Propranolol: Vedlejší účinky, Dávkování, Použití A Další

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 11:13

Přednosti pro propranolol

Propranolol perorální tableta je dostupná pouze jako generikum. Nemá verzi se značkou.
Propranolol je dodáván ve čtyřech formách: perorální tableta, perorální tobolka s prodlouženým uvolňováním, perorální tekutý roztok a injekční roztok.
Perorální tableta Propranolol snižuje zátěž srdce a pomáhá mu pravidelně bít. Používá se k léčbě vysokého krevního tlaku, anginy pectoris, fibrilace síní a třesu. Používá se také k prevenci migrény a pomáhá kontrolovat nádory štítné žlázy a nadledvin.

Důležitá varování

Varování před ukončením léčby: Nepřestávejte užívat tento lék bez předchozího rozhovoru s lékařem. Náhlé zastavení propranololu může způsobit změny srdečního rytmu a krevního tlaku, zhoršení bolesti na hrudi nebo srdeční infarkt. Váš lékař bude pomalu snižovat dávku během několika týdnů, aby se předešlo těmto účinkům.
Varování ospalosti: Tento lék může způsobit ospalost. Neveďte vozidlo, neobsluhujte stroje ani nevykonávejte žádné činnosti, které vyžadují bdělost, dokud nevíte, jak vás tento lék ovlivňuje.
Varování při cukrovce: Propranolol může způsobit nízkou hladinu cukru v krvi (hypoglykémie). Může také maskovat příznaky nízké hladiny cukru v krvi, jako je srdeční frekvence vyšší než je obvyklé, pocení a třes. Tento lék by měl být používán s opatrností, pokud trpíte cukrovkou, zejména pokud užíváte inzulín nebo jiné léky na cukrovku, které mohou způsobit nízkou hladinu cukru v krvi. Tento lék může také způsobit nízkou hladinu cukru v krvi u kojenců, dětí a dospělých, kteří nemají diabetes. Toto je pravděpodobnější po dlouhém cvičení nebo pokud máte problémy s ledvinami.
Varování před astmatem: Pokud máte astma nebo podobné dýchací potíže, neužívejte propranolol. Může to zhoršit vaše astma.

Co je propranolol?

Propranolol je lék na předpis. Dodává se v těchto formách: perorální tableta, perorální tobolka s prodlouženým uvolňováním, perorální roztok a injekční roztok.

Propranolol perorální tableta je k dispozici pouze v generické formě. Generické léky obvykle stojí méně než verze se značkou.

Propranolol perorální tableta může být použita v kombinaci s jinými léky.

Proč se používá

Propranolol snižuje zátěž vašeho srdce a pomáhá mu pravidelně bít. Používá se k:

léčit vysoký krevní tlak
kontrolujte srdeční rytmus při fibrilaci síní
zmírnit anginu pectoris (bolest na hrudi)
zabránit migrénám
omezte otřesy nebo podstatný třes
pomoc se zdravotními stavy týkajícími se štítné žlázy a nadledvin
podporovat srdeční funkci po infarktu

Jak to funguje

Propranolol patří do skupiny léků zvaných beta blokátory. Skupina drog je skupina léků, které fungují podobným způsobem. Tyto léky se často používají k léčbě podobných stavů.

Propranolol je neselektivní látka blokující beta receptory. To znamená, že působí podobně na srdce, plíce a další oblasti těla.

Způsob, jakým tento lék působí na snížení krevního tlaku, není jasně pochopen. Snižuje pracovní zátěž srdce a blokuje uvolňování látky zvané renin z ledvin.

Beta-blokační vlastnosti pomáhají kontrolovat srdeční rytmus, zpožďují začátek bolesti na hrudi, zabraňují migrénám a omezují třes. Není zcela pochopeno, jak tento lék pracuje k řešení těchto problémů.

Vedlejší účinky propranololu

Perorální tableta propranololu může způsobit ospalost. Neveďte vozidlo, neobsluhujte stroje ani nevykonávejte žádné činnosti, které vyžadují duševní bdělost, dokud nevíte, jak vás tento lék ovlivňuje.

Propranolol může také způsobit další nežádoucí účinky.

Častější vedlejší účinky

Mezi častější vedlejší účinky propranololu patří:

pomalejší srdeční frekvence
průjem
suché oči
ztráta vlasů
nevolnost
slabost nebo únava

Pokud jsou tyto účinky mírné, mohou zmizet během několika dní nebo několika týdnů. Pokud jsou závažnější nebo neodcházejí, obraťte se na svého lékaře nebo lékárníka.

Vážné vedlejší účinky

Pokud máte závažné nežádoucí účinky, volejte ihned svého lékaře. Zavolejte na číslo 911, pokud se vaše příznaky cítí ohrožující život nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost. Závažné vedlejší účinky a jejich příznaky mohou zahrnovat následující:

Alergické reakce. Příznaky mohou zahrnovat:
- vyrážka
- svědění
- kopřivka
- otok tváře, rtů nebo jazyka
Dýchací problémy
Změny hladiny cukru v krvi
Studené ruce nebo nohy
Noční můry nebo potíže se spánkem
Suchá, loupající se kůže
Halucinace
Svalové křeče nebo slabost
Pomalý srdeční rytmus
Otok vašich nohou nebo kotníků
Náhlý nárůst hmotnosti
zvracení

Zřeknutí se odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Protože však drogy ovlivňují každého člověka jinak, nemůžeme zaručit, že tyto informace zahrnují všechny možné vedlejší účinky. Tyto informace nenahrazují lékařskou pomoc. Možné nežádoucí účinky vždy prodiskutujte s poskytovatelem zdravotní péče, který zná vaši anamnézu.

Propranolol může interagovat s jinými léky

Perorální tableta Propranolol může interagovat s jinými léky, vitamíny nebo bylinkami, které užíváte. Interakce je, když látka mění způsob, jakým droga funguje. To může být škodlivé nebo může bránit léku, aby dobře pracoval.

Aby se předešlo interakcím, měl by váš lékař pečlivě řídit všechny vaše léky. Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech lécích, vitaminech nebo bylinách, které užíváte. Chcete-li zjistit, jak může tento lék interagovat s něčím jiným, co užíváte, promluvte si se svým lékařem nebo lékárníkem.

Níže jsou uvedeny příklady léčiv, které mohou způsobit interakce s propranololem.

Arytmie léky

Užívání propranololu s jinými léky, které léčí problémy se srdečním rytmem, může způsobit další vedlejší účinky. Mezi ně patří nižší srdeční frekvence, nižší krevní tlak nebo srdeční blokáda. Při předepisování těchto léků by měl váš lékař postupovat opatrně.

Příklady těchto léků zahrnují:

amiodaron
bretylium
chinidin
disopyramid
encainid
moricizin
flekainid
propafenon
prokainamid
digoxin

Lék na krevní tlak

Pokud přecházíte z klonidinu na propranolol, měl by váš lékař pomalu snižovat dávku klonidinu a během několika dnů pomalu zvyšovat dávku propranololu. Děje se tak, aby se zabránilo vedlejším účinkům, jako je snížený krevní tlak.

Léky na krevní tlak

Nepoužívejte propranolol s jiným beta blokátorem. Může to příliš snížit tepovou frekvenci. Příklady beta blokátorů zahrnují:

acebutolol
atenolol
bisoprolol
karteolol
esmolol
metoprolol
nadolol
nebivolol
sotalol

Váš lékař by měl postupovat opatrně, pokud předepisuje inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu (ACE) s propranololem. Užívání těchto léků může způsobit krevní tlak, který je nižší než obvykle. Příklady ACE inhibitorů zahrnují:

lisinopril
enalapril

Váš lékař by měl postupovat opatrně, pokud předepisuje blokátory kalciových kanálů propranololem. Společné používání těchto léků může způsobit vážně nízký srdeční rytmus, srdeční selhání a srdeční blokádu. Příklady blokátorů vápníkových kanálů zahrnují:

diltiazem

Váš lékař by měl postupovat opatrně, pokud předepisuje alfa-blokátory propranololem. Společné používání těchto léků může způsobit příliš nízký krevní tlak, než je normální, mdloby nebo nízký krevní tlak. Příklady těchto léků zahrnují:

prazosin
terazosin
doxazosin

Anestetika (léky blokující pocit)

Pokud užíváte tyto léky s propranololem, buďte opatrní. Propranolol může mít vliv na to, jak jsou tyto léky z těla odstraněny, což může být škodlivé. Příklady těchto léků zahrnují:

lidokain
bupivakain
mepivakain

Drogy používané ke zvýšení srdeční frekvence a krevního tlaku

Nepoužívejte tyto léky s propranololem. Tyto drogy se navzájem ruší. To znamená, že ani jeden z nich nebude fungovat. Příklady těchto léků zahrnují:

epinefrin
dobutamin
isoproterenol

Léky proti astmatu

Neměli byste brát tyto léky s propranololem. Tím se zvýší množství těchto léků v krvi. To může zvýšit riziko nežádoucích účinků. Příklady těchto léků zahrnují:

theofylin

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

Tyto léky mohou snižovat účinky propranololu na snižování krevního tlaku. Pokud tyto léky užíváte společně, měl by váš lékař sledovat krevní tlak. Možná bude nutné změnit dávku propranololu.

Příklady NSAID zahrnují:

diclofenac
etodolac
fenoprofen
ibuprofen
indometacin
ketoprofen
ketorolac
meloxikam
nabumeton
naproxen
oxaprozin
piroxikam

Ředidlo krve

Při užívání s warfarinem může propranolol zvýšit množství warfarinu ve vašem těle. To může způsobit prodloužení krvácení z jakéhokoli zranění. Pokud budete brát tyto léky společně, bude pravděpodobně nutné změnit dávkování warfarinu.

Lék k léčbě žaludečních vředů

Užívání cimetidinu s propranololem může zvýšit hladiny propranololu v krvi. To může způsobit více vedlejších účinků.

Antacida s hydroxidem hlinitým

Užívání těchto léků s propranololem může snížit účinnost propranololu. Váš lékař vás bude muset sledovat a možná bude muset změnit dávkování propranololu.

Zřeknutí se odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Protože však drogy interagují u každé osoby odlišně, nemůžeme zaručit, že tyto informace zahrnují všechny možné interakce. Tyto informace nenahrazují lékařskou pomoc. Vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče o možných interakcích se všemi léky na předpis, vitamíny, byliny a doplňky stravy a volně prodejnými léky, které užíváte.

Varování propranololu

Tento lék přichází s několika varováními.

Varování pro alergii

Propranolol může způsobit závažnou alergickou reakci. Příznaky mohou zahrnovat:

vyrážka
kopřivka
sípání
potíže s dýcháním
otok úst, obličeje, rtů, jazyka nebo krku

Pokud se u vás objeví tyto příznaky, zavolejte na číslo 911 nebo navštivte nejbližší pohotovost.

Neužívejte tento lék znovu, pokud jste na něj někdy měli alergickou reakci. Opětovné přijetí může být fatální (způsobit smrt).

Pokud jste měli závažné alergické reakce na jiné látky způsobující anafylaxi, mohou být vaše alergie reaktivnější, pokud užíváte propranolol. Obvyklé dávky alergie, epinefrin, nemusí při užívání tohoto léku fungovat dobře. Propranolol může blokovat některé účinky epinefrinu.

Varování před interakcí s alkoholem

Alkohol může zvýšit hladinu propranololu ve vašem těle. To může způsobit více vedlejších účinků. Během užívání této drogy byste neměli pít alkohol.

Varování pro lidi s určitými zdravotními stavy

Pro lidi s kardiogenním šokem: Nepoužívejte propranolol. Propranolol snižuje sílu vašeho srdečního rytmu, což může tento stav ještě zhoršit.

Pro lidi s pomalejší než normální srdeční frekvencí: Neměli byste používat propranolol. Tento lék může ještě více zpomalit srdeční frekvenci, což může být nebezpečné.

Pro lidi s vyšším než prvním stupněm srdeční blokády: Neměli byste používat propranolol. Propranolol snižuje sílu vašeho srdečního rytmu, což by mohlo zhoršit blokování srdce.

Pro lidi s astmatem: Neměli byste používat propranolol. Tento lék může zhoršit astmu.

Pro lidi s těžkou bolestí na hrudi: Náhlé zastavení propranololu může zhoršit bolest na hrudi.

Pro lidi se srdečním selháním: Neměli byste brát tento lék. Propranolol snižuje sílu vašeho srdečního rytmu, což může zhoršit srdeční selhání. Propranolol může být užitečný, pokud máte v anamnéze srdeční selhání, užíváte léky na srdeční selhání a pokud vás lékař pečlivě sleduje.

Pro lidi s Wolff-Parkinson-White syndromem: Tento zdravotní stav může způsobit srdeční frekvenci, která je pomalejší než obvykle. Léčba tohoto stavu propranololem může příliš snížit srdeční frekvenci. Může být nutná léčba kardiostimulátorem.

Pro lidi s diabetem: Propranolol může způsobit hypoglykémii (nízká hladina cukru v krvi). Může také maskovat příznaky nízké hladiny cukru v krvi, jako je srdeční frekvence, která je rychlejší než obvykle, pocení a třes. Tento lék by měl být používán s opatrností, pokud trpíte cukrovkou, zejména pokud užíváte inzulín nebo jiné léky na cukrovku, které mohou způsobit nízkou hladinu cukru v krvi.

Pro lidi s hyperaktivní štítnou žlázou: Propranolol může maskovat příznaky hypertyreózy (hyperaktivní štítné žlázy), jako je srdeční frekvence, která je rychlejší než obvykle. Pokud náhle přestanete užívat propranolol a máte hypertyreózu, mohou se vaše příznaky zhoršit, nebo můžete mít závažný stav zvaný štítná bouře.

Pro lidi s chronickou bronchitidou nebo emfyzémem: Obecně platí, že pokud máte problémy s dýcháním, neměli byste propranolol užívat. Může to zhoršit váš stav plic.

Pro lidi, kteří plánují velkou operaci: Řekněte svému lékaři, že užíváte propranolol. Tento lék může změnit, jak vaše srdce reaguje na celkovou anestézii a chirurgický zákrok.

Pro lidi s glaukomem: Propranolol může snížit tlak ve vašich očích. To může ztěžovat zjištění, zda vaše léky na glaukom fungují. Když přestanete užívat propranolol, může se zvýšit tlak ve vašich očích.

U osob s alergiemi: Pokud jste měli závažné alergické reakce, které způsobují anafylaxi, mohou se při užívání propranololu vaše alergie zhoršovat. Vaše obvyklé dávky alergického léčiva epinefrinu nemusí fungovat dobře. Propranolol může blokovat některé účinky epinefrinu.

Pro lidi s nekontrolovaným krvácením nebo šokem: Pokud máte krvácení nebo šok, vážný problém, kdy vaše orgány nedostávají dostatek krve, léky k léčbě těchto stavů nemusí fungovat, pokud užíváte propranolol. To platí zejména, pokud užíváte propranolol k léčbě feochromocytomu, nádoru v nadledvinách.

Varování pro jiné skupiny

Pro těhotné ženy: Propranolol je lék na těhotenství kategorie C. To znamená dvě věci:

Výzkum na zvířatech prokázal nepříznivé účinky na plod, když matka vezme lék.
U lidí nebylo provedeno dost studií, aby bylo jisté, jak může lék ovlivnit plod.

Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět. Propranolol by se měl během těhotenství používat pouze v případě, že potenciální přínos odůvodňuje možné riziko.

Pokud během užívání tohoto léku otěhotníte, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Pro kojící ženy: Propranolol prochází mateřským mlékem. Lék může být použit během kojení, ale vaše dítě by mělo být sledováno. U vašeho dítěte může propranolol způsobit pomalejší srdeční frekvenci a nízkou hladinu cukru v krvi. Může také způsobit snížení hladiny kyslíku v krvi, které může způsobit cyanózu. Tento stav změní barvu vašeho dítěte, rty nebo nehty na modrou.

Pro seniory: Senioři mohou mít sníženou funkci jater, ledvin a srdce a další zdravotní stavy. Váš lékař vezme tyto faktory a léky, které berete v úvahu při zahájení léčby propranololem.

Pro děti: Nebylo stanoveno, že propranolol je bezpečný a účinný pro použití u dětí mladších 18 let. U dětí, které tento lék užily, byly hlášeny srdeční selhání a křeče dýchacích cest.

Kdy zavolat lékaře

Informujte svého lékaře, pokud máte kašel, nachlazení, alergie nebo bolest. Váš lékař nebo lékárník vám pomůže najít léky, které lze s propranololem bezpečně použít. Pokud chcete podstoupit operaci, řekněte to svému lékaři nebo chirurgovi. Budou sledovat váš srdeční rytmus a krevní tlak a sledovat lékové interakce s propranololem

Jak brát propranolol

Zde nemusí být zahrnuty všechny možné dávky a formy. Vaše dávka, forma a jak často ji užíváte, bude záviset na:

tvůj věk
stav, který je léčen
jak vážný je váš stav
jiné zdravotní stavy, které máte
jak reagujete na první dávku

Forma léku a silné stránky

Obecný: Propranolol

Forma: perorální tableta
Síla: 10 mg, 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg