Metoprolol: Nežádoucí účinky, Dávkování, Použití A Další

Obsah:

Metoprolol: Nežádoucí účinky, Dávkování, Použití A Další
Metoprolol: Nežádoucí účinky, Dávkování, Použití A Další

Video: Metoprolol: Nežádoucí účinky, Dávkování, Použití A Další

Video: Metoprolol: Nežádoucí účinky, Dávkování, Použití A Další
Video: Ibuprofen - účinky, nežádoucí účinky, využití 2024, Listopad
Anonim

Přednosti pro metoprolol

  1. Metoprolol perorální tableta je dostupná jako generická léčiva a jako značková léčiva. Názvy značek: Lopressor a Toprol XL.
  2. Metoprolol je ve formě tablet s okamžitým a prodlouženým uvolňováním a tobolek s prodlouženým uvolňováním. Je také v injekční formě, kterou podává pouze poskytovatel zdravotní péče.
  3. Metoprolol je lék nazývaný beta-blokátor. Používá se k léčbě stavů, jako je vysoký krevní tlak, srdeční selhání a angina pectoris (bolest na hrudi).

Co je metoprolol?

Metoprolol je lék na předpis. Dodává se jako orální tablety s okamžitým a prodlouženým uvolňováním a orální tobolky s prodlouženým uvolňováním. Je také v injekční formě, kterou podává pouze poskytovatel zdravotní péče.

Metoprolol perorální tablety jsou dostupné jako značkové léky Lopressor a Toprol XL. Jsou k dispozici také jako generické léky. Generické léky obvykle stojí méně než verze se značkou. V některých případech nemusí být k dispozici ve všech silných a formálních formách jako drogy se značkou.

Dvě značkové formy metoprololu (stejně jako různé generické formy) jsou různé verze léků. Oba jsou metoprolol, ale obsahují různé formy solí. Lopressor je tartrát metoprololu, zatímco Toprol-XL je sukcinát metoprololu. Různé formy solí umožňují, aby léčiva byla použita k léčbě různých stavů.

Metoprolol sukcinát je verze metoprololu s prodlouženým uvolňováním, takže zůstává ve vašem krevním oběhu delší dobu. Metoprolol tartrát je verze metoprololu s okamžitým uvolněním.

Proč se používá

Obě formy metoprololu - metoprolol tartrát (Lopressor) a metoprolol sukcinát (Toprol-XL) - se používají k:

  • nižší vysoký krevní tlak
  • snížení bolesti na hrudi (angina pectoris)

Metoprolol tartrát se však také používá k léčbě a prevenci srdečních záchvatů, zatímco metoprolol sukcinát se také používá k léčbě srdečního selhání.

Metoprolol může být použit jako součást kombinované terapie. To znamená, že to možná budete muset vzít s hydrochlorothiazidem nebo chlorthalidonem.

Jak to funguje

Obě verze metoprololu patří do třídy drog nazývaných beta-blokátory. Skupina drog je skupina léků, které fungují podobným způsobem. Tyto léky se často používají k léčbě podobných stavů.

Krevní tlak se často zvyšuje, protože krevní cévy jsou napnuté. To zatěžuje srdce a zvyšuje potřebu kyslíku v těle.

Beta-blokátory působí tak, že brání norepinefrinu (adrenalinu) působit na beta receptory v krevních cévách a srdci. To způsobuje uvolnění krevních cév. Uvolněním krevních cév pomáhají beta-blokátory snižovat srdeční frekvenci a snižovat srdeční potřebu kyslíku. To zase pomáhá snižovat krevní tlak a snižovat bolest na hrudi.

Vedlejší účinky metoprololu

Metoprolol perorální tableta může způsobit určité nežádoucí účinky.

Častější vedlejší účinky

Mezi častější vedlejší účinky, které se mohou vyskytnout u metoprololu, patří:

  • únava
  • závrať
  • průjem
  • zácpa
  • problémy s dýcháním, jako je dušnost, kašel a sípání
  • bradykardie (srdeční frekvence, která je pomalejší než obvykle)
  • snížený zájem o sex
  • vyrážka

Pokud jsou tyto účinky mírné, mohou zmizet během několika dní nebo několika týdnů. Pokud jsou závažnější nebo neodcházejí, obraťte se na svého lékaře nebo lékárníka.

Vážné vedlejší účinky

Pokud máte závažné nežádoucí účinky, volejte ihned svého lékaře. Zavolejte na číslo 911, pokud se vaše příznaky cítí ohrožující život nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost. Závažné vedlejší účinky a jejich příznaky mohou zahrnovat následující:

  • Nízký krevní tlak (hypotenze). Příznaky mohou zahrnovat:

    • silné závratě
    • slabost
    • mdloby
  • Studené ruce a nohy. Příznaky mohou zahrnovat

    ruce a nohy, které jsou chladné a mohou být bolestivé

  • Velmi pomalý srdeční rytmus (těžká bradykardie)
  • Extrémní únava. Příznaky mohou zahrnovat:

    • cítit se unavenější než obvykle
    • únava, která se každým dnem progresivně zhoršuje
  • Vážná deprese. Příznaky mohou zahrnovat:

    • neustálé pocity smutku nebo úzkosti
    • pocity beznaděje nebo bezcennosti
    • nezájem o koníčky, které jste si kdysi užili
    • jíst příliš mnoho nebo příliš málo
    • potíže se soustředěním

Metoprolol může interagovat s jinými léky

Metoprolol perorální tableta může interagovat s jinými léky, vitamíny nebo bylinkami, které užíváte. Interakce je, když látka mění způsob, jakým droga funguje. To může být škodlivé nebo může bránit léku, aby dobře pracoval.

Aby se předešlo interakcím, měl by váš lékař pečlivě řídit všechny vaše léky. Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech lécích, vitaminech nebo bylinách, které užíváte. Chcete-li zjistit, jak může tento lék interagovat s něčím jiným, co užíváte, promluvte si se svým lékařem nebo lékárníkem.

Příklady léků, které mohou způsobit interakce s metoprololem, jsou uvedeny níže.

Léky duševního zdraví

Užívání metoprololu s inhibitory reserpinu a monoaminooxidázy (MAOI) může zvýšit nebo zvýšit účinky metoprololu. Mohou také zvýšit citlivost nebo zpomalit srdeční frekvenci více. MAOI mohou pokračovat v interakci s metoprololem až 14 dní po jejich užití. Příklady MAOI zahrnují:

  • isocarboxazid
  • fenelzin
  • selegilin
  • tranylcypromine

Léky na srdeční rytmus

Užívání léků na srdeční rytmus s metoprololem může příliš zpomalit srdeční frekvenci. Příklady těchto léků zahrnují:

  • digoxin
  • chinidin
  • propafenon

Blokátory vápníkových kanálů

Stejně jako metoprolol se tyto léky používají k léčbě vysokého krevního tlaku a několika dalších srdečních problémů. V kombinaci s metoprololem mohou blokátory kalciových kanálů ještě více zpomalit váš srdeční rytmus. Lékaři někdy používají tuto kombinaci pod přísným dohledem.

Příklady blokátorů vápníkových kanálů zahrnují:

  • amlodipin
  • diltiazem
  • felodipin
  • isradipin
  • nikardipin
  • nifedipin
  • nimodipin
  • nisoldipin
  • verapamil

Drogy zpracované stejným způsobem jako metoprolol

Léky používané k léčbě deprese a jiných poruch nálady jsou ve vašem těle zpracovávány stejnými systémy jako metoprolol. Použití těchto léků s metoprololem může zvýšit hladiny metoprololu ve vašem těle. Příklady těchto léků zahrnují:

  • fluoxetin
  • fluvoxamin
  • paroxetin
  • sertralin
  • bupropion
  • klomipramin
  • desipramin
  • chlorpromazin
  • fluphenazine
  • haloperidol
  • thioridazin

Mezi další léky, které jsou v těle zpracovávány stejným způsobem jako metoprolol, patří:

  • antiretrovirový ritonavir
  • antihistaminika, včetně difenhydraminu
  • antimalarika, jako je hydroxychoroquin a chinidin
  • antimykotika, jako je terbinafin
  • lék na krevní tlak hydralazin

Všechny tyto léky mohou zvýšit hladinu metoprololu v těle.

Alfa-blokátory

Alfa-blokátory také snižují krevní tlak. Při kombinaci s metoprololem mohou příliš snížit krevní tlak. Příklady těchto léků zahrnují:

  • reserpin
  • alfa-methyldopa
  • klonidin
  • prazosin

Pokud je klonidin kombinován s metoprololem, musí být pečlivě léčen. Náhlé zastavení léku při současném užívání metoprololu může způsobit velký skok v krevním tlaku.

Ergotské alkaloidy

Ergotské alkaloidy, jako je dihydroergotamin, zužují krevní cévy k léčbě bolesti hlavy. Pokud je užijete současně s metoprololem, mohou způsobit nebezpečné zúžení krevních cév.

Dipyridamol

Dipyridamol se používá k testování srdce. Protože metoprolol ovlivňuje srdeční frekvenci, měli byste ji přestat užívat před podáním dipyridamolu, abyste zajistili přesný výsledek testu.

Jak brát metoprolol

Zde nemusí být zahrnuty všechny možné dávky a formy. Vaše dávka, forma a četnost užívání léku bude záviset na:

  • tvůj věk
  • stav, který je léčen
  • jak vážný je váš stav
  • jiné zdravotní stavy, které máte
  • jak reagujete na první dávku

Dávkování pro vysoký krevní tlak

Obecný: Metoprolol

  • Forma: perorální tableta s okamžitým uvolňováním (metoprolol tartrát)
  • Síla: 25 mg, 37,5 mg, 50 mg, 75 mg a 100 mg
  • Forma: perorální tableta s prodlouženým uvolňováním (metoprolol sukcinát)
  • Síla: 25 mg, 50 mg, 100 mg a 200 mg

Značka: Lopressor

  • Forma: perorální tableta s okamžitým uvolňováním (metoprolol tartrát)
  • Síla: 50 mg a 100 mg

Značka: Toprol XL

  • Forma: perorální tableta s prodlouženým uvolňováním (metoprolol sukcinát)
  • Síla: 25 mg, 50 mg, 100 mg a 200 mg

Dávkování pro dospělé (ve věku 18–64 let)

Tablety s okamžitým uvolňováním

  • Typická počáteční dávka: 100 mg denně v jedné nebo rozdělených dávkách. To může být v případě potřeby postupně zvyšováno.
  • Typická udržovací dávka: 100–450 mg denně.
  • Maximální dávka: 450 mg denně.

Tablety s prodlouženým uvolňováním

  • Typická počáteční dávka: 25–100 mg denně v jedné dávce. To může být v případě potřeby postupně zvyšováno.
  • Maximální dávka: 400 mg denně.

Dávkování pro děti (ve věku 6–17 let)

Tablety s prodlouženým uvolňováním

  • Typická počáteční dávka: 1 mg / kg jednou denně (maximální počáteční dávka by neměla překročit 50 mg jednou denně). Tato dávka může být v případě potřeby postupně zvyšována.
  • Maximální dávka: 2 mg / kg (nebo 200 mg) jednou denně.

Tablety s okamžitým uvolňováním

Tyto tablety nejsou schváleny pro použití v této věkové skupině.

Dávkování pro děti (ve věku 0–5 let)

Dávka pro lidi mladší než 6 let nebyla stanovena.

Dávkování pro seniory (ve věku 65 let a starší)

Vaše tělo může tento lék zpracovávat pomaleji. Váš lékař vám může začít podávat sníženou dávku, aby se příliš mnoho tohoto léku nevytvářelo ve vašem těle. Příliš mnoho drogy ve vašem těle může být nebezpečné.

Dávkování pro anginu pectoris (bolest na hrudi)

Obecný: Metoprolol

  • Forma: perorální tableta s okamžitým uvolňováním (metoprolol tartrát)
  • Síla: 25 mg, 37,5 mg, 50 mg, 75 mg a 100 mg
  • Forma: perorální tableta s prodlouženým uvolňováním (metoprolol sukcinát)
  • Síla: 25 mg, 50 mg, 100 mg a 200 mg

Značka: Lopressor

  • Forma: perorální tableta s okamžitým uvolňováním (metoprolol tartrát)
  • Síla: 50 mg a 100 mg

Značka: Toprol XL

  • Forma: perorální tableta s prodlouženým uvolňováním (metoprolol sukcinát)
  • Síla: 25 mg, 50 mg, 100 mg a 200 mg

Dávkování pro dospělé (ve věku 18–64 let)

Tablety s okamžitým uvolňováním

  • Typická počáteční dávka: 50 mg, užívaná dvakrát denně. To může být podle potřeby postupně zvyšováno.
  • Typická udržovací dávka: 100–400 mg denně.
  • Maximální dávka: 400 mg denně.

Tablety s prodlouženým uvolňováním

  • Typická počáteční dávka: 100 mg užívaná jednou denně. To může být v případě potřeby postupně zvyšováno.
  • Maximální dávka: 400 mg denně.

Dávkování pro děti (ve věku 0–17 let)

Dávkování pro lidi mladší 18 let nebylo stanoveno.

Dávkování pro seniory (ve věku 65 let a starší)

Vaše tělo může tento lék zpracovávat pomaleji. Váš lékař vám může začít podávat sníženou dávku, aby se příliš mnoho tohoto léku nevytvářelo ve vašem těle. Příliš mnoho drogy ve vašem těle může být nebezpečné.

Dávkování po infarktu

Obecný: Metoprolol

  • Forma: perorální tableta s okamžitým uvolňováním (metoprolol tartrát)
  • Síla: 25 mg, 37,5 mg, 50 mg, 75 mg a 100 mg

Značka: Lopressor

  • Forma: perorální tableta s okamžitým uvolňováním (metoprolol tartrát)
  • Síla: 50 mg a 100 mg

Dávkování pro dospělé (ve věku 18–64 let)

Tablety s okamžitým uvolňováním

Léčba tímto lékem je často zahájena v nemocnici intravenózním přípravkem co nejdříve po infarktu. Léčba perorálními léky, jak je uvedeno níže, začíná, pokud vaše tělo toleruje intravenózní dávkování.

  • Typická počáteční dávka: 50 mg každých 6 hodin počínaje 15 minutami po poslední intravenózní dávce a pokračováním po dobu 48 hodin.
  • Typická udržovací dávka: 100 mg dvakrát denně.

Dávkování pro děti (ve věku 0–17 let)

Dávkování pro lidi mladší 18 let nebylo stanoveno.

Dávkování pro seniory (ve věku 65 let a starší)

Vaše tělo může tento lék zpracovávat pomaleji. Váš lékař vám může začít podávat sníženou dávku, aby se příliš mnoho tohoto léku nevytvářelo ve vašem těle. Příliš mnoho drogy ve vašem těle může být nebezpečné.

Dávkování při srdečním selhání

Obecný: Metoprolol

  • Forma: perorální tableta s prodlouženým uvolňováním (metoprolol sukcinát)
  • Síla: 25 mg, 50 mg, 100 mg a 200 mg

Značka: Toprol XL

  • Forma: perorální tableta s prodlouženým uvolňováním (metoprolol sukcinát)
  • Síla: 25 mg, 50 mg, 100 mg a 200 mg

Dávkování pro dospělé (ve věku 18–64 let)

Tablety s prodlouženým uvolňováním

  • Typická počáteční dávka: U lidí se srdečním selháním třídy II NYHA je to 25 mg jednou denně po dobu 2 týdnů. U lidí se závažnějším srdečním selháním je to 12,5 mg jednou denně.
  • Typická udržovací dávka: Váš lékař může dávku zdvojnásobit každé 2 týdny na nejvyšší úroveň dávky, kterou vaše tělo bude tolerovat, nebo až do 200 mg denně.

Dávkování pro děti (ve věku 0–17 let)

Dávkování pro lidi mladší 18 let nebylo stanoveno.

Dávkování pro seniory (ve věku 65 let a starší)

Vaše tělo může tento lék zpracovávat pomaleji. Váš lékař vám může začít podávat sníženou dávku, aby se příliš mnoho tohoto léku nevytvářelo ve vašem těle. Příliš mnoho drogy ve vašem těle může být nebezpečné.

Zvláštní požadavky na dávkování

Pro lidi s onemocněním jater: Jaterní onemocnění může ovlivnit vaše dávkování. Váš lékař vám může říct víc.

Zřeknutí se odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Protože však léky ovlivňují každého člověka jinak, nemůžeme zaručit, že tento seznam obsahuje všechny možné dávky. Tyto informace nenahrazují lékařskou pomoc. Vždy se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem o dávkách, které jsou pro vás to pravé.

Varování

Varování FDA: Nepřestávejte náhle užívat metoprolol

  • Tento lék má upozornění na černou skříňku. Toto je nejzávažnější varování od Food and Drug Administration (FDA). Varování černé skříňky upozorňuje lékaře a pacienty na účinky léků, které mohou být nebezpečné.
  • Nepřestávejte brát metoprolol najednou. Pokud tak učiníte, můžete zaznamenat horší bolest na hrudi, skok v krevním tlaku nebo dokonce infarkt. Zastavení užívání metoprololu se nedoporučuje. Pokud potřebujete přestat užívat tento lék, nejprve se poraďte se svým lékařem. Vaše dávka by měla být postupně snižována pod dohledem lékaře.

Varování pro alergii

Tento lék může způsobit závažnou alergickou reakci. Příznaky mohou zahrnovat:

  • potíže s dýcháním
  • otok krku nebo jazyka

Pokud se u vás objeví tyto příznaky, zavolejte na číslo 911 nebo navštivte nejbližší pohotovost.

Neužívejte tento lék znovu, pokud jste na něj někdy měli alergickou reakci. Opětovné přijetí může být fatální (způsobit smrt).

Varování pro lidi s určitými zdravotními stavy

Pro lidi s astmatem nebo CHOPN: Obecně by lidé s astmatem nebo chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) neměli metoprolol užívat. Lékař to může ještě předepsat, ale s pečlivým sledováním. Při vyšších dávkách může metoprolol blokovat různé receptory na dýchacích cestách. Tím se zužují pasáže, které zhoršují astmu nebo CHOPN.

Pro lidi s diabetem: Metoprolol může eliminovat třes a snížit srdeční frekvenci. Chvění a zvýšená srdeční frekvence jsou příznaky nízké hladiny cukru v krvi. Bez těchto signálů bude obtížnější rozpoznat nízkou hladinu cukru v krvi.

Pro lidi se špatným oběhem: Pokud máte špatný oběh v nohou a rukou, může se zhoršit při užívání metoprololu. Protože metoprolol snižuje krevní tlak, můžete do těchto částí těla dostat ještě méně krve.

Varování pro jiné skupiny

Pro těhotné ženy: Metoprolol je lék na těhotenství kategorie C. To znamená dvě věci:

  1. Výzkum na zvířatech prokázal nepříznivé účinky na plod, když matka vezme lék.
  2. U lidí nebylo provedeno dost studií.

Pokud jste těhotná a máte vysoký krevní tlak, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o možnostech léčby během těhotenství.

Pro kojící ženy: Metoprolol vstupuje do mateřského mléka a mohl by být předán vašemu dítěti, pokud kojíte během užívání tohoto léku. Před kojením se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Pro seniory: Senioři mohou nejprve potřebovat menší dávku metoprololu. Dávka se pak může postupně zvyšovat.

Pro děti: Forma přípravku s okamžitým uvolňováním nebyla u dětí stanovena jako bezpečná nebo účinná. Forma tohoto léčiva s prodlouženým uvolňováním může být použita k léčbě vysokého krevního tlaku u dětí ve věku 6 let a starších.

Vezměte podle pokynů

Metoprolol perorální tableta může být použita buď jako krátkodobé léčivo nebo jako dlouhodobé léčivo. Pokud to neberete tak, jak je předepsáno, přichází s vážnými riziky.

Pokud přestanete užívat lék nebo ho vůbec neužíváte: Riskujete:

  • zvýšení krevního tlaku
  • poškození krevních cév nebo hlavních orgánů, jako jsou plíce, srdce nebo játra
  • čímž zvyšujete riziko infarktu

Rovněž pokud náhle přestanete užívat metoprolol pro vysoký krevní tlak, bolest na hrudi nebo po srdečním infarktu, zvyšujete riziko srdečního infarktu.

Pokud vynecháte dávky nebo neužijete lék podle plánu: Neužívání metoprololu každý den, přeskakování dní nebo užívání dávek v různých denních dobách také přináší riziko. Váš krevní tlak může kolísat příliš často. To by mohlo zvýšit riziko infarktu.

Pokud užijete příliš mnoho: Ve svém těle byste mohli mít nebezpečné hladiny léku. Příznaky předávkování tímto lékem mohou zahrnovat:

  • těžký nízký krevní tlak
  • srdeční rytmus se mění
  • nevolnost
  • zvracení

Pokud si myslíte, že jste užili příliš mnoho této drogy, zavolejte svého lékaře nebo vyhledejte radu od Americké asociace toxikologických center na 800-222-1222 nebo prostřednictvím jejich online nástroje. Ale pokud jsou vaše příznaky závažné, zavolejte na číslo 911 nebo okamžitě navštivte nejbližší pohotovost.

Co dělat, když vynecháte dávku: Pokud vynecháte dávku, užijte následující dávku podle plánu. Nezdvojujte si dávku.

Jak zjistit, zda lék funguje:

  • U vysokého krevního tlaku nebo srdečního selhání: Možná nebudete schopni zjistit, zda tento lék funguje. Váš lékař může provést testy, aby zjistil, zda lék pomáhá léčit váš stav.
  • Pro anginu pectoris: Bolest na hrudi by měla být snížena.

Důležité aspekty užívání metoprololu

Mějte na paměti tyto úvahy, pokud Vám lékař předepíše perorální tabletu metoprololu.

Všeobecné

  • Užívejte metoprolol s jídlem. Tento lék může způsobit nevolnost. Užívání s jídlem umožní vašemu žaludku lépe ho trávit. Vezměte si to buď s jídlem, nebo ihned po jídle.
  • Tabletu s prodlouženým uvolňováním nemačkejte. Pokud však lékař doporučí menší dávku, můžete ji snížit podél rýhovacích rýh (drážka na tabletu).
  • Tabletu s okamžitým uvolňováním můžete snížit.

Úložný prostor

  • Uchovávejte při pokojové teplotě mezi 20 ° C a 25 ° C. Lék můžete krátce skladovat při teplotách až 15 ° C a až 30 ° C.
  • Uchovávejte tento lék mimo světlo.
  • Neskladujte tento lék ve vlhkých nebo vlhkých oblastech, jako jsou koupelny.

Doplňuje se

Předepisování tohoto léku nelze znovu naplnit. Vy nebo vaše lékárna budete muset kontaktovat svého lékaře, aby vám předepsal nový předpis, pokud potřebujete tento lék doplnit.

Existují nějaké alternativy?

K léčbě vašeho stavu jsou k dispozici další léky. Některé mohou být pro vás vhodnější než jiné. Poraďte se svým lékařem o dalších možnostech užívání léků, které pro vás mohou fungovat.

Zřeknutí se odpovědnosti: Healthline vynaložil veškeré úsilí, aby zajistil, že všechny informace jsou fakticky správné, úplné a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odbornost kvalifikovaného zdravotnického pracovníka. Než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste se vždy poradit se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Informace o léčivu obsažené v tomto dokumentu podléhají změnám a jejich účelem není pokrýt všechna možná použití, pokyny, preventivní opatření, varování, lékové interakce, alergické reakce nebo nepříznivé účinky. Absence varování nebo jiných informací pro dané léčivo nenaznačuje, že léčivo nebo kombinace léčiv je bezpečné, účinné nebo vhodné pro všechny pacienty nebo všechna specifická použití.

Doporučená: