakterie rostly a dostaly se pod kůži a vytvořily infekci.
Příznaky paronychie
Příznaky akutní i chronické paronychie jsou velmi podobné. Do značné míry se od sebe liší rychlostí nástupu a délkou infekce. Chronické infekce se objevují pomalu a trvají mnoho týdnů. Akutní infekce se vyvíjejí rychle a netrvají dlouho. Obě infekce mohou mít následující příznaky:
- zarudnutí kůže kolem nehtu
- něha kůže kolem nehtu
- hnisem naplněné puchýře
- změny tvaru, barvy nebo textury hřebíku
- uvolnění nehtu
Příčiny paronychie
Existuje více příčin akutní i chronické paronychie. Základní příčinou každého z nich jsou bakterie, kvasinky Candida nebo kombinace těchto dvou činidel.
Akutní paronychie
Bakteriální činidlo, které se zavádí do oblasti kolem nehtu nějakým typem traumatu, obvykle způsobuje akutní infekci. Může to být z kousání nebo sbírání nehtů nebo zádech, propíchnutí manikérskými nástroji, příliš agresivní stlačení kutikuly a dalších podobných typů zranění.
Chronická paronychie
Podkladem infekce u chronické paronychie jsou nejčastěji kvasinky Candida, ale mohou to být také bakterie. Protože kvasinky rostou dobře ve vlhkém prostředí, je tato infekce často způsobena příliš velkým množstvím nohou nebo rukou ve vodě. Roli hraje také chronický zánět.
Jak je diagnostikována paronychie
Ve většině případů může lékař diagnostikovat paronychii jednoduše tím, že ji pozoruje.
Váš lékař může poslat vzorek hnisu z vaší infekce do laboratoře, pokud se zdá, že léčba nepomáhá. To určí přesné infekční činidlo a umožní vašemu lékaři předepsat nejlepší léčbu.
Jak se léčí paronychie
Domácí ošetření jsou často velmi úspěšné v léčbě mírných případů. Pokud máte pod kůží kolekci hnisu, můžete infikovanou oblast namočit několikrát denně v teplé vodě a poté ji důkladně osušit. Namáčení povzbudí oblast k vlastnímu odtoku.
Lékař může předepsat antibiotikum, pokud je infekce závažnější nebo nereaguje na domácí léčbu.
Možná také budete muset nechat puchýře nebo abscesy zbavit tekutin, abyste zmírnili nepohodlí a urychlilo hojení. To by měl udělat váš lékař, aby se zabránilo šíření infekce. Při vypouštění může lékař také z rány odebrat vzorek hnisu, aby určil, co způsobuje infekci a jak je nejlépe léčit.
Chronická paronychie je obtížnější léčit. Budete muset navštívit svého lékaře, protože domácí léčba pravděpodobně nebude fungovat. Váš lékař vám pravděpodobně předepíše antimykotika a poradí vám, abyste oblast udrželi v suchu. V těžkých případech budete možná potřebovat chirurgický zákrok k odstranění části nehtu. Mohou být také použity jiné lokální léčby, které blokují zánět.
Jak lze zabránit paronychii
Pro prevenci paronychie je důležitá dobrá hygiena. Dbejte na to, aby vaše ruce a chodidla byly čisté, aby se bakterie nedostaly mezi nehty a pokožku. Předcházení akutním infekcím vám také může pomoci zabránit traumatu způsobenému kousnutím, sbíráním, manikúrou nebo pedikúrou.
Chcete-li zabránit chronické infekci, měli byste se vyhnout nadměrnému vystavení vodě a vlhkému prostředí a udržovat ruce a nohy co nejvíce suché.
Dlouhodobý výhled
Výhled je dobrý, pokud máte mírný případ akutní paronychie. Můžete léčit úspěšně, a je nepravděpodobné, že se vrátí. Pokud necháte léčit příliš dlouho, výhled je stále dobrý, pokud se u vás objeví léčba.
Chronická infekce bude pravděpodobně trvat týdny nebo měsíce. To může být často obtížnější zvládnout. Proto je důležité včasné ošetření.
