Co je apendicitida?
Blokování nebo překážka v dodatku může vést k apendicitidě, což je zánět a infekce vašeho dodatku. Blokování může být důsledkem nahromadění hlenu, parazitů nebo nejčastěji fekální hmoty.
Když je v dodatku překážka, bakterie se mohou rychle rozmnožit uvnitř orgánu. To způsobí, že se dodatek stane podrážděným a oteklým, což nakonec vede k apendicitidě.
Dodatek je na pravé spodní straně břicha. Je to úzký, trubkovitý sáček vyčnívající z vašeho tlustého střeva.
Ačkoli je dodatek součástí vašeho gastrointestinálního traktu, je to pozůstatkový orgán. To znamená, že neposkytuje žádnou životně důležitou funkci a že bez ní můžete žít normální, zdravý život.
Účel přílohy není znám. Někteří věří, že obsahuje tkáň, která pomáhá vašemu imunitnímu systému zpracovávat infekce ve vašem těle.
Pokud nedostanete léčbu zaníceného dodatku rychle, může prasknout a uvolnit nebezpečné bakterie do vašeho břicha. Výsledná infekce se nazývá peritonitida. Toto je vážný stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Roztržený dodatek je život ohrožující situací. Ruptura se zřídka objevuje během prvních 24 hodin symptomů, ale riziko ruptury dramaticky stoupá po 48 hodinách od nástupu symptomů.
Je velmi důležité rozpoznat včasné příznaky apendicitidy, abyste mohli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Příznaky apendicitidy
Apendicitida způsobuje řadu příznaků, včetně:
- bolest břicha
- nízká horečka
- nevolnost
- zvracení
- ztráta chuti k jídlu
- zácpa
- průjem
- potíže s průchodem plynu
Ne všichni lidé budou mít stejné příznaky, ale je důležité, abyste lékaře co nejdříve navštívili.
Podle Johns Hopkins Medicine může dodatek prasknout tak rychle, jak 48 až 72 hodin po nástupu příznaků.
Pokud máte některý z následujících příznaků, okamžitě jděte do nemocnice.
Bolest břicha
Apendicitida obvykle zahrnuje postupný nástup tupé, křeče nebo bolestivé bolesti v břiše.
Jak se dodatek stává oteklejším a zaníceným, bude dráždit výstelku břišní stěny, známou jako pobřišnice.
To způsobuje lokalizovanou ostrou bolest v pravé dolní části břicha. Bolest bývá konstantní a těžší než tupá bolest, bolest, ke které dochází, když se projeví příznaky.
Někteří lidé však mohou mít přílohu, která leží za tlustým střevem. Apendicitida, ke které dochází u těchto lidí, může způsobit bolest dolní části zad nebo pánevní bolest.
Mírná horečka
Zánět slepého střeva obvykle způsobuje horečku mezi 37,2 ° C a 38,5 ° F. Můžete mít také zimnici.
Pokud váš dodatek praskne, může výsledná infekce způsobit vzestup vaší horečky. Horečka vyšší než 38,3 ° F a zvýšení srdeční frekvence mohou znamenat, že se dodatek roztrhl.
Trávicí rozrušení
Zánět slepého střeva může způsobit nevolnost a zvracení. Můžete ztratit chuť k jídlu a máte pocit, že nemůžete jíst. Můžete také být zácpa nebo se u vás může objevit těžký průjem.
Pokud máte potíže s průchodem plynu, může to být příznak částečné nebo úplné překážky střeva. To může souviset s podkladovými apendicitidy.
Příznaky apendicitidy u dětí
Pokud máte podezření, že mají slepé střevo, vždy vezměte své dítě do nemocnice.
Děti nejsou vždy schopny popsat, jak se cítí. Mohou mít také těžký čas na určení bolesti a mohou říci, že bolest je v jejich celém břiše. To může ztížit zjištění, že příčina je slepá střeva.
Rodiče mohou snadno zaměnit slepé střevo u infekce žaludku nebo infekce močových cest (UTI).
Je vždy lepší být opatrný, pokud jde o apendicitidu. Roztržený dodatek může být nebezpečný pro kohokoli, ale riziko smrti je nejvyšší u kojenců a batolat.
Děti ve věku 2 a mladší často vykazují následující příznaky apendicitidy:
- zvracení
- nadýmání nebo otoky břicha
- něžné břicho
U starších dětí a dospívajících je pravděpodobnější:
- nevolnost
- zvracení
- bolest v pravé dolní části břicha
Příznaky apendicitidy během těhotenství
Mnoho symptomů slepého střeva je podobné nepohodlí těhotenství. Mezi ně patří křeče v žaludku, nevolnost a zvracení.
Těhotné ženy však nemusí vždy vykazovat klasické příznaky apendicitidy, zejména pozdě v těhotenství. Rostoucí děloha tlačí slepé střevo během těhotenství. To znamená, že místo horní pravé strany břicha se může vyskytnout bolest v horní části břicha.
U těhotných žen s apendicitidou se také častěji vyskytují pálení záhy, plyn nebo střídání epizod zácpy a průjmu.
Pro a proti
Jak se léčí apendicitida?
Když se setkáte s lékařem, provedou fyzickou zkoušku a položí vám otázky o vašich příznacích. Rovněž objedná určité testy, které jim pomohou určit, zda máte slepé střevo. Mohou zahrnovat:
- krevní testy k hledání příznaků infekce
- močové testy ke kontrole příznaků UTI nebo ledvinového kamene
- ultrazvuk břicha nebo CT, aby se zjistilo, zda je zánět slepého střeva
Pokud vám lékař diagnostikuje zánět slepého střeva, rozhodne se, zda potřebujete okamžitý chirurgický zákrok.
Pravděpodobně obdržíte antibiotika před operací. Léky pomohou zabránit vzniku infekce po operaci.
Váš chirurg poté provede operaci, aby odstranil váš dodatek. Tomu se říká appendektomie.
Váš chirurg může provést otevřenou apendektomii nebo laparoskopickou apendektomii. Závisí to na závažnosti vaší slepé uličky.
Otevřená slepá střeva
Během otevřené slepého střeva provede váš chirurg jeden řez v pravé spodní části břicha. Odstraňují váš dodatek a ránu uzavírají stehy. Tento postup umožňuje lékaři očistit břišní dutinu, pokud váš dodatek praskl nebo máte absces.
Laparoskopická apendektomie
Během laparoskopické apendektomie provede váš chirurg několik malých řezů v břiše.
Poté do řezů vloží laparoskop. Laparoskop je dlouhá tenká trubice se světlem a kamerou vpředu. Fotoaparát zobrazí obrázky na obrazovce a umožní vašemu lékaři vidět uvnitř břicha a vést nástroje.
Až najdou váš dodatek, spojí jej s stehy a odstraní ho. Poté vyčistí, zavřou a obléknou malé řezy.
Po operaci
Po operaci může lékař chtít, abyste zůstali v nemocnici, dokud nebude vaše bolest pod kontrolou a dokud nebudete schopni konzumovat tekutiny.
Pokud se u vás vyvine absces nebo dojde-li ke komplikacím, může lékař požádat, abyste zůstali na antibiotika další den nebo dva.
Je důležité si uvědomit, že i když je možné, že se objeví problémy, většina lidí se plně zotaví bez komplikací.
Rizikové faktory a prevence
Podle Národního institutu pro cukrovku, trávicí a ledvinové choroby je ve Spojených státech appendicitida nejčastější příčinou bolesti břicha, která vede k operaci. Asi 5 procent Američanů zažívá zánět slepého střeva v určitém okamžiku svého života.
Apendicitida se může vyskytnout kdykoli, ale nejčastěji se vyskytuje mezi 10 a 30 lety. U mužů je častější než u žen.
Nemůžete zabránit zánětu slepého střeva, ale můžete podniknout kroky ke snížení rizika.
Apendicitida se zdá méně pravděpodobná, pokud máte stravu bohatou na vlákninu. Můžete zvýšit příjem vlákniny tím, že budete jíst zdravou stravu, která obsahuje spoustu čerstvého ovoce a zeleniny. Potraviny s vysokým obsahem vlákniny zahrnují:
- maliny
- jablka
- hrušky
- artyčoky
- zelený hrášek
- brokolice
- čočka
- černé fazole
- otruby vločky
- ječmen
- ovesné vločky
- celozrnné špagety
Zvýšení množství vlákniny ve vaší stravě může zabránit zácpě a následnému hromadění stolice. Nahromadění stolice je nejčastější příčinou slepého střeva.
Máte-li jakýkoli stav, který způsobuje zánět nebo infekci střev, je důležité spolupracovat s lékařem, aby se zabránilo apendicitidě. Pokud máte vy nebo někdo, koho znáte, příznaky apendicitidy, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
