Histamin je chemická látka, známá jako biogenní amin. Hraje roli v několika hlavních systémech těla, včetně imunitního, trávicího a neurologického.
Tělo získává veškerý histamin, který potřebuje z vlastních buněk, ale histamin se také nachází v určitých potravinách.
Lidé, kteří zažívají alergickou reakci na potraviny bohaté na histamin, mohou mít stav známý jako nesnášenlivost histaminu. Tento stav postihuje zhruba 1 procento populace. Mohou existovat jedinci s genetickými vlastnostmi, které zvyšují jejich citlivost na histamin.
Některé zdravotní stavy mohou zvyšovat riziko nesnášenlivosti histaminu. Tyto zahrnují:
- gastrointestinální poruchy nebo zranění
- Crohnova nemoc
- gastroezofageální refluxní choroba (GERD)
- onemocnění jater
- chronický nebo extrémní stres
- zranění
- trauma
- nerovnováha ve střevním mikrobiomu
Některé léky na předpis nebo volně prodejné léky mohou interferovat s enzymem, který štěpí histamin, jako například:
- theofylin
- léky na srdce
- antibiotika
- antidepresiva
- antipsychotika
- diuretika
- svalové relaxery
- léky proti bolesti (aspirin, naproxen, indometacin, diclofenac)
- gastrointestinální léky
- alkohol
- malárie a léky TBC
U lidí s nesnášenlivostí histaminu může docházet k celé řadě příznaků postižení různých systémů a orgánů.
U některých lidí mohou potraviny bohaté na histamin vyvolat bolesti hlavy, podráždění kůže nebo průjem. Některé léky nebo podmínky mohou zvýšit pravděpodobnost citlivosti na histamin.
Neexistují spolehlivé testy ani postupy, které by lékaři mohli použít k diagnostice intolerance histaminu. Někteří lékaři však navrhnou eliminační dietu.
To zahrnuje odebrání určitých potravin z vaší stravy po dobu nejméně 4 týdnů a jejich pomalé přidávání zpět dovnitř, postupně. Eliminační strava vám pomůže určit, zda je problémem histamin.
Potraviny, kterým je třeba se vyhnout při dietě s nízkým histaminem
Hladiny histaminu v potravinách je obtížné kvantifikovat.
I ve stejném potravinářském produktu, jako je kousek sýra čedar, se může hladina histaminu významně lišit v závislosti na tom, jak dlouho zraje, na době skladování a na tom, zda obsahuje nějaké přísady.
Obecně platí, že fermentované potraviny mají nejvyšší hladinu histaminu. Čerstvé nezpracované potraviny mají nejnižší úroveň.
Existuje také teorie, že některé potraviny - i když samy nejsou bohaté na histamin - mohou způsobit, že vaše buňky uvolní histamin. Tito jsou známí jako osvobozitelé histaminu. Tato teorie však nebyla vědecky prokázána.
Následující potraviny obsahují vyšší hladiny histaminu:
- fermentované mléčné výrobky, jako je sýr (zejména zrající), jogurt, zakysaná smetana, podmáslí a kefír
- kvašená zelenina, například zelí a kimchi
- nakládaná zelenina nebo nakládaná zelenina
- kombucha
- uzená nebo kvašená masa, jako jsou klobásy, salámy a kvašená šunka
- víno, pivo, alkohol a šampaňské
- fermentované sójové produkty, jako je tempeh, miso, sojová omáčka a natto
- fermentovaná zrna, jako je kváskový chléb
- rajčata
- lilek
- špenát
- zmrazené, solené nebo konzervované ryby, jako jsou sardinky a tuňák
- ocet
- rajčatový kečup
Výhody a nevýhody stravy s nízkým histaminem
Dieta s nízkým histaminem může být velmi restriktivní a může vést k podvýživě.
Nesnášenlivost histaminu je špatně pochopitelná a těžko diagnostikovatelná. Neexistuje žádný důkaz, že nízkohistaminová strava z dlouhodobého hlediska zlepší kvalitu života, pokud nemáte skutečnou diagnózu.
Hlavním přínosem stravy s nízkým histaminem je, že může sloužit jako diagnostický nástroj.
Vyloučením potravin bohatých na histamin z vaší stravy po dobu několika týdnů (pod dohledem lékaře) a jejich následným pomalým přidáváním se dozvíte více o své individuální toleranci vůči potravinám obsahujícím histamin.
Tolerance histaminu se u jednotlivých osob významně liší. Když přidáte histamin zpět do své stravy, můžete pečlivě posoudit, která jídla vyvolávají nepříjemné příznaky, pokud existují.
Tipy s nízkým obsahem histaminu
Chcete-li vyloučit potraviny bohaté na histamin a cvičit dietu s nižším obsahem histaminu:
- vařte všechna svá vlastní jídla
- jíst jídla, která jsou co nejblíže k jejich původní formě
- zaznamenat vše, co jíte, do podrobného denního denníku jídla (nezapomeňte uvést denní dobu, kdy jste jedli každé jídlo)
- zaznamenat časy a data všech nepříjemných příznaků pro srovnání
- vyhněte se nezdravému jídlu nebo něčemu vysoce zpracovanému (pokud je k dispozici mnoho přísad a potravina je připravena k jídlu)
- Nebuď na sebe příliš tvrdý, protože tato strava je velmi restriktivní
- neplánujte jíst tuto stravu déle než 4 týdny
- jíst pouze čerstvá jídla, která byla uchovávána v lednici
- promluvte si s dietologem nebo odborníkem na výživu o tom, jak získat všechny potřebné živiny během této stravy
- promluvte si se svým lékařem o vitamínových a minerálních doplňcích (zvažte vitamínové doplňky DAO, vitamín B-6, vitamín C, měď a zinek)
Jídlo s sebou a výhled
Před zahájením diety s nízkým histaminem se poraďte s lékařem.
Nedostatky živin mohou být škodlivé v každém věku, ale tato strava je zvláště nebezpečná pro děti. Pokud máte podezření, že vaše dítě má potravinové alergie nebo citlivost, poraďte se se svým pediatrem o alternativní léčbě.
Pokud se u vás objeví závratě, bolesti hlavy nebo jakékoli jiné komplikace, měli byste tuto dietu okamžitě zastavit a poradit se s lékařem.
Poté, co odstraníte nebo snížíte histamin ve vaší stravě po dobu 2 až 4 týdnů, můžete začít pomalu zavádět potraviny bohaté na histamin zpět do jídelního plánu, a to postupně. Promluvte si se svým lékařem nebo odborníkem na výživu o tom, jak nejlépe tyto potraviny znovu zavést.
Existuje jen velmi málo vědeckých důkazů podporujících účinnost stravy s nízkým histaminem a může to vést k podvýživě. Obecně není dieta s nízkým histaminem dlouhodobým léčebným plánem pro běžnou populaci. Je to užitečné v diagnostickém procesu a může vám pomoci vyloučit jiné potravinové nesnášenlivosti.
Nakonec budete muset určit vaši individuální toleranci k různým jídlům obsahujícím histamin. Některé léky mohou zvýšit šanci reagovat na tyto potraviny.
