Druhy Medicare
Většina tradičních programů zdravotního pojištění pokrývá všechny typy léčebných nákladů jedním komplexním plánem. Pro krytí zubů, zraku nebo předpisu můžete použít sekundární plán. Přesto je návštěva ordinace pravděpodobně kryta stejným pojištěním, které se vztahuje na návštěvu pohotovosti.
Pokud je to model pojištění, se kterým jste obeznámeni, může být krytí Medicare novým konceptem.
Medicare pokrytí je rozděleno do částí. Nejoblíbenější jsou části A a B.
Část A zahrnuje:
- náklady spojené s nemocnicí
- hospicová péče
- pobyty v ošetřovatelských zařízeních a lékařských rehabilitačních centrech
Část B zahrnuje:
- návštěvy lékaře
- ambulantní nemocniční služby
- zdravotní zásoby
- preventivní péče
Medicare části A a B se nazývají Original Medicare.
Proces podávání žádosti Medicare
Je dobré začít zkoumat Medicare pár měsíců před 65 lety. Pokud již dostáváte šeky sociálního zabezpečení, automaticky se zapíšete do Medicare částí A a B.
Očekávejte, že obdržíte červenou, bílou a modrou kartu Medicare tři měsíce před 65. narozeninami. Medicare můžete začít používat první den narozeninového měsíce.
Pokud nedostáváte šeky sociálního zabezpečení, musíte se zaregistrovat tři měsíce před tím, než dosáhnete 65 let. Registrace Medicare se provádí prostřednictvím správy sociálního zabezpečení (SSA). Můžete se přihlásit v místní kanceláři SSA, online nebo na telefonním čísle 800-772-1213.
Nezapomeňte si před narozeninami dát okno tři měsíce. To pomůže zajistit, že vaše krytí začne, kdykoli by mělo.
Pokud se ucházíte, protože máte nemoc nebo zdravotní postižení, které vyžaduje krytí Medicare, měli byste se přihlásit také prostřednictvím SSA.
Medicare způsobilost
Pro Medicare jsou způsobilé následující skupiny, mohou však platit některé výjimky:
- lidé starší 65 let, bez ohledu na stav odchodu do důchodu
- někteří lidé mladší 65 let, kteří mají konkrétní onemocnění nebo postižení
- lidé jakéhokoli věku, kteří vyžadují hemodialýzu nebo transplantaci ledvin
Časová osa pro podání žádosti
Existují konkrétní časy, kdy můžete požádat o Medicare. Tato období se nazývají období zápisu.
Počáteční období zápisu
Počáteční období zápisu je sedmiměsíční okno kolem vašich 65. narozenin, ve kterém můžete podat přihlášku. Můžete se přihlásit až tři měsíce před narozením, měsícem narozenin nebo až tři měsíce po narozeninách.
Během počátečního zápisu můžete zažádat o jakoukoli část Medicare.
Pokud chcete, aby krytí začalo první den narozeninového měsíce, nezapomeňte použít tři měsíce před narozeninami. Použijete-li měsíc narozenin nebo měsíce po narozeninách, čekáte jeden až tři měsíce, než začne pokrytí.
Čím déle budete čekat na přihlášení, tím déle musíte čekat na pokrytí.
Roční období zápisu
Pokud se vám nepodařilo zaregistrovat do Medicare během počátečního období zápisu, můžete se zaregistrovat během ročního období zápisu, počínaje 1. lednem a končícím do 31. března.
Pokud se přihlásíte během tohoto zápisu, vaše krytí začne 1. července. Pravděpodobně budete také platit vyšší pojistné.
Sankce za pozdější uplatnění
Nejste povinni se zaregistrovat do Medicare. Pokud to nechcete, nemusíte se přihlašovat. Pokud se však později rozhodnete, že to chcete, možná budete muset zaplatit pokuty.
Pokud jste se nezaregistrovali do Medicare částí A a B během svého počátečního období zápisu, můžete se zaregistrovat během ročního období zápisu. To může mít za následek vyšší měsíční pojistné. Chcete-li udržet své náklady na nižší úrovni, použijte během počátečního období registrace.
Medicare je speciální období zápisu
Ne každý musí zažádat o Medicare v 65 letech. Například pokud stále používáte zdravotní pojištění zaměstnavatele a trvá déle, než je počáteční období registrace, nemusíte se do Medicare přihlásit. Můžete počkat, až odejdete do důchodu nebo již nebudete hrazeni z vašeho zdravotního pojištění zaměstnavatele.
Jakmile již toto krytí nemáte, máte osm měsíců zvláštní doby zápisu, abyste mohli požádat o pokrytí. I v případě, že máte zaměstnavatelem zajištěné krytí i po skončení pracovního poměru, musíte v tomto okně požádat o část B Medicare. Pokud tak neučiníte, budete muset zaplatit pokutu za pozdější zápis, abyste se zaregistrovali do Medicare.
Ne všechny pojistné plány založené na zaměstnavateli kryjí zdravotní náklady, stejně jako Medicare. V takovém případě vás Medicare požádá, abyste se zaregistrovali a začali používat Medicare ve věku 65 let. Pokud si nejste jisti, zda je pokrytí zaměstnavatelem dost dobré, obraťte se na SSA.
Získejte nápovědu k zápisu
Během procesu přihlašování budete možná potřebovat pomoc s registrací. Můžete také mít dotazy a pro odpovědi potřebujete důvěryhodný zdroj. Správa sociálního zabezpečení vám může pomoci při navigaci v procesu.
Zde jsou tři způsoby, jak se dostat k SSA:
- Seznamte se s někým osobně ve vaší místní pobočce SSA.
- Zavolejte jim na 800-772-1213.
- Navštivte jejich webové stránky.
Můžete také zavolat na střediska Medicare & Medicaid Services na čísle 800-MEDICARE nebo navštívit webovou stránku Medicare.
