Co je to Babinskiho reflex?
Babinski reflex nebo plantární reflex je reflex nohou, který se přirozeně děje u kojenců a malých dětí, dokud nedosáhnou věku od 6 měsíců do 2 let. Tento reflex je obvykle zkoušen lékaři hladením chodidla. Když se velký prst ohýbá nahoru a dozadu směrem k horní části chodidla, zatímco ostatní čtyři prsty se rozprostírají jeden od druhého, nazývá se to Babinského znamení.
Tento reflex byl poprvé objeven a pojmenován francouzským neurologem Josephem Babinskim. Popisuje to ve zprávě zveřejněné v roce 1896. Značka Babinski se od té doby stala základním nástrojem, který používají lékaři a pediatři. Používají jej k tomu, aby zajistily, že mozková aktivita dospělých i dětí, neurologické reakce a nervová aktivita jsou normální a nenaznačují žádné základní abnormality v mozku nebo nervovém systému.
Tento reflex je často testován kromě jiných přírodních reflexů, které mají děti během kojeneckého věku. Mezi další reflexní testy patří:
- kořenový reflex, ve kterém lékař tře prstem na koutek úst dítěte, aby zjistil, zda dítě reflexně pohybuje hlavou směrem k hladce, aby hledal bradavku nebo láhev, která by se živila
- sací reflex, při kterém se lékař dotkne střechy úst dítěte, aby zjistil, zda dítě začne sát prst, jako by se krmilo bradavkou nebo lahví
- uchopte reflex, ve kterém lékař tře prstem na dlani dětské ruky, aby zjistil, zda dítě reflexně ovinuje prsty pevně kolem prstu lékaře
Děti nemají úplnou kontrolu nad jejich nervovým systémem, takže tyto reflexy jsou běžné a ukazují na zdravou neurologickou funkci. Jak děti rostou, získají lepší kontrolu nad svými nervovými systémy. Výsledkem je, že Babinskiho reflex a další běžné reflexy pozorované u kojenců zmizí.
U dětí do 2 let může být reflex Babinski normální. Někdy to může skončit po 12 měsících. Pokud je Babinského znak stále ještě patrný, naznačuje to pravděpodobně neurologické problémy. Babinského reflex není u dospělých nikdy normální nález.
Jak se testuje?
K vyzkoušení značky Babinski použije váš lékař předmět, například reflexní kladivo nebo klíč, aby udeřil dno vaší nohy od paty až po váš velký prst. Váš lékař může poškrábat předmět zhruba po spodní části chodidla, takže můžete pociťovat drobné nepohodlí nebo lechtání. Správné provedení testu Babinski vyžaduje praxi a může se zdát falešně pozitivní nebo negativní, pokud není provedeno správně.
Kdy je Babinski znamení normální?
U dítěte mladšího než 2 roky by se měl velký prst ohnout nahoru a dozadu směrem k horní části chodidla, zatímco ostatní čtyři prsty se rozplývají ven. Tato odpověď je normální a nenaznačuje žádné problémy ani abnormality.
U dítěte staršího 2 let nebo u dospělého dospělého by neměla být značka Babinski nepřítomná. Všech pět prstů by se mělo ohýbat nebo stočit dolů, jako by se něco snažily chytit. Pokud je tento test prováděn na dítěti starším než 2 nebo dospělého a prsty na nohou reagují jako u dítěte mladšího dvou let, může to znamenat základní neurologický problém.
Kdy je znamení Babinského neobvyklé?
U dítěte mladšího 2 let, které se narodilo s mentálním postižením nebo jinými mentálními stavy, může být Babinskiho reflex zadržován po neobvykle dlouhou dobu. U dítěte mladšího 1–2 let narozeného s jakýmkoli stavem, který způsobuje spasticitu (svalové křeče a ztuhlost), se může Babinského reflex zdát slabý, protože lékař udeří nohou dítěte nebo se nemusí vůbec objevit.
U dospělých nebo dětí starších 2 let dochází k pozitivnímu Babinského znamení, když se velký prst ohýbá nahoru a zpět k horní části chodidla a ostatní prsty se rozplývají ven. To může znamenat, že můžete mít základní nervový systém nebo stav mozku, který způsobuje abnormální reakci vašich reflexů.
Podmínky, které mohou ovlivnit znak Babinski
Babinského reflex naznačuje typickou neurologickou funkci u dětí mladších 1–2 let.
Pokud se Babinskiho reflex nebo pozitivní znaménko Babinského stane u dětí starších 2 let nebo u dospělých. To může naznačovat základní neurologické stavy, poruchy nervového systému nebo poruchy mozku. Tyto zahrnují:
- léze horních motorických neuronů
- dětská mozková obrna
- tahy
- poškození mozku nebo mozkové nádory
- nádor nebo poranění míchy
- roztroušená skleróza (MS)
- meningitida
Výhled
Získat roční fyzickou aktivitu pro vás a vaše dítě je nejlepší způsob, jak pravidelně testovat vaše reflexy, abyste se ujistili, že vaše nervové a neurologické funkce jsou normální.
Pokud je vaše dítě mladší než 1 let, ale nemá normální Babinskiho reflex, zeptejte se svého lékaře, zda by nemělo být vyšetřeno na nějaké základní neurologické stavy. Váš lékař může doporučit vaše dítě specialistovi, který může důkladněji vyšetřit mozek a nervový systém.
Některé stavy u dětí, které mohou způsobit abnormální Babinského reflex, nelze vyléčit. Patří k nim mentální postižení a dětská mozková obrna. Tyto stavy však můžete řešit včasným ošetřením jejich příznaků a výběrem vhodného životního stylu.
U dospělých s pozitivním příznakem Babinského může být nutné další testování neurologických stavů nebo událostí, jako jsou mrtvice, aby bylo možné zjistit, co způsobuje abnormální reflex. V případě zranění mozku, nádorů nebo jiných podobných stavů budete možná muset vyhledat další vyšetření odborníkem. Můžete také vyžadovat chirurgický zákrok k řešení příčiny abnormálního reflexu. To může pomoci předcházet jakýmkoli komplikacím a zajistit, že budete i nadále v dobrém zdravotním stavu.
