Občasné krvácení je nevyhnutelné, ať už máte hemofilii A nebo ne. Pokud však máte tento celoživotní stav, je třeba věnovat zvýšenou pozornost prevenci krvácení. Zranění související s cvičením může způsobit škrábance a modřiny, zatímco vážnější pády a hrboly mohou vést k otevřeným řezům. Po operaci nebo zubní práci může dojít ke krvácení.
Bez ohledu na to, co je příčinou krvácení, musíte vědět, jaké kroky je třeba učinit, abyste zastavili krvácení a předešli komplikacím. Významnější krvácení může vyžadovat lékařskou péči. Zde je osm tipů pro správu krvácení s hemofilií A.
Identifikujte typ krvácení
Hemofilie A může způsobit vnitřní i vnější krvácení. Podle Národního institutu pro výzkum lidského genomu je krvácení v kloubech nejčastější u těžší formy hemofilie A. Můžete také mít drobná krvácení z míst nedávného poranění končetin. Menší vnitřní i vnější krvácení lze léčit domácími prostředky. Obvazy mohou pomoci drobným řezům, zatímco led může pomoci s vnitřními modřinami.
Některé typy vnitřního krvácení však vyžadují okamžité lékařské ošetření, včetně krvácení do hlavy, krku nebo gastrointestinálního traktu (žaludek a střeva). Mezi příznaky a příznaky krvácení v hlavě patří:
- těžká, dlouhodobá bolest hlavy
- opakované zvracení
- ospalost
- náhlá slabost
- dvojité vidění
- záchvaty
Mezi příznaky a příznaky krvácení v krku nebo gastrointestinálním traktu patří:
- zvracení krve
- černé nebo krvavé stoličky
Pokud jsou modřiny doprovázeny jakoukoli silnou nebo přetrvávající bolestí, zvětšením nebo znecitlivěním, okamžitě vyhledejte svého lékaře.
Určete závažnost krvácení
Těžká hemofilie A je nejčastějším typem.
- Podle Světové federace hemofilie dochází ke spontánnímu krvácení nejméně jednou nebo dvakrát týdně u těžké formy hemofilie A.
- Pokud máte středně těžkou hemofilii A, můžete krvácet spontánně, ale pouze příležitostně. Obvykle budete mít prodloužené nebo nadměrné krvácení po každém závažném zranění nebo chirurgickém zákroku.
- Mírné případy mají tendenci způsobit krvácení až po úrazu nebo chirurgickém zákroku.
Pokud se krvácení jeví jako malé a máte mírnou hemofilii A, můžete zranění pravděpodobně léčit doma, aniž byste museli navštívit lékaře.
Pro řezy používejte obvazy a tlak
Menší vnější krvácení lze léčit pomocí obvazů a působením mírného tlaku na místo.
- Nejprve očistěte veškeré nečistoty z cesty měkkým hadříkem a teplou vodou.
- Poté pomocí gázy vytvořte tlak na ránu a poté položte obvaz na vrchol. Možná, že budete muset vyměnit obvazy, pokud krvácení pronikne.
Mějte po ruce ledovou sadu
Protože hemofilie A může způsobit vnitřní krvácení, můžete být náchylnější k modřinám od drobných hrbolků než někdo bez stavu. Ty se pravděpodobně vyskytnou na vašich pažích a nohou, ale modřiny můžete získat kdekoli na těle. Menší vnitřní krvácení může být minimalizováno pomocí ledového balení. Jakmile se zraníte, položte ledovou plochu na místo.
Nemusíte nutně navštívit lékaře, pokud vám dojde k pohmožděním. Jakákoli silná nebo přetrvávající bolest, zvětšení nebo necitlivost by však měla být řešena okamžitě se svým lékařem.
V případě potřeby vyberte správné léky proti bolesti
Ne všechna zranění vyžadují léky proti bolesti. Než začnete užívat volně prodejné léky proti bolesti (OTC) na krvácení nebo bolest, ujistěte se, že se nevystavujete riziku komplikací. Běžné léky proti bolesti OTC, jako je aspirin a ibuprofen, mohou krvácení zhoršit. Místo toho byste měli zvážit acetaminofen (Tylenol) - zeptejte se nejprve svého lékaře.
Zjistěte, zda potřebujete náhradní terapii
Podle National Heart, Lung, and Blood Institute, mírné krvácení z hemofilie A obvykle nevyžaduje náhradní terapii. Pokud však budete i nadále trpět krvácením, může být čas nahradit koncentrace faktoru VIII. V závislosti na léčebném plánu budete moci tyto terapie vzít doma. V některých případech budete možná muset jít za léčbou do zdravotnického zařízení.
Zvažte DDAVP, abyste zabránili menším krvácením
Pokud máte mírnou až středně těžkou hemofilii A, možná budete moci zabránit krvácení dříve, než k nim dojde. Váš lékař může doporučit desmopressin (DDAVP). DDAVP je lék na předpis, který obsahuje hormony, které stimulují uvolňování koagulačního faktoru VIII. Podává se injekcí nebo nazálním sprejem a pomáhá zajistit, aby se vaše krevní sraženina v případě zranění.
Nevýhodou DDAVP je, že v průběhu času se může stát méně efektivní, pokud ji budete brát příliš často. Možná budete chtít používat střídmě a uložit jej pro vysoce rizikové situace, jako je sportování. Někteří lidé se také rozhodnou používat DDAVP před tím, než budou provedeni zubní práce.
Navštivte svého fyzioterapeuta
Menší krvácení z hemofilie A může někdy vést k bolesti svalů a kloubů. Časté krvácení do kloubů může také časem opotřebovat kosti. Fyzikální terapie může pomoci zmírnit některé záněty spíše než spoléhat se na steroidy a léky proti bolesti. Aby fyzikální terapie fungovala, musíte jít na pravidelná zasedání. Pokud máte vnější zranění, ujistěte se, že je správně navázán před účastí na sezení.
Odnést
Jakékoli krvácení z hemofilie by mělo být prodiskutováno s lékařem, zejména pokud se při domácí léčbě zhorší nebo nezlepší. Navštivte také svého lékaře, pokud si všimnete nějaké krve ve stolici nebo moči, nebo pokud vyhodíte krev. Tyto příznaky mohou naznačovat závažnější případy krvácení, které nelze léčit doma.
