Co je Sweetův syndrom?
Sweetův syndrom se také nazývá akutní febrilní neutrofilní dermatóza. Původně ji popsal Dr. Robert Douglas Sweet v roce 1964.
Existují tři klinické typy Sweetova syndromu:
- klasický nebo idiopatický (bez identifikované příčiny)
- související s malignitou (související s rakovinou)
- drogově indukované (spouštěné drogou)
Jeho primárními příznaky jsou horečka a rychlý nástup kožních lézí, které jsou bolestivé, oteklé červené hrboly. Léze se nejčastěji objevují na krku, pažích, zádech nebo obličeji. Mohou se však objevit kdekoli na těle.
Obecně se lidé se Sweetovým syndromem cítí velmi nemocní a mohou mít jiné příznaky, včetně bolesti kloubů, bolesti hlavy, bolesti svalů nebo únavy.
Tento stav je vzácný a nemusí být rychle diagnostikován. Lékař vám může poslat dermatologa k diagnostice a léčbě. Lidé se Sweetovým syndromem dostávají často kortikosteroidní pilulky, jako je prednison. Při léčbě symptomy obvykle zmizí po několika dnech, opakování je však běžné.
Jaké jsou příznaky?
Vypuknutí bolestivých, oteklých červených lézí na pažích, krku, zádech nebo obličeji může signalizovat, že máte Sweetův syndrom. Hrboly mohou rychle narůstat ve velikosti a objevují se ve shlucích, které mohou růst v průměru asi na palec.
Lézie mohou být pouze jedna nebo několik spojujících se navzájem. Často mají jasný puchýř a někdy mají prstencový nebo cílový vzhled. Většina lézí se uzdraví bez zjizvení. Některé léze se však mohou také objevit u jedné třetiny až dvou třetin lidí s tímto stavem.
Sweetův syndrom může ovlivnit i další oblasti těla:
- kosti
- centrální nervový systém
- uši
- oči
- ledviny
- střeva
- játra
- srdce
- plíce
- ústa
- svaly
- slezina
Pokud se u vás objeví náhlá vyrážka, která se šíří, měli byste co nejdříve kontaktovat svého lékaře.
Co způsobuje Sweetův syndrom?
Sweetův syndrom je považován za autoinflamační onemocnění. To znamená, že stav způsobuje imunitní systém těla. Stav často způsobuje základní systémové onemocnění, jako je infekce, zánět nebo jiné onemocnění.
Očkování nebo určité léky mohou také potenciálně vyvolat tento stav. Je známo, že azacitidin, standardní léčba myelodysplastického syndromu, zvyšuje šanci na Sweetův syndrom. Lidé s Crohnovou chorobou nebo ulcerózní kolitidou mohou mít také vyšší riziko. Může se také objevit u některých pacientů s rakovinou, konkrétně u pacientů s:
- leukémie
- nádor rakoviny prsu
- rakovina tlustého střeva
Kdo je v ohrožení?
Sweetův syndrom není běžný stav. Vyskytuje se po celém světě ve všech závodech, ale riziko může zvýšit několik faktorů:
- být ženou
- je mezi 30 a 50 lety
- s leukémií
- těhotná
- který se nedávno zotavil z infekce horních cest dýchacích
- s Crohnovou chorobou nebo ulcerózní kolitidou
Jak je diagnostikována?
Ve většině případů může dermatolog diagnostikovat Sweetův syndrom jednoduše tak, že se podívá na léze na kůži a zkontroluje vaši lékařskou historii. S největší pravděpodobností bude proveden krevní test nebo biopsie, aby se vyloučily další stavy s podobnými příznaky.
Pokud máte podezření, že se na tom podílejí jiné orgány než kůži, může vám lékař nebo dermatolog objednat specializované testy.
Jak se s ním zachází?
V některých případech se stav vyřeší sám. Kortikosteroidní pilulky, jako je prednison, jsou nejoblíbenější léčbou Sweetova syndromu. Kortikosteroidy jsou také dostupné jako topické krémy a injekce.
Pokud steroidy nefungují, mohou být předepsána jiná imunosupresiva, jako je cyklosporin, dapson nebo indomethacin. Nová možnost léčby je lék známý jako anakinra. Potlačuje zánět a běžně se používá k léčbě revmatoidní artritidy.
Pokud máte na kůži rány, budete potřebovat náležitou péči a ošetření, abyste zabránili infekci. Pokud máte základní stav, jako je Crohnova choroba nebo rakovina, léčba pomůže vyřešit symptomy Sweetova syndromu.
S léčbou se příznaky zlepšují přibližně za šest týdnů, ale je možné, že se stav může po léčbě opakovat. Váš lékař určí, která forma léků a léčby je pro vás nejvhodnější.
Domácí péče
Lidé se Sweetovým syndromem by měli být jemní na kůži. Měli by používat opalovací krém podle potřeby a nosit ochranný oděv před odchodem na slunci.
Dodržujte jakýkoli režim péče o pleť nebo plán léků předepsaný lékařem.
Prevence Sweetova syndromu
Ochrana pokožky před dlouhodobým sluncem je dobrý způsob, jak zabránit recidivě Sweetova syndromu. Podle Mayo Clinic patří mezi dobré postupy ochrany před sluncem následující:
- Používejte opalovací krém s faktorem ochrany před sluncem (SPF) nejméně 15, s ochranou UVA i UVB.
- Používejte ochranné oděvy, včetně předmětů, jako jsou čepice se širokým lemem, košile s dlouhým rukávem a sluneční brýle.
- Vyhněte se plánování outdoorových aktivit na poledne a brzy odpoledne, kdy je slunce nejsilnější.
- Pokuste se trávit čas ve stinných oblastech, když jste venku.
Jaký je výhled?
S léky se Sweetův syndrom pravděpodobně vyjasní rychleji, než kdyby se neléčil. Dobrá péče o vaši pokožku tím, že ji chrání před sluncem, může také pomoci zabránit jejímu návratu.
Pokud máte Sweetův syndrom nebo se domníváte, že jej máte, bude váš lékař schopen diagnostikovat a pomůže vám najít plán léčby a prevence, který je pro vás ten pravý.
