Hypotyreóza: Příčiny, Příznaky, Léčba, Dieta A Další

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 11:13

Co je to hypotyreóza?

Hypotyreóza se objevuje, když vaše tělo neprodukuje dostatek hormonů štítné žlázy. Štítná žláza je malá žláza ve tvaru motýla, která sedí na přední straně krku. Uvolňuje hormony, které pomáhají tělu regulovat a využívat energii.

Vaše štítná žláza je zodpovědná za dodávání energie téměř každému orgánu ve vašem těle. Řídí funkce, jako je vaše srdce bije a jak váš trávicí systém funguje. Bez správného množství hormonů štítné žlázy se přirozené funkce vašeho těla začnou zpomalovat.

Hypotyreóza, která se také nazývá nedostatečná štítná žláza, postihuje ženy častěji než muži. Obvykle postihuje lidi starší 60 let, ale může začít v jakémkoli věku. Může být objeven rutinním krevním testem nebo po zahájení příznaků.

Pokud jste v poslední době diagnostikovali tento stav, je důležité vědět, že léčba je považována za jednoduchou, bezpečnou a účinnou. Většina ošetření závisí na doplnění nízkých hladin hormonů o umělé odrůdy. Tyto hormony nahradí to, co vaše tělo nevyrábí samo, a pomohou obnovit funkce vašeho těla na normální.

Jaké jsou příznaky a příznaky hypotyreózy?

Známky a příznaky hypotyreózy se liší od člověka k člověku. Závažnost stavu také ovlivňuje, které příznaky a symptomy se objeví a kdy. Příznaky je také někdy obtížné identifikovat.

Časné příznaky mohou zahrnovat nárůst tělesné hmotnosti a únavu. Jak stárnete, oba jsou běžnější, bez ohledu na zdraví štítné žlázy. Možná si neuvědomujete, že tyto změny souvisejí s vaší štítnou žlázou, dokud se neobjeví další příznaky.

U většiny lidí se příznaky stavu postupně vyvíjejí po mnoho let. Jak se štítná žláza stále více zpomaluje, symptomy se mohou snadněji identifikovat. Samozřejmě, mnoho z těchto příznaků také stane se více obyčejný s věkem obecně. Pokud máte podezření, že vaše příznaky jsou důsledkem problému se štítnou žlázou, je důležité, abyste mluvili se svým lékařem. Mohou si objednat krevní test, aby zjistili, zda máte hypotyreózu.

Mezi nejčastější příznaky a příznaky hypotyreózy patří:

• únava
• Deprese
• zácpa
• cítit zimu
• suchá kůže
• přibývání na váze
• svalová slabost
• snížené pocení
• zpomalil srdeční frekvenci
• zvýšený cholesterol v krvi
• bolest a ztuhlost v kloubech
• suché, řídnoucí vlasy
• zhoršená paměť
• potíže s plodností nebo menstruační změny
• svalová ztuhlost, bolesti a něha
• chrapot
• nafouklá, citlivá tvář

Co způsobuje hypotyreózu?

Mezi běžné příčiny hypotyreózy patří:

Autoimunitní onemocnění

Váš imunitní systém je navržen tak, aby chránil buňky vašeho těla před napadením bakteriemi a viry. Když do těla vstoupí neznámé bakterie nebo viry, váš imunitní systém odpoví vysláním bojových buněk, aby zničily cizí buňky.

Vaše tělo někdy zaměňuje normální, zdravé buňky za napadení buněk. Tomu se říká autoimunitní odpověď. Pokud autoimunitní odpověď není regulovaná nebo léčená, váš imunitní systém může napadnout zdravé tkáně. To může způsobit vážné zdravotní problémy, včetně stavů, jako je hypotyreóza.

Hashimotova choroba je autoimunitní stav a nejčastější příčina nedostatečně aktivní štítné žlázy. Toto onemocnění útočí na štítnou žlázu a způsobuje chronický zánět štítné žlázy. Zánět může snížit funkci štítné žlázy. Je běžné najít více členů rodiny se stejnou podmínkou.

Léčba hypertyreózy

Pokud vaše štítná žláza produkuje příliš mnoho hormonu štítné žlázy, máte stav známý jako hypertyreóza. Léčba tohoto stavu má za cíl snížit a normalizovat produkci hormonu štítné žlázy. Někdy může léčba způsobit, že hladiny hormonu štítné žlázy zůstanou trvale nízké. K tomu často dochází po léčbě radioaktivním jódem.

Chirurgické odstranění štítné žlázy

Pokud je kvůli problémům s štítnou žlázou odstraněna celá štítná žláza, vyvine se hypotyreóza. Primární léčba je používání štítné žlázy po zbytek života.

Pokud je odstraněna pouze část žlázy, vaše štítná žláza bude stále schopna sama produkovat dostatek hormonů. Krevní testy vám pomohou určit, kolik léků štítné žlázy budete potřebovat.

Radiační terapie

Pokud vám byla diagnostikována rakovina hlavy nebo krku, lymfomu nebo leukémie, možná jste podstoupil radiační terapii. Záření používané k léčbě těchto stavů může zpomalit nebo zastavit produkci hormonu štítné žlázy. To téměř vždy povede k hypotyreóze.

Léky

Několik léků může snížit produkci hormonů štítné žlázy. Patří mezi ně ty, které se používají k léčbě psychologických stavů, jakož i rakoviny a srdečních chorob. To může vést k hypotyreóze.

Diagnostika hypotyreózy

Ke zjištění, zda máte hypotyreózu, se používají dva primární nástroje:

Lékařské hodnocení

Váš lékař provede důkladnou fyzickou prohlídku a anamnézu. Zkontrolují fyzické známky hypotyreózy, včetně:

• suchá kůže
• zpomalené reflexy
• otok
• pomalejší srdeční frekvence

Kromě toho vás lékař požádá, abyste nahlásili všechny příznaky, které se u vás vyskytly, jako je únava, deprese, zácpa nebo pocit neustále nachlazení.

Pokud máte známou anamnézu štítné žlázy v rodině, je důležité, abyste o této skutečnosti informoval svého lékaře.

Krevní testy

Krevní testy jsou jediným způsobem, jak spolehlivě potvrdit diagnózu hypotyreózy.

Test na hormony stimulující štítnou žlázu (TSH) měří, kolik TSH vytváří vaše hypofýza:

• Pokud vaše štítná žláza neprodukuje dostatek hormonů, hypofýza zvýší TSH a zvýší produkci hormonu štítné žlázy.
• Pokud máte hypotyreózu, jsou vaše hladiny TSH vysoké, protože vaše tělo se snaží stimulovat více aktivity hormonů štítné žlázy.
• Pokud máte hypertyreózu, hladiny TSH jsou nízké, protože vaše tělo se snaží zastavit nadměrnou produkci hormonů štítné žlázy.

Test na úrovni tyroxinu (T4) je také užitečný při diagnostice hypotyreózy. T4 je jeden z hormonů produkovaných přímo štítnou žlázou. Testy T4 a TSH, které se používají společně, pomáhají vyhodnotit funkci štítné žlázy.

Typicky, pokud máte nízkou hladinu T4 spolu s vysokou hladinou TSH, máte hypotyreózu. Existuje však spektrum onemocnění štítné žlázy a pro správnou diagnostiku vašeho stavu může být nutné provést další testy funkce štítné žlázy.

Léky na hypotyreózu

Hypotyreóza je celoživotní stav. U mnoha lidí léky zmírňují nebo zmírňují příznaky.

Hypotyreóza se nejlépe léčí pomocí levotyroxinu (Levothroid, Levoxyl). Tato syntetická verze hormonu T4 kopíruje činnost hormonu štítné žlázy, kterou by vaše tělo normálně produkovalo.

Tento lék je navržen tak, aby vrátil dostatečné hladiny hormonu štítné žlázy do vaší krve. Jakmile jsou hladiny hormonů obnoveny, příznaky stavu pravděpodobně zmizí nebo se stanou mnohem lépe zvládnutelnými.

Jakmile začnete léčit, trvá několik týdnů, než začnete cítit úlevu. Ke sledování vašeho pokroku budete potřebovat následné krevní testy. Vy a váš lékař budete společně hledat dávku a léčebný plán, který nejlépe vyřeší vaše příznaky. Může to chvíli trvat.

Ve většině případů musí lidé s hypotyreózou zůstat na tomto léku celý život. Je však nepravděpodobné, že budete i nadále užívat stejnou dávku. Aby se ujistil, že váš lék stále funguje správně, měl by váš lékař každoročně testovat hladiny TSH.

Pokud hladiny v krvi naznačují, že lék nefunguje tak, jak by měl, lékař upraví dávku, dokud není dosaženo rovnováhy.

Další informace o možnostech léčby »

Alternativní léčba hypotyreózy

K dispozici jsou zvířecí výtažky, které obsahují hormon štítné žlázy. Tyto výtažky pocházejí z štítné žlázy prasat. Obsahují jak T4, tak trijodtyronin (T3).

Pokud užijete levothyroxin, dostáváte pouze T4. Ale to je vše, co potřebujete, protože vaše tělo je schopné produkovat T3 ze syntetického T4.

Tyto alternativní živočišné extrakty nejsou při dávkování často nespolehlivé a ve studiích se ukázalo, že nejsou lepší než levotyroxin. Z těchto důvodů nejsou běžně doporučovány.

V některých obchodech se zdravou výživou si navíc můžete zakoupit žlázové výtažky. Tyto výrobky nejsou monitorovány ani regulovány americkou Správou potravin a léčiv USA. Z tohoto důvodu není zaručena jejich účinnost, legitimita a čistota. Používejte tyto výrobky na vlastní nebezpečí. Pokud se však rozhodnete tyto produkty vyzkoušet, řekněte to svému lékaři, aby mohli odpovídajícím způsobem upravit vaši léčbu.

Další informace o alternativních léčbách »

Dietní doporučení pro lidi s hypotyreózou

Obecně platí, že lidé s hypotyreózou nemají specifickou stravu, kterou by měli dodržovat. Zde však uvádíme několik doporučení:

Jíst vyváženou stravu

Vaše štítná žláza potřebuje dostatečné množství jodu, aby mohla plně fungovat. Aby k tomu došlo, nemusíte brát jódový doplněk. Vyvážená strava celých zrn, fazolí, libových bílkovin a barevného ovoce a zeleniny by měla poskytnout dostatek jódu.

Sledujte příjem sóji

Sója může bránit vstřebávání hormonů štítné žlázy. Pokud pijete nebo konzumujete příliš mnoho sójových výrobků, možná nebudete schopni správně absorbovat své léky. To může být zvláště důležité u kojenců, kteří potřebují léčbu pro hypotyreózu, kteří také pijí sóju.

Sója se nachází v:

• tofu
• veganský sýr a masné výrobky
• sójové mléko
• sójové boby
• sójová omáčka

K dosažení rovnoměrných hladin hormonu štítné žlázy v krvi potřebujete stabilní dávky léků. Vyhněte se jídlu nebo pití potravin na bázi sóji nejméně dvě hodiny před a po užití léků.

Buďte chytří s vláknem

Stejně jako sója může vlákno narušovat vstřebávání hormonů. Příliš mnoho vlákniny může bránit vašemu tělu získat hormony, které potřebuje. Vlákno je důležité, takže se mu nevyhýbejte úplně. Místo toho se vyvarujte užívání léku během několika hodin po jídle s vysokým obsahem vlákniny.

Neužívejte léky štítné žlázy s jinými doplňky

Pokud kromě léků štítné žlázy užíváte doplňky stravy nebo léky, zkuste je užívat v různých dobách. Další léky mohou narušit vstřebávání, takže je nejlepší užívat lék štítné žlázy na lačný žaludek a bez dalších léků nebo potravin.

Naučte se, jak vytvořit dietní plán hypotyreózy »

Život s hypotyreózou: Co je třeba zvážit

I když podstoupíte léčbu, můžete kvůli problémům čelit dlouhodobým problémům nebo komplikacím. Existuje způsob, jak snížit účinek hypotyreózy na vaši kvalitu života:

Vypracovat strategie zvládání únavy

Navzdory užívání léků můžete čas od času zažít únavu. Je důležité, abyste každou noc dostali kvalitní spánek, jedli stravu bohatou na ovoce a zeleninu a zvážili použití mechanismů snižujících stres, jako je meditace a jóga, které vám pomohou bojovat s nízkou úrovní energie.

Promluvte si to

S chronickým zdravotním stavem může být obtížné, zejména pokud je doprovázeno jinými zdravotními problémy. Najděte lidi, kterým můžete otevřeně vyjádřit své pocity a zkušenosti. Může to být terapeut, blízký přítel nebo člen rodiny nebo podpůrná skupina dalších lidí žijících s tímto stavem.

Mnoho nemocnic sponzoruje setkání lidí s podmínkami, jako je hypotyreóza. Požádejte o doporučení školský úřad vaší nemocnice a zúčastněte se schůzky. Možná se budete moci spojit s lidmi, kteří přesně rozumí tomu, co prožíváte, a mohou vám nabídnout vodící ruku.

Sledujte další zdravotní stav

Existuje souvislost mezi dalšími autoimunitními chorobami a hypotyreózou.

Hypotyreóza často souvisí s dalšími podmínkami, jako jsou:

• celiakie
• cukrovka
• revmatoidní artritida
• lupus
• poruchy nadledvin
• hypofyzární problémy
• obstrukční spánkové apnoe

Další informace o tom, jak může hypotyreóza ovlivnit vaše vztahy »

Hypotyreóza a deprese

Když jsou hladiny hormonů štítné žlázy nízké, přirozené funkce vašeho těla se zpomalí a zpoždění. To vytváří řadu příznaků, včetně únavy, přibývání na váze, dokonce i deprese.

U některých lidí s hypotyreózou se mohou vyskytnout pouze potíže s náladou. To může ztížit diagnostiku hypotyreózy. Namísto léčení mozku by lékaři měli zvážit i testování a léčbu nedostatečně aktivní štítné žlázy.

Deprese a hypotyreóza mají několik příznaků. Tyto zahrnují:

• obtížnost soustředění
• přibývání na váze
• únava
• depresivní nálada
• snížená touha a uspokojení
• potíže se spánkem

Obě podmínky také mají příznaky, které je mohou odlišovat od sebe navzájem. U hypotyreózy jsou běžné problémy jako suchá kůže, zácpa, vysoký cholesterol a vypadávání vlasů. Pouze pro depresi by se tyto podmínky neočekávaly.

Deprese je často diagnóza založená na symptomech a anamnéze. Funkce štítné žlázy je diagnostikována fyzickou zkouškou a krevními testy. Aby zjistil, zda existuje souvislost mezi vaší depresí a funkcí štítné žlázy, může váš lékař objednat tyto testy pro definitivní diagnózu.

Pokud je vaše deprese způsobena pouze hypotyreózou, měla by se deprese léčit opravením hypotyreózy. Pokud tomu tak není, lékař vám může předepsat léky pro oba stavy. Pomalu upraví dávky, dokud se vaše deprese a hypotyreóza nedostanou pod kontrolu.

Další informace o účincích hypotyreózy »

Hypotyreóza a úzkost

I když je hypotyreóza dlouhodobě spojována s depresí, nedávná studie naznačuje, že může být také spojena s úzkostí. Vědci nedávno vyhodnotili 100 pacientů ve věku 18 až 45 let se známou hypotyreózou v anamnéze. Pomocí dotazníku úzkosti zjistili, že téměř 60 procent lidí s hypotyreózou splnilo kritéria pro určitou formu úzkosti.

Výzkum dosud sestával z malých studií. Větší a cílenější studie úzkosti mohou pomoci určit, zda existuje skutečné spojení mezi hypotyreózou a úzkostí. Je důležité, abyste vy a váš lékař prodiskutovali všechny své příznaky při hodnocení stavu štítné žlázy.

Hypotyreóza a těhotenství

Hypotyreóza ovlivňuje celé vaše tělo. Vaše štítná žláza je zodpovědná za mnoho denních funkcí vašeho těla, včetně metabolismu, srdečního rytmu a kontroly teploty. Pokud vaše tělo neprodukuje dostatek hormonu štítné žlázy, mohou se všechny tyto funkce zpomalit.

Ženy, které mají hypotyreózu a chtějí otěhotnět, čelí zvláštní výzvě. Nízká funkce štítné žlázy nebo nekontrolovaná hypotyreóza během těhotenství mohou způsobit:

• anémie
• potrat
• preeklampsie
• mrtvě narozený
• nízká porodní váha
• problémy s vývojem mozku
• vrozené vady

Ženy s problémy se štítnou žlázou mohou a velmi často mají zdravé těhotenství. Pokud máte hypotyreózu a jste těhotná, je důležité mít na paměti následující skutečnosti v době, kdy očekáváte:

Zůstaňte v obraze medicíny

Pokračujte v užívání léků podle předpisu. Je časté provádět časté testování, aby lékař mohl během těhotenství provádět jakékoli nezbytné úpravy léků na štítnou žlázu.

Poraďte se se svým lékařem o testování

Ženy mohou vyvinout hypotyreózu, když jsou těhotné. K tomu dochází u tří až pěti z každých 1 000 těhotenství. Někteří lékaři během těhotenství pravidelně kontrolují hladinu štítné žlázy, aby sledovali nízké hladiny hormonů štítné žlázy. Pokud jsou hladiny nižší, než by měly být, lékař může doporučit léčbu.

Některé ženy, které nikdy neměly problémy se štítnou žlázou dříve, než byly těhotné, se mohou vyvinout po porodu. Tomu se říká poporodní tyreoiditida. U asi 80 procent žen se stav vyléčí po roce a léky již nejsou nutné. Přibližně 20 procent žen, které mají tuto diagnózu, bude nadále vyžadovat dlouhodobou terapii.

Jezte dobře

Vaše tělo potřebuje více živin, vitamínů a minerálů, když jste těhotná. Konzumace vyvážené stravy a užívání multivitaminů během těhotenství může pomoci udržet zdravé těhotenství.

Další informace o tom, jak může hypotyreóza ovlivnit plodnost a těhotenství »

Hypotyreóza a hubnutí

Vaše štítná žláza vytváří hormony, které jsou zodpovědné za velké množství tělesných funkcí. Tyto funkce zahrnují použití energie, regulaci tělesné teploty, udržování funkce orgánů a regulaci metabolismu.

Když jsou hladiny hormonů štítné žlázy nízké, výzkum ukazuje, že lidé s větší pravděpodobností přibírají na váze. To je pravděpodobné, protože jejich tělo nespaluje energii tak účinně jako tělo se zdravější štítnou žlázou. Množství na váze však není příliš vysoké. Většina lidí získá někde mezi 5 a 10 liber.

Jakmile budete léčeni pro tento stav, můžete ztratit jakoukoli váhu, kterou jste získali. Pokud léčba nepomůže eliminovat nadváhu, měli byste být schopni zhubnout se změnou stravy a zvýšením cvičení. Je to proto, že jakmile se obnoví hladina štítné žlázy, vaše schopnost řídit váhu se vrátí do normálu.

Další informace o hypotyreóze a řízení váhy »

Hypotyreóza a přibývání na váze

Když vaše štítná žláza nefunguje tak, jak by měla, mnoho funkcí vašeho těla se zpomalí. To zahrnuje rychlost, jakou používáte energii nebo rychlost metabolismu.

Pokud vaše štítná žláza nefunguje správně, může být nízká vaše klidová nebo bazální metabolická rychlost. Z tohoto důvodu je nedostatečně aktivní štítná žláza obvykle spojena s přibýváním na váze. Čím je stav závažnější, tím větší bude pravděpodobně přírůstek hmotnosti.

Správné léčení tohoto stavu vám může pomoci ztratit jakoukoli váhu, kterou jste získali, zatímco vaše hladiny štítné žlázy byly nekontrolované. Je však důležité vědět, že tomu tak není vždy. Příznaky nedostatečné štítné žlázy, včetně přibývání na váze, se vyvíjejí po dlouhou dobu.

Není neobvyklé, že lidé s nízkým štítným hormonem zhubnou, jakmile najdou léčbu tohoto stavu. To neznamená, že stav není řádně léčen. Místo toho může být přírůstek hmotnosti spíše výsledkem životního stylu než nízkých hladin hormonů.

Pokud vám byla diagnostikována hypotyreóza a léčíte stav, ale nevidíte změnu hmotnosti, můžete stále zhubnout. Spolupracujte se svým lékařem, registrovaným dietologem nebo osobním trenérem na vypracování zaměřeného plánu zdravého stravování a strategie cvičení, které vám pomohou zhubnout.

Další informace o hypotyreóze a řízení váhy »

Fakta a statistiky o hypotyreóze

Hypotyreóza je docela běžná podmínka. Asi 4,6 procent Američanů ve věku 12 a více let má hypotyreózu. To je asi 10 milionů lidí ve Spojených státech, kteří žijí s podmínkou.

Tato nemoc se s věkem častěji vyskytuje. Lidé starší 60 let to častěji prožívají.

U žen je vyšší pravděpodobnost výskytu nedostatečné štítné žlázy. Ve skutečnosti se u 1 z 5 žen vyvine hypotyreóza do věku 60 let.

Jednou z nejčastějších příčin nedostatečně aktivní štítné žlázy je Hashimotova choroba. Nejčastěji postihuje ženy středního věku, ale může se objevit u mužů a dětí. Tento stav se vyskytuje také v rodinách. Pokud byl s touto nemocí diagnostikován rodinný příslušník, je riziko jeho výskytu vyšší.

Je důležité věnovat pozornost změnám, kterými vaše tělo prochází během svého života. Pokud si všimnete významného rozdílu v tom, jak se cítíte nebo jak vaše tělo reaguje, sdělte to svému lékaři a zjistěte, zda na vás nemusí mít problém štítná žláza.