Co je primární hypotyreóza?
Vaše štítná žláza řídí metabolismus vašeho těla. Pro stimulaci štítné žlázy uvolňuje vaše hypofýza hormon známý jako hormon stimulující štítnou žlázu (TSH). Vaše štítná žláza pak uvolní dva hormony, T3 a T4. Tyto hormony ovládají váš metabolismus.
Při hypotyreóze vaše štítná žláza neprodukuje dostatek těchto hormonů. Toto je také známé jako nedostatečně aktivní štítná žláza.
Existují tři typy hypotyreózy: primární, sekundární a terciární.
Při primární hypotyreóze je vaše štítná žláza správně stimulována. Není však schopen produkovat dostatek tyreoidálních hormonů, aby vaše tělo správně fungovalo. To znamená, že zdrojem problému je samotná štítná žláza.
Při sekundární hypotyreóze vaše hypofýza nestimuluje štítnou žlázu, aby produkovala dostatek hormonů. Jinými slovy, problém není s vaší štítnou žlázou. Totéž platí o terciární hypotyreóze.
Co způsobuje primární hypotyreózu?
Nejčastější příčinou primární hypotyreózy je Hashimotova choroba. Toto je autoimunitní onemocnění, které způsobuje, že váš imunitní systém omylem útočí na štítnou žlázu.
Můžete se také vyvinout primární hypotyreózu z mnoha jiných důvodů.
Pokud jste trpěli hypertyreózou (nebo hyperaktivní štítnou žlázou), vaše léčba vás mohla nechat hypotyreózou. Běžnou léčbou hypertyreózy je radioaktivní jód. Toto ošetření ničí štítnou žlázu. Méně obvyklá léčba hypertyreózy zahrnuje chirurgické odstranění části nebo celé štítné žlázy. Oba mohou vést k hypotyreóze.
Pokud byste měli rakovinu štítné žlázy, váš lékař by chirurgicky odstranil vaši štítnou žlázu nebo její část k léčbě rakoviny.
Další možné příčiny hypotyreózy zahrnují:
- nedostatečný jód v potravě
- vrozené onemocnění
- některé léky
- virová tyreoiditida
V některých případech se u žen může po porodu rozvinout hypotyreóza. Podle národních institutů zdraví je nemoc nejčastější u žen a lidí starších 60 let.
Jaké jsou příznaky primární hypotyreózy?
Příznaky hypotyreózy se u jednotlivých lidí velmi liší. Symptomy se obvykle vyvíjejí pomalu a závisí na závažnosti onemocnění.
Nejprve si můžete všimnout obecných příznaků, včetně:
- únava
- letargie
- citlivost na chlad
- Deprese
- svalová slabost
Protože hormony štítné žlázy řídí metabolismus všech vašich buněk, můžete také přibrat na váze.
Mezi další možné příznaky patří:
- bolest v kloubech nebo svalech
- zácpa
- křehké vlasy nebo nehty
- hlasové chrapotání
- otoky ve tváři
S postupem onemocnění se tyto příznaky postupně zhoršují.
Pokud je vaše hypotyreóza extrémně závažná, můžete upadnout do kómatu, které je známé jako kóm myxedému. Toto je život ohrožující stav.
Jak je diagnostikována primární hypotyreóza?
Pokud projevíte fyzické příznaky hypotyreózy, může se váš lékař rozhodnout provést testy, aby zjistil, zda máte tento stav.
Váš lékař bude obvykle používat krevní test ke kontrole hladiny T4 a TSH. Pokud vaše štítná žláza nefunguje správně, vaše hypofýza vytvoří více TSH ve snaze přimět štítnou žlázu k produkci více T3 a T4. Zvýšená hladina TSH může indikovat vašemu lékaři, že máte problém se štítnou žlázou.
Jak je léčena primární hypotyreóza?
Léčba hypotyreózy zahrnuje užívání léků, které nahradí chybějící hormony štítné žlázy. Váš lékař obvykle zahajuje nízkou dávku a postupně ji zvyšuje. Cílem je, aby se vaše hladiny hormonů štítné žlázy vrátily do normálního rozmezí.
Po celý život budete i nadále užívat léky štítné žlázy. Váš lék nahrazuje hormony štítné žlázy, které vaše štítná žláza nedokáže produkovat. Neopravuje to vaše onemocnění štítné žlázy. To znamená, že pokud ji přestanete užívat, vaše příznaky se vrátí.
Některé léky a potraviny mohou ovlivňovat vaše léky. Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte, včetně volně prodejných léků. Některé vitamíny a doplňky stravy, zejména ty, které obsahují železo a vápník, mohou také ovlivňovat vaši léčbu. Měli byste se poradit se svým lékařem o všech doplňcích, které užíváte. Možná budete muset omezit konzumaci všeho, co je vyrobeno ze sóji a některých potravin s vysokým obsahem vlákniny.
