Co je to povrchová tromboflebitida?
Povrchní tromboflebitida je zánětlivý stav žil způsobený krevní sraženinou těsně pod povrchem kůže. Obvykle se vyskytuje v nohou, ale občas se může objevit v pažích a krku. Povrchní tromboflebitida se může vyskytnout u každého, ale ženy jsou postiženy více než muži.
Jaké jsou příznaky povrchové tromboflebitidy?
Příznaky povrchové tromboflebitidy zahrnují:
- zarudnutí a zánět kůže podél žíly
- teplo kůže a tkáně kolem žíly
- něha a bolest, která se zhoršuje s přidaným tlakem
- bolest v končetině
- ztmavnutí kůže nad žílou
- ztuhnutí žíly
Pokud se výše uvedené příznaky objeví nebo zhorší nebo pokud se u vás objeví nové příznaky, jako je horečka a zimnice, zavolejte lékaře. To by mohlo být známkou vážnější nemoci nebo stavu.
Kdo vyvíjí povrchovou tromboflebitidu?
Riziko vzniku povrchové tromboflebitidy zvyšuje několik faktorů. Mezi častější rizikové faktory patří:
- nedávné IV, katétr nebo injekce do žíly
- sedět nebo ležet příliš dlouho, například při dlouhém letu
- křečové žíly
- těhotenství
- infekce
- poruchy, které zvyšují srážení krve
- obezita
- kouření
- orální antikoncepční přípravky a hormonální substituční léky
- je nad 60 let
- chemické podráždění, například při léčbě rakoviny
- mrtvice nebo zranění, které způsobily ochrnutí paží nebo nohou
Povrchní tromboflebitida je také spojena s vážnějšími zdravotními stavy, včetně:
- hluboká žilní trombóza, což je krevní sraženina v hluboké žíle
- rakoviny břicha, jako je rakovina pankreatu
- Faktor V Leiden, genetická porucha srážení krve
- protrombinová genová mutace, genová mutace, která způsobuje poruchu srážení krve
- tromboangiitis obliterans, zablokování krevních cév v rukou a nohou
K rozvoji povrchové tromboflebitidy může také vést několik velmi vzácných stavů:
- deficit antitrombinu III (AT-III)
- nedostatek proteinu C
- nedostatek proteinu S
Jak je diagnostikována povrchová tromboflebitida?
Váš lékař prozkoumá postiženou oblast a kůži. Zkontrolují také vaše:
- puls
- krevní tlak
- průtok krve
- teplota
Váš lékař může také provést následující testy:
- Dopplerovský ultrazvuk. Toto je neinvazivní test, který používá zvukové vlny k měření průtoku krve a krevního tlaku.
- Duplexní ultrazvuk. Tento postup využívá kombinaci Dopplerovského ultrazvuku a tradičního ultrazvuku k zachycení snímků vašeho krevního toku.
- Venografie. Tento zřídka používaný typ rentgenového snímku zachycuje obrazy vašeho krevního toku vstřikováním zvláštního barviva do žil.
- MRI nebo CT. Tyto vyšetření poskytují obrazy postižené oblasti, takže lékař může zkontrolovat, zda nejsou v žilách přítomny sraženiny.
- Kůže nebo krevní kultura. Pokud je podezření na infekci, váš lékař použije vatový tampon k odběru vzorku povrchu kůže nebo k odebrání krve ze žíly pro laboratorní testy.
Jaká je léčba povrchové tromboflebitidy?
Ve většině případů je povrchová tromboflebitida léčena doma. Váš lékař by mohl doporučit aplikovat na postiženou oblast teplý obklad a zvýšit jej, aby se ulevil otokům. Nošení podpůrných punčoch může také pomoci snížit otok.
Volně prodejné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen nebo aspirin, mohou pomoci snížit zarudnutí a podráždění způsobené zánětem. Tento stav obvykle zmizí do dvou týdnů. Může trvat déle, než tvrdost ve vaší žíle zmizí.
Ve vzácných, závažných případech je nutné odstranění nebo odstranění žíly. To je častější, pokud máte křečové žíly.
Existují nějaké dlouhodobé účinky povrchové tromboflebitidy?
Povrchní tromboflebitida je obvykle krátkodobým stavem bez komplikací. Mezi komplikace, které mohou nastat ve vzácných případech, patří:
- Celulitida. Tato kožní infekce je způsobena bakteriemi a ve většině případů je léčena antibiotiky.
- Hluboká žilní trombóza. Tento stav nastane, když se krevní sraženina vytvoří v žíle hlouběji uvnitř vašeho těla. Může to být život ohrožující, pokud se sraženina rozpadne a cestuje do plic.
Kromě těchto vzácných komplikací můžete očekávat úplné uzdravení za jeden až dva týdny. Léčení kalů může trvat trochu déle. Zotavení může také trvat déle, pokud se jedná o infekci nebo pokud máte hlubokou žilní trombózu.
Pokud máte křečové žíly, může se opakovat povrchová tromboflebitida. Pokud máte opakující se povrchovou tromboflebitidu, ale nemáte křečové žíly, může být nutné další testování a léčba.
Lze zabránit povrchové tromboflebitidě?
Prevence povrchové tromboflebitidy je omezená, ale můžete podniknout určité kroky.
Pokud to IV způsobuje, odeberte nebo změňte umístění IV. IV by měla být odstraněna při prvních známkách zánětu.
Při cestování se ujistěte, že se postavíte a pohybujete se každých pár hodin. Pohybujte rukama a nohama a protahujte se, pokud musíte sedět nebo ležet po dlouhou dobu. Také zůstaňte hydratovaní pitím velkého množství vody. Pokud plánujete dlouhou cestu nebo máte rizikové faktory povrchové tromboflebitidy, poraďte se se svým lékařem o užívání nízké dávky aspirinu denně.
