Přehled
Existují dva hlavní druhy vitamínu K. Vitamín K1 (fylochinon) pochází z rostlin, zejména listová zelená zelenina jako špenát a kale. Vitamin K2 (menachinon) se přirozeně vytváří ve střevním traktu a funguje podobně jako K1.
Vitamin K hraje důležitou roli v koagulaci, lépe známý jako krevní srážlivost. Srážení je proces, který pomáhá předcházet nadměrnému krvácení uvnitř i vně těla.
Vaše tělo potřebuje vitamín K, aby vytvořilo bílkoviny, které během procesu srážení fungují. Pokud máte nedostatek vitamínu K, vaše tělo nemá dostatek těchto proteinů. Sdělovacím znakem nedostatku vitaminu K je příliš mnoho krvácení.
Vědci se také domnívají, že vitamín K pomáhá kostem růst a zůstat zdravý, ale tento vztah i nadále studují.
Nedostatek vitamínu K je u dospělých vzácný, protože mnoho potravin, které jíme, obsahuje dostatečné množství K1 a protože tělo produkuje K2 samostatně. Navíc tělo dokáže recyklovat svou existující zásobu vitamínu K. Některé podmínky a některá léčiva však mohou narušit vstřebávání a tvorbu vitaminu K, což umožní, aby se stal nedostatkem.
Nedostatek vitamínu K je mnohem častější u kojenců. U kojenců se tento stav nazývá VKDB, pro krvácení z nedostatku vitaminu K.
Příznaky nedostatku vitaminu K
Hlavním příznakem nedostatku vitaminu K je nadměrné krvácení. Nezapomeňte, že ke krvácení může dojít v jiných oblastech než v místě poranění nebo poranění. Krvácení může být také patrné, pokud někdo:
- modřiny snadno
- dostane malé krevní sraženiny pod nehty
- krvácí do sliznic, které lemují oblasti uvnitř těla
- produkuje stolici, která vypadá tmavě černá (téměř jako dehet) a obsahuje nějakou krev
U kojenců mohou lékaři pozorovat nedostatek vitaminu K, pokud existuje:
- krvácení z oblasti, kde je odstraněna pupeční šňůra
- krvácení do kůže, nosu, gastrointestinálního traktu nebo jiných oblastí
- krvácení na penisu, pokud bylo dítě obřezáno
- náhlé krvácení do mozku, což je extrémně nebezpečné a život ohrožující
Příčinou nedostatku vitaminu K
Ačkoli nedostatek vitaminu K je u dospělých neobvyklý, u některých lidí existuje zvýšené riziko, pokud:
- vezměte kumarinová antikoagulancia, jako je warfarin, který ředí krev
- užívají antibiotika
- máte stav, který způsobuje, že tělo nenasaje tuk správně (malabsorpce tuku)
- mít stravu, která v vitaminu K extrémně chybí
Další informace: Co je to malabsorpční syndrom? »
Kumarinové antikoagulancia interferují s produkcí proteinů podílejících se na srážení krve.
Některá antibiotika způsobují, že tělo produkuje méně vlastního vitaminu K. Jiná antibiotika mohou způsobit, že se vitamin K stane v těle méně účinný.
Malabsorpce tuku vedoucí k nedostatku vitaminu K se může objevit u lidí s:
- celiakie
- cystická fibróza
- porucha střev nebo žlučových cest (játra, žlučník a žlučovody)
- část jejich střeva odstraněna
Pokračujte ve čtení: Resekce tenkého střeva »
Novorozenci mají zvýšené riziko nedostatku vitaminu K z různých důvodů:
- mateřské mléko je velmi nízký obsah vitamínu K
- vitamin K se nepřenáší dobře z placenty matky na své dítě
- játra novorozence nevyužívá vitamin efektivně
- novorozenci neprodukují vitamin K2 sami v prvních několika dnech života
Diagnostika nedostatku vitaminu K
Nejprve bude váš lékař muset znát vaši anamnézu, aby pochopil, zda vám hrozí nedostatek vitaminu K. Rizikovými lidmi jsou obecně ti, kteří:
- brát antikoagulancia
- brát antibiotika
- mají stav, kdy absorpce tuku je problém
Váš lékař s největší pravděpodobností provede koagulační test nazývaný test protrombinového času (PT), aby zjistil, zda příznaky způsobuje nedostatek vitaminu K. Jedná se o krevní test, který měří, jak dlouho trvá, než se krev vysráží.
Zdravotní sestra, laboratorní technik nebo jiný zdravotnický pracovník vyškolený na odběr krve odebere vzorek pomocí malé jehly. Poté do vzorku přidají chemikálie, aby viděli, jak reaguje. Krev obvykle trvá srážení asi 11 až 13,5 sekund. Pokud krev srážení trvá déle, může lékař zjistit, že máte nedostatek vitamínu K.
Laboratoř se může také dívat na výsledky odlišným způsobem a měřit mezinárodní normalizovaný poměr (INR). INR je založen na stupnici, která porovnává výsledky různých laboratoří po celém světě. Normální INR je asi 0,9 až 1,1. Pro někoho, kdo vezme ředidlo krve, může to být asi 2 až 3,5. Váš lékař bude hledat, jestli je počet příliš vysoký.
Léčba nedostatku vitaminu K
Léčba vitaminu K je lék fytonadion, kterým je vitamin K1. Většinu času to lékaři předepisují jako orální léky. Lékař nebo zdravotní sestra by ji také mohla aplikovat pod kůži (na rozdíl od žíly nebo svalu). Dávka pro dospělé se pohybuje od 1 do 25 miligramů (mg).
Lékaři předepíšou nižší dávku fytonadionu pro někoho, kdo užívá antikoagulancia. Obvykle je tato dávka asi 1 až 10 mg. Tím se zabrání komplikacím způsobeným antikoagulanty narušujícími produkci vitamínu K v těle.
U kojenců Americká akademie pediatrie doporučuje, aby novorozenci při narození dostali jednorázovou dávku 0,5 až 1 mg vitamínu K1. Vyšší dávka může být nezbytná, pokud matka užívala antikoagulancia nebo léky proti záchvatu.
Dlouhodobý výhled na nedostatek vitaminu K
Pokud se u dospělých neléčí, může nedostatek vitamínu K vést k nadměrnému krvácení a stát se nebezpečným. Ale téměř ve všech případech je nedostatek vitaminu K léčitelný.
U kojenců, kde je VKDB rychle identifikována a léčena, je výhled dobrý. Pokud však krvácení, známé jako intrakraniální krvácení, trvá příliš dlouho nebo se neléčí, může dojít k poškození mozku nebo smrti.
Jak zabránit nedostatku vitaminu K
Neexistuje žádné stanovené množství vitamínu K, které byste měli konzumovat každý den. V průměru však odborníci na výživu považují za vhodné 120 mcg pro muže a 90 mcg pro ženy. Některá jídla, včetně listové zelené zeleniny, mají mimořádně vysoký obsah vitamínu K a dá vám vše, co potřebujete, v jedné porci.
Jediný výstřel vitaminu K při narození může zabránit problému u novorozenců.
Lidé s podmínkami zahrnující malabsorpci tuků by měli mluvit se svými lékaři o užívání vitaminu K a sledování hladiny. Totéž platí pro lidi, kteří berou warfarin a podobné antikoagulanty.
