Co je vertebrobasilar nedostatečnost?
Vertebrobasilar arteriální systém je umístěn v zadní části vašeho mozku a zahrnuje vertebrální a bazilární tepny. Tyto tepny dodávají krev, kyslík a živiny životně důležitým mozkovým strukturám, jako je váš mozkový kmen, týlní laloky a mozeček.
Stav zvaný ateroskleróza může snížit nebo zastavit průtok krve v jakékoli tepně v těle, včetně vertebrobasilárního systému.
Ateroskleróza je ztuhnutí a zablokování tepen. Stává se to, když se ve vašich tepnách vytvoří plak, který se skládá z cholesterolu a vápníku. Nahromadění plaku zužuje vaše tepny a snižuje průtok krve. V průběhu času může plak tvrdě zužovat a kompletně blokovat vaše tepny, což brání krvi dosáhnout vašich životně důležitých orgánů.
Pokud je průtok krve v tepnách vašeho obratlovce výrazně snížen, je tento stav známý jako vertebrobasilární nedostatečnost (VBI).
Co způsobuje VBI?
K VBI dochází, když je snížen nebo zastaven průtok krve do zad mozku. Podle výzkumu je ateroskleróza nejčastější příčinou poruchy.
Kdo je ohrožen VBI?
Rizikové faktory pro vývoj VBI jsou podobné těm, které jsou spojeny s rozvojem aterosklerózy. Tyto zahrnují:
- kouření
- hypertenze (vysoký krevní tlak)
- cukrovka
- obezita
- je nad 50 let
- rodinná anamnéza nemoci
- zvýšené hladiny lipidů (tuků) v krvi, také známé jako hyperlipidémie
Lidé s aterosklerózou nebo periferním arteriálním onemocněním (PAD) mají zvýšené riziko rozvoje VBI.
Jaké jsou příznaky VBI?
Příznaky VBI se liší v závislosti na závažnosti stavu. Některé příznaky mohou trvat několik minut a některé mohou být trvalé. Mezi běžné příznaky VBI patří:
- ztráta zraku v jednom nebo obou očích
- dvojité vidění
- závratě nebo závratě
- znecitlivění nebo brnění v rukou nebo nohou
- nevolnost a zvracení
- nezřetelná řeč
- změny duševního stavu, včetně zmatení nebo ztráty vědomí
- náhlá, silná slabost celého těla, která se nazývá útok útokem
- ztráta rovnováhy a koordinace
- potíže s polykáním
- slabost v části vašeho těla
Příznaky se mohou objevovat a odcházet, jako při přechodném ischemickém útoku (TIA).
Příznaky VBI jsou podobné příznakům mrtvice. Pokud se u vás objeví tyto příznaky, vyhledejte lékařskou pomoc.
Okamžitý lékařský zásah pomůže zvýšit šanci na zotavení, pokud jsou vaše příznaky důsledkem mrtvice.
Jak je diagnostikována VBI?
Váš lékař provede fyzickou prohlídku a provede řadu testů, pokud máte příznaky VBI. Váš lékař se vás zeptá na aktuální zdravotní stav a může si objednat následující testy:
- CT nebo MRI skenuje pohled na krevní cévy v zadní části mozku
- magnetická rezonance angiografie (MRA)
- krevní testy pro vyhodnocení schopnosti srážení
- echokardiogram (EKG)
- angiogram (rentgen vašich tepen)
Ve vzácných případech může lékař také objednat míchu páteře (známou také jako bederní punkce).
Jak se léčí VBI?
Váš lékař může doporučit několik různých možností léčby v závislosti na závažnosti vašich příznaků. Doporučí také změny životního stylu, včetně:
- přestat kouřit, pokud kouříte
- změna vaší stravy pro kontrolu hladiny cholesterolu
- hubnutí, pokud máte nadváhu nebo obezitu
- stále aktivnější
Kromě toho může lékař předepsat léky, které vám pomohou snížit riziko trvalého poškození nebo mrtvice. Tyto léky mohou:
- kontrola krevního tlaku
- kontrola cukrovky
- snížit hladinu cholesterolu
- ředit krev
- omezte srážení krve
V některých případech může lékař doporučit chirurgický zákrok k obnovení průtoku krve do zad mozku. Alternativou je obtoková chirurgie, stejně jako endarterektomie (která odstraňuje plak z postižené tepny).
Jak lze zabránit VBI?
Někdy nelze zabránit VBI. To může být případ těch, kteří stárnou, nebo těch, kteří měli mozkovou příhodu. Existují však kroky, které snižují rozvoj aterosklerózy a VBI. Tyto zahrnují:
- přestat kouřit
- kontrola krevního tlaku
- kontrola hladiny cukru v krvi
- jíst zdravou stravu bohatou na ovoce, zeleninu a celá zrna
- být fyzicky aktivní
Jaký je dlouhodobý výhled?
Výhled na VBI závisí na vašich aktuálních příznacích, zdravotních podmínkách a věku. Mladší lidé, kteří mají mírné příznaky a ovládají je prostřednictvím změn životního stylu a léků, mají obvykle dobré výsledky. Pokročilý věk, křehkost a mrtvice mohou negativně ovlivnit váš výhled. Diskutujte o strategiích a lécích se svým lékařem, abyste zabránili VBI nebo zmírnili její příznaky.
