Rakovina plic je vážným zdravotním problémem a hlavní příčinou úmrtí na rakovinu. Je důležité dostat včasnou diagnózu, abyste mohli začít s léčbou. To může vést k lepšímu výsledku a může zabránit šíření rakoviny do jiných částí vašeho těla.
Po diagnostikování a stagingu rakoviny plic rozhodne váš lékař nejlepší léčbu. Na základě vaší diagnózy jsou k dispozici různé způsoby léčby. To zahrnuje chemoterapii a ozařování, které zabíjí rakovinné buňky, nebo chirurgický zákrok na odstranění rakovinových nádorů. Spolu s těmito léčbami může lékař také doporučit imunoterapii.
Imunoterapie se někdy používá, když jiná léčba selže. Ale je také k dispozici jako první linie obrany v dřívějších stadiích rakoviny.
Zde je to, co potřebujete vědět o imunoterapii, abyste zjistili, zda je pro vás to pravé.
Co je imunoterapie?
Imunoterapie se liší od ostatních ošetření rakoviny, protože stimuluje váš imunitní systém. Tato reakce umožňuje vašemu tělu rozpoznat maligní buňky. Pak váš imunitní systém napadne tyto buňky, než se rozdělí a rozšíří do dalších částí vašeho těla.
Většina dostupných imunoterapií léčí nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC). NSCLC je nejčastějším typem rakoviny plic a tvoří asi 80 až 85 procent plic. Podtypy NSCLC zahrnují adenokarcinom, spinocelulární karcinom a velkobuněčný karcinom.
Úkolem imunitního systému je chránit tělo před útočníky. Tito útočníci zahrnují bakterie, houby, viry a cokoli jiného, co nás může nemocit. Když imunitní systém rozpozná útočníka, uvolní bílé krvinky nebo T-buňky, které bojují s infekcemi.
U rakoviny však imunitní systém ne vždy rozpoznává maligní buňky jako útočníky. Na povrchu T-buněk jsou proteiny, známé jako PD-1 a CTLA-4. Působí jako kontrolní body nebo jako „vypínače“, které zabraňují T-buňkám v útoku na jiné buňky v těle. Ty brání vašemu tělu v útoku na normální buňky. Tyto proteiny však mohou také zabránit tělu v napadení abnormálních buněk.
Rakovinové buňky jsou neobvyklé, ale stále jsou to vaše vlastní buňky. Imunitní systém někdy nedokáže rozlišovat mezi zdravými a nezdravými buňkami. Díky těmto kontrolním bodům mohou rakovinné buňky zůstat v těle nezjištěny a šířit se do dalších částí těla.
Imunoterapie zacílí na tyto kontrolní body a zapne odpověď imunitního systému. To pomáhá vašemu tělu rozpoznat rakovinné buňky jako nebezpečné. To zase vyzve váš imunitní systém k útoku a ničení těchto buněk.
Druhy imunoterapie pro rakovinu plic
Pokud jste kandidátem na imunoterapii, současné terapie zahrnují inhibitory PD-1. Ty jsou schváleny americkou Správou potravin a léčiv (FDA). Tyto cílové receptory PD-1 a zabraňují T-buňkám v napadení jiných buněk v těle. To umožňuje imunitnímu systému rozpoznávat rakovinné buňky, buď ničí nebo zpomaluje růst těchto buněk. Mezi tyto léky patří:
- nivolumab (Opdivo)
- pembrolizumab (Keytruda)
- atezolizumab (Tenectriq)
Imunoterapie se podává intravenózně (prostřednictvím IV) každé dva až tři týdny.
Toto jsou jediné léky, které jsou v současné době schváleny FDA. V klinických studiích jsou však studována i jiná léčiva pro imunoterapii rakoviny plic. Mezi ně patří inhibitory CTLA-4. Ty také stimulují T-buňky k nalezení a zabití rakovinných buněk před jejich šířením nebo růstem. Tento typ imunoterapie byl zkoumán jak u NSCLC, tak u malobuněčného karcinomu plic.
Některé klinické studie také testovaly vakcíny a adoptivní T-buněčnou terapii pro léčbu rakoviny plic. Vakcíny se vyvíjejí, aby posílily imunitní systém těla a léčily stávající rakoviny plic. Adoptivní terapie T-buňkami zahrnuje odstranění vašich vlastních imunitních T-buněk z těla a poté reengineering buněk, aby mohly vyhledávat a zabíjet rakovinné buňky.
Vedlejší účinky imunoterapie
V závislosti na stadiu rakoviny plic může lékař doporučit imunoterapii sám. Nebo mohou doporučit kombinovanou imunoterapii s jinými léčbami rakoviny. I když je účinná léčba rakoviny plic, s touto terapií jsou spojena rizika. Vedlejší účinky imunoterapie mohou zahrnovat:
- únava
- nevolnost
- svědění
- vyrážka
- ztráta chuti k jídlu
- zácpa
- průjem
Protože imunoterapie stimuluje imunitní systém těla, existuje také riziko, že váš imunitní systém napadne jiné části vašeho těla. To zahrnuje hlavní orgány. Tento typ útoku může být život ohrožující. Vyžaduje silné kortikosteroidy, které potlačí váš imunitní systém.
Výhled
Imunoterapie je nový přístup k léčbě rakoviny plic. To může zlepšit kvalitu vašeho života a léčit rakovinu v časných stádiích nemoci. Může také léčit rakovinu, která nereaguje na jiné léčby. Promluvte si se svým lékařem, abyste zjistili, zda je pro vás imunoterapie vhodná, a zeptejte se, zda jsou klinické studie možností.
