Přehled
Procházející plyn, i když je potenciálně nepříjemný, je obvykle normální a není důvodem k obavám. Kyselý reflux však může být nejen nepříjemný, ale může to vést ke zdravotním komplikacím, pokud se neléčí. Obě podmínky zahrnují zažívací trakt, ale existuje opravdu souvislost mezi kyselým refluxem a plynem? Je možné, že oba spolu souvisejí. Některé léčby mohou u obou zmírnit příznaky.
Co je to kyselý reflux?
Gastroezofageální refluxní choroba (GERD), známá také jako kyselá refluxní choroba, postihuje asi 20 procent lidí ve Spojených státech. Je to vážnější forma běžného stavu známá jako gastroezofageální reflux (GER). GER nastane, když dolní svěrač jícnu (LES) buď spontánně relaxuje, nebo se nedaří správně utáhnout. LES je kruh svalů v jícnu, který funguje jako ventil mezi jícnem a žaludkem. S GER se kyselý obsah žaludku vrací zpět do jícnu. LES se uvolňuje nevhodným způsobem. Trávicí šťávy stoupají spolu s jídlem, což způsobuje nejčastější příznak: častou, pálivou bolest známou jako kyselé trávení nebo pálení žáhy, které se nacházejí uprostřed břicha a hrudníku.
Jste považováni za GERD, pokud jsou příznaky refluxu trvalé a chronické a vyskytují se více než dvakrát týdně. GERD mohou zažít lidé všech věkových skupin. Komplikace GERD mohou být závažné a mohou zahrnovat následující:
- jizvy
- vředy
- prekancerózní změny známé jako Barrettův jícen
- rakovina
Není jasné, proč se u některých lidí vyvíjí kyselý reflux a jiní ne. Jedním rizikovým faktorem pro GERD je přítomnost hiátové kýly. Větší než obvyklé otevření bránice umožňuje, aby se horní část žaludku pohybovala nad bránicí a do dutiny hrudníku. Ne všichni lidé s hiátovou kýly budou mít příznaky GERD.
Další faktory, které zvyšují pravděpodobnost kyselého refluxu, jsou:
- pití alkoholu
- kouření
- obezita
- těhotenství
- nemoci pojivové tkáně
K léčení refluxu může přispět i několik léků. Tyto zahrnují:
- protizánětlivé léky a NSAID, jako je ibuprofen (Advil), aspirin (Bayer) a naproxen (Naprosyn)
- určitá antibiotika
- betablokátory, které se používají pro vysoký krevní tlak a srdeční choroby
- blokátory vápníkových kanálů, které se používají pro vysoký krevní tlak
- léky na osteoporózu
- nějaká antikoncepce
- sedativa, která se používají při úzkosti nebo nespavosti
- antidepresiva
Plyn
Ať už to připustíme nebo ne, každý má v určitém okamžiku plyn. Váš trávicí trakt produkuje plyn a vylučuje jej buď ústy, říháním nebo konečníkem, plynatostí. Průměrný člověk prochází kolem 13 až 21krát denně. Plyn se skládá převážně z oxidu uhličitého, vodíku, dusíku, kyslíku a metanu.
Plyn v zažívacím traktu je způsoben polykáním vzduchu nebo rozpadem potravin bakteriemi v tlustém střevě. Potraviny, které způsobují plyn u jedné osoby, to nemohou dělat u druhé osoby. Je tomu tak proto, že běžné bakterie v tlustém střevě mohou eliminovat plyn, který produkuje jiný typ bakterií. Je to jemná rovnováha a vědci se domnívají, že malé rozdíly v této rovnováze způsobují, že někteří lidé produkují více plynu než ostatní.
Většina potravin je rozdělena na tenké střevo. Někteří lidé však nemohou strávit určité potraviny a látky, například laktózu, kvůli nedostatku nebo nepřítomnosti některých enzymů, které pomáhají trávení. Nestrávené jídlo se stěhuje z tenkého střeva do tlustého střeva, kde se pracuje na neškodných bakteriích. Nepříjemný zápach spojený s nadýmáním je způsoben sírnými plyny uvolňovanými těmito bakteriemi.
Potraviny, které jsou notoricky známými výrobci plynu, zahrnují:
- jablka
- chřest
- fazole
- brokolice
- Růžičková kapusta
- zelí
- květák
- cibule
- broskve
- hrušky
- některá celá zrna
Kyselý reflux a plynové připojení
Může tedy kyselý reflux způsobit plyn? Možná je krátká odpověď. Mnoho věcí, které přispívají k plynu, vede také k kyselému refluxu. Provedení změn životního stylu k léčbě kyselého refluxu může pomoci snížit nadměrné množství plynu. Například můžete eliminovat sycené nápoje, jako je pivo, pro zmírnění příznaků. Častější konzumace menších jídel může také zmírnit příznaky obou stavů.
Opak může být také pravdou - pokus o uvolnění plynu může vyvolat kyselý reflux. Normální je říhání během jídla i po jídle, aby se uvolnil vzduch, když je žaludek plný. Někteří lidé však často říkají a spolknou příliš mnoho vzduchu a uvolní jej dříve, než vstoupí do žaludku. Mnoho lidí mylně věří, že říhání zmírní příznaky kyselého refluxu, ale mohou způsobovat více škody než užitku. Studie prokázaly, že polykání vzduchu zvyšuje napínání žaludku, což způsobuje relaxaci LES, což zvyšuje pravděpodobnost kyselého refluxu.
U malého počtu lidí, kteří podstoupili fundoplikační operaci pro korekci GERD, se může vyvinout stav známý jako syndrom plynatých plynů. Operace zabraňuje normálnímu říhání a zvracení. Syndrom plynatých plynů obvykle ustoupí do dvou až čtyř týdnů po operaci, ale někdy přetrvává. Ve vážnějších případech může být nutné změnit stravu nebo získat radu, která pomůže rozbít váš zvyk v říhání. V nejzávažnějších případech může být k odstranění problému vyžadován další chirurgický zákrok.
Další informace: Možnosti kyselého refluxu / operace GERD »
Promluvte si se svým lékařem
Ačkoli spojení mezi kyselým refluxem a plynem není zcela jasné, změny životního stylu mohou být užitečné při snižování příznaků obou. Vedení záznamů o potravinách, které způsobují kyselý reflux a plyn, vám a vašemu lékaři pomůže zjistit správné změny stravovacích návyků.
Léčba kyselého refluxu vám také může pomoci vyhnout se spolknutí většího množství vzduchu, což může snížit plyn a nadýmání.
Q:
Ukázalo se, že mnoho mých oblíbených druhů ovoce a zeleniny zvyšuje plyn. Jaké jsou některé zdravé potraviny, které nezvýší plyn? Měl bych prostě brát léky proti plynům, když jím fazole a brokolici?
A:
Můžete jíst fazole a brokolici a brát si léky na plyn, ale i přes tento lék můžete mít bolesti břicha a průlomovou nadýmání. Vaše nejlepší sázka je pokusit se vyhnout potravinám, které pravděpodobně způsobují plyn.
Níže jsou uvedeny příklady potravin, u nichž je méně pravděpodobné, že způsobují plyn:
Zelenina s nízkým obsahem uhlohydrátů: bok choy, mrkev, lilek, endive, zelenina, lakto-fermentovaná zelenina, jako jsou kimchi, houby, jarní cibulky, mořská zelenina, rajčata
Vegetariáni, kteří jsou o něco vyšší v uhlohydrátech, ale jsou stále životaschopnými možnostmi: celer, pažitka, pampeliška, paprika (kromě zelené, která je obtížně stravitelná), hrášek, squash špagety, žlutá nebo zelená letní squash, žluté voskové fazole, cuketa
Ovoce s nízkým obsahem cukru: jablka, meruňky, bobule, grapefruit, kiwi, citrony, limety, melouny, nektarinky, papája, broskve, hrušky, švestky, rebarbora
Nesmytné proteiny: hovězí maso (libové), sýr (tvrdé), kuře (bílé maso), vejce, ryby, arašídové máslo, krůta (bílé maso)
Alternativy pšenice s nízkou nadýmáním: obilná zrna (kukuřice, proso, rýže, teff a divoká rýže); obilná zrna (quinoa mouka); ořechové jídlo; těstoviny v odrůdách rýže, kukuřice a quinoa; rýžový chléb
Mléčné náhražky bez nadýmání: sójový a tofu sýr, mandlové mléko, ovesné mléko, rýžové mléko, sójové mléko, sójové jogurty, kvasnicové vločky
Graham Rogers, MDAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je čistě informativní a neměl by být považován za lékařskou radu.
