Přehled
Těžká astma je často obtížnější ovládat než mírná až střední astma. Může vyžadovat vyšší dávky a častější užívání léků na astma. Pokud to nezvládnete správně, může být těžké astma nebezpečné a v některých případech dokonce život ohrožující.
Je důležité, abyste byli schopni rozpoznat, když váš stav není řádně spravován. To vám může pomoci podniknout kroky k nalezení účinnější metody léčby.
Zde je osm příznaků, že se vaše těžké astma zhoršuje a co dál.
1. Používáte inhalátor více než obvykle
Pokud jste museli používat inhalátor s rychlým uvolňováním častěji než obvykle, nebo jste se začali cítit, jako by mu při použití tohoto zařízení nepomohlo, může se vaše těžká astma zhoršovat.
Někdy může být obtížné sledovat, kolikrát inhalátor během daného týdne používáte. Možná budete chtít sledovat své používání v deníku nebo v aplikaci pro psaní poznámek v telefonu.
Vedení záznamu o použití inhalátoru může také pomoci určit, co může způsobit vážné astmatické příznaky. Například, pokud používáte inhalátor hlavně po pobytu v přírodě, může způsobit vzplanutí astmatu venkovní spoušť, jako je pyl.
2. Během dne kašlete a sípáte více
Dalším znakem toho, že se vaše těžké astma zhoršuje, je častější kašel nebo sípání. Poraďte se se svým lékařem o úpravě léčebného plánu, pokud máte neustále pocit, že se chystáte kašlat. Pokud zjistíte, že písknete píšťalkovým zvukem více než jednou denně, vyhledejte také názor svého lékaře.
3. Probudíte se v noci kašel a sípání
Pokud jste někdy v noci upadli v záchvaty kašle nebo sípání, možná budete muset upravit svůj plán řízení těžkých astmatů.
Správně zvládnutá astma by vás neměla probudit ze spánku více než jednu nebo dvě noci za měsíc. Pokud ztratíte spánek kvůli svým příznakům více, než je tento, může být čas prodiskutovat úpravy léčby se svým lékařem.
4. Došlo k poklesu vašich údajů o maximálním průtoku
Vaše hodnoty maximálního průtoku jsou měřítkem toho, jak dobře fungují vaše plíce. Toto měření se obvykle zkouší doma s ručním zařízením zvaným špičkový průtokoměr.
Pokud vaše maximální průtoková hladina klesne pod 80 procent vašeho osobního nejlepšího, je to známka toho, že vaše těžká astma je špatně zvládnuta. Dalším znakem toho, že se vaše astma zhoršuje, je to, že se vaše maximální hodnota odečítá každý den. Pokud si všimnete nízkých nebo nekonzistentních čísel, kontaktujte svého lékaře co nejdříve.
5. Často se cítíte krátce dech
Dalším znakem toho, že se vaše astma zhoršuje, je, že se začnete cítit z dechu, i když neděláte nic namáhavého. Je normální cítit se po cvičení nebo šplhání po schodech více, než jste zvyklí, ale normální činnosti, jako je postavení, sezení nebo ležení, by vám neměly způsobit dech.
6. Vaše hrudník se neustále cítí pevně
U pacientů s astmatem je běžná mírná těsnost na hrudi běžná. Ale časté a intenzivní napětí na hrudi může znamenat, že se vaše těžká astma zhoršuje.
Těsnost hrudníku je často výsledkem toho, že se svaly obklopující vaše dýchací cesty stahují v reakci na spouštění astmatu. Může to vypadat, jako by na hrudi bylo něco, co se mačalo nebo sedělo.
7. Někdy máte potíže s mluvením
Pokud je pro vás obtížné mluvit celou větu, aniž byste se museli zastavit, aby jste se nadechli, měli byste se domluvit s lékařem. Problémy s mluvením jsou obvykle důsledkem neschopnosti vnést dostatek vzduchu do plic, aby vám umožnily uvolnit je pomalou, úmyslnou rychlostí potřebnou pro řeč.
8. Nemůžete udržet svou běžnou rutinní cvičení
Můžete si všimnout, že nejste schopni držet krok s jakýmkoli typem fyzické aktivity, pokud se vaše závažné příznaky astmatu zhoršují.
Poraďte se se svým lékařem, pokud zjistíte, že kašlete nebo musíte inhalátor častěji používat v tělocvičně nebo při činnostech, jako je běhání nebo sportování. Pokud se vaše hrudník napíná častěji při každodenních fyzických činnostech, jako je lezení po schodech nebo procházka po bloku, možná budete muset změnit své léky, aby se vaše příznaky dostaly pod kontrolu.
Kroky k dalšímu
Pokud si myslíte, že se vaše těžké astma zhoršuje, první věcí, kterou byste měli udělat, je domluvit se se svým lékařem. Před svým jmenováním si zapište seznam symptomů, které jste zažili, a přineste si je spolu s sebou na kontrolu.
Váš lékař si pravděpodobně poslechne vaši hruď a zkontroluje vaše maximální průtokové hladiny, aby zjistil, jak se porovnávají s předchozími údaji. Mohou vás také požádat o rutinní užívání léků na astma. Navíc se mohou zkontrolovat, zda používáte správnou techniku s inhalátorem.
Pokud jste inhalátor používali správně a stále se u vás vyskytly závažné příznaky, může lékař změnit váš léčebný plán. Mohou zvýšit dávku inhalátoru nebo předepsat doplňkovou léčbu, jako je tableta antagonistů leukotrienových receptorů (LTRA).
V některých případech může lékař také předepsat krátký „záchranný“průběh perorálních tablet steroidů. Ty mohou snížit množství zánětu v dýchacích cestách.
Pokud váš lékař změní dávkování vašeho současného léku nebo předepíše doplňkovou léčbu, zvažte naplánování následné schůzky do čtyř až osmi týdnů, abyste se ujistili, že váš nový léčebný plán funguje.
Odnést
Je důležité, aby bylo možné zjistit varovné signály, že se vaše těžká astma zhoršuje. Toto je nezbytná součást léčby vašich příznaků a může pomoci zabránit potenciálně život ohrožujícímu astmatickému záchvatu. Snažte se zabránit astmatickým příhodám a nebojte se kontaktovat svého lékaře, pokud si myslíte, že vaše současná léčba nefunguje tak dobře, jak by měla.
