Přehled
Oscilopsie je problém se zrakem, u kterého se zdá, že objekty skákají, chvějí se nebo vibrují, když jsou ve skutečnosti ještě. Tento stav pramení z problému se zarovnáním vašich očí nebo se systémy v mozku a vnitřními ušima, které řídí vyrovnání a rovnováhu vašeho těla.
Rozmazané, nervózní vidění může být obtížné žít. Možná budete moci léčit stav, který způsobil vaši oscilopsii, nebo se přizpůsobit změně vaší vidění.
Jaké jsou příčiny?
Oscilopsie je způsobena poruchami nervového systému, které poškozují části mozku nebo vnitřní ucho, které řídí pohyby a rovnováhu očí.
Jednou z možných příčin je ztráta vestibulookulárního reflexu (VOR). Díky tomuto reflexu se vaše oči pohybují v koordinaci s rotací hlavy. Pokud váš VOR nefunguje, vaše oči se již nebudou pohybovat v tandemu s hlavou. Výsledkem bude, že se objekty skákají.
Příčiny ztráty VOR zahrnují:
- meningitida
- poškození léky jako gentamicin (antibiotikum)
- poškození nervů v mozku (kraniální neuropatie)
- těžké poranění hlavy
Další příčinou oscilopsie je nystagmus. Toto je stav, který způsobí, že se vaše oči posouvají ze strany na stranu nebo nekontrolovaně skákají nahoru a dolů. Nystagmus může ovlivnit vaši vizi, vnímání hloubky, koordinaci a rovnováhu.
Nystagmus je běžnější u:
- roztroušená skleróza
- mrtvice
- zánět mozku
- mozkový nádor
- zranění hlavy
- problémy s vnitřním uchem, jako je například Meniereova nemoc
- používání některých léčivých přípravků, jako jsou lithium nebo léky proti záchvatu
Jaké jsou příznaky?
Hlavním příznakem oscilopsie je nervózní vidění. Předměty, které jsou stále - jako stopka nebo strom - vypadají, jako by se otřásaly nebo vibrovaly.
Lidé s oscilopsií popisují tyto příznaky:
- skákání, nervozita, kolísavý nebo třpytivý pohled
- rozmazané nebo rozmazané vidění
- potíže se zaměřením
- dvojité vidění
- nevolnost
- závrať
- vertigo, pocit jako v místnosti se točí
K otřesům se často dochází, když lidé chodí, jezdí nebo jedou v autě. Jakmile přestanou chodit, běhat nebo řídit, jejich vidění se přestane pohybovat. Někteří lidé zažívají nervozitu pouze tehdy, když mají hlavu v určité poloze. Jiní zažívají nervózní vidění, i když sedí nehybně.
Možnosti léčby
Někteří lidé se nakonec mohou naučit, jak kompenzovat oscilopsii. Jiní mohou mít trvale nervózní vidění. Pokud se oscilopsie nezlepší, může to být velmi znemožňující.
Váš lékař bude léčit jakýkoli zdravotní stav, který mohl způsobit vaši oscilopsii.
Pokud stav způsobil nystagmus, léky, jako jsou tyto, by mohly pomoci:
- 4-aminopyridin (Ampyra), léčba roztroušené sklerózy
- baklofen (Lioresal), svalový relaxant
- karbamazepin (Tegretol) nebo gabapentin (Neurontin), léky na epilepsii
- clonazepam (Klonopin), lék proti úzkosti
- memantine (Namenda), Alzheimerova léčba
Nošení speciálních brýlí nebo kontaktních čoček může pomoci snížit vizuální účinky nystagmu. Další možností je dostat injekci botulotoxinu do svalů, které řídí pohyb vašich očí. Injekce Botoxu však mohou ztížit normální pohyb očí a jejich účinky mizí po několika týdnech nebo měsících.
Cvičení jako tato vám mohou pomoci přizpůsobit se nebo dokonce zlepšit vaši vizi:
- Pohybujte očima pomalu nahoru a dolů a ze strany na stranu.
- Ohněte hlavu dopředu a dozadu a ze strany na stranu.
- Při otevřených a zavřených očích se posaďte ze sedu do stálé polohy.
- Procházka po místnosti s otevřenýma a zavřenýma očima.
- Házet míč z jedné ruky do druhé.
Váš lékař nebo fyzioterapeut může doporučit i jiná cvičení.
Diagnóza
Pro diagnostiku oscilopsie se lékař začne ptát na vaši anamnézu. Budete také dotázáni na vaše příznaky, jako jsou tyto:
- Kdy se vaše vize kolísá? Pouze když se pohybujete? Když jsi pořád?
- Jsou vaše příznaky konstantní, nebo přicházejí a odcházejí?
- Jak vypadá vaše vize, je to vibrace, skákání nebo kolísání?
- Jsou příznaky v jednom oku nebo v obou očích?
Váš lékař provede oční vyšetření, aby zjistil problémy se zarovnáním vašich očí. Můžete mít také neurologické vyšetření k diagnostice problémů, jako je roztroušená skleróza. To by mohlo zahrnovat zobrazovací testy, jako je například počítačová tomografie (CT) a skenování magnetickou rezonancí (MRI).
Související podmínky
Oscilopsie souvisí s několika různými neurologickými stavy, včetně:
- Roztroušená skleróza. Při tomto autoimunitním onemocnění imunitní systém útočí a poškozuje ochranný povlak obklopující nervy. Oscilopsie může být vedlejším účinkem poškození nervů.
- Problémy s vnitřním uchem jako je Meniereova nemoc. Stavy, jako je Meniereova choroba, ovlivňují vnitřní ucho, zbavují rovnováhu těla a způsobují příznaky jako závratě a oscilopsie.
- Závrať. Poruchy, které ovlivňují vestibulární systém, mohou také způsobit závratě, což je točivý pocit.
- Nystagmus. Tento stav, kdy se oči pohybují tam a zpět, nahoru nebo dolů, může způsobit oscilopsii.
Výhled
Výhled závisí na příčině oscilopsie. Některé stavy, jako je roztroušená skleróza, lze léčit. V ostatních případech je oscilopsie trvalá.
