Po diagnóze karcinomu plic určí lékař další kroky v léčbě. Rakovina plic je, když se abnormální buňky vyvíjejí a dělí v plicích. Ačkoli nemoc začíná v plicích, může se rozšířit do dalších částí těla. Je proto důležité jej včas odhalit a léčit.
Léčba rakoviny plic se liší. Možnosti zahrnují léky na chemoterapii nebo záření, které ničí rakovinné buňky. Další možností je imunoterapie, která může posílit imunitní systém v boji proti nemoci. Váš lékař může také doporučit chirurgický zákrok. Závisí to na velikosti nádoru, jeho umístění v plicích a na tom, zda se rozšířil do blízkých orgánů a tkání.
Chirurgie odstraní rakovinné nádory z těla. Často se používá k léčbě nemalobuněčného karcinomu plic v rané fázi (NSCLC). Pokud se váš lékař domnívá, že chirurgický zákrok je nejlepším přístupem, můžete mít jeden z následujících postupů.
Lobektomie
Plíce jsou rozděleny do pěti laloků - tři na pravé plíce a dvě na levé plíce. Rakovina se může rozvíjet v jakékoli části plic. Pokud je rakovina v jednom nebo více vašich lalocích, může lékař provést lobektomii, aby odstranil laloky obsahující rakovinné buňky. Tato operace je možnost, když je třeba odstranit jeden nebo dva laloky.
Pneumonektomie
Léčba rakoviny plic někdy vyžaduje odstranění všech postižených plic. To může být nutné, pokud rakovina postihuje více než dvě laloky, jako jsou všechny tři vaše pravé laloky nebo obě vaše levé laloky. Tato operace eliminuje rakovinu z vašeho těla tak, aby nepřestávala růst nebo se šířit.
Tento postup se nedoporučuje všem. Protože tato operace vyjme jednu plíci, budete muset předem podstoupit plicní vyšetření. Tím zajistíte, že budete mít po operaci dostatek zdravé plicní tkáně. Zdravá plicní tkáň umožňuje dostatečné dýchání.
Během tohoto postupu váš chirurg provede řez na vaší straně. Poté oddělí vaše plíce po oddělení tkáně a žeber.
Pneumonektomie dokáže léčit rakovinu plic, ale je to komplikovaný postup. Váš lékař může doporučit tento postup, pouze pokud existuje šance na dosažení remise. Pokud trpíte pokročilým karcinomem nebo již došlo k metastázování, odstranění plic nemusí pomoci.
Odstranění části plic
Další možností je odstranění pouze části nemocné tkáně z plic. Váš lékař může doporučit tento postup, pokud jsou nádory malé a nerozšíří se mimo plíce. Možnosti zahrnují:
- Klínová resekce. Tím se odstraní malý kus plicní tkáně z jednoho nebo více laloků.
- Segmentektomie. Tím se odstraní větší část plicní tkáně, ale neodstraní se celý lalok.
- Resekce rukávů. Tato operace je alternativou k odstranění celého plic. Zachovává část plic odstraněním rakovinných oblastí, včetně částí průdušek nebo průchodu vzduchu.
Chirurgie může být účinnou léčbou rakoviny plic. Váš lékař však může po operaci doporučit i chemoterapii nebo ozařování. Tato léčba je preventivní a pomáhá zabíjet mikroskopické rakovinné buňky, které se mohou šířit do lymfatických uzlin.
Jak se provádí chirurgie rakoviny plic?
Kromě různých operací pro rakovinu plic existují různé způsoby provedení těchto postupů.
Otevřená chirurgie (torakotomie)
Chirurg provede řez pod bradavku a kolem zad pod lopatkou. Tento typ operace se používá při odstraňování celého plic.
Video hrudní chirurgie s podporou videa
Jedná se o minimálně invazivní chirurgický zákrok k odstranění rakoviny bez otevření hrudníku. Používá se k odstranění laloků nebo částí plic. Chirurg provede malý chirurgický řez. Poté do hrudníku vloží dlouhou trubici s připojenou kamerou. Poté mohou provést operaci při sledování obrazu plic na obrazovce.
Operace pomocí robotů
Roboticky podporovaná chirurgie je dalším minimálně invazivním postupem k odstranění rakovinových buněk. Při této operaci provede lékař postup, zatímco sedí na kontrolní jednotce. Chirurgický tým vloží malou videokameru do malého řezu. Při zákroku se používají chirurgické nástroje připojené k robotické ruce. Váš lékař vede robotickou ruku z řídicí jednotky. Tato operace může pomoci s obtížně dosažitelnými nádory.
Rizika rakoviny plic
Operace rakoviny plic je závažná operace a její zotavení může v závislosti na zákroku trvat týdny nebo měsíce. Ačkoli je chirurgický zákrok účinný, nese některá rizika, například:
- alergická reakce na anestezii
- krvácející
- krevní sraženiny
- infekce
- zápal plic
Je důležité prodiskutovat tato rizika se svým lékařem. Další možnou dlouhodobou komplikací je dušnost při určitých činnostech. To platí zejména, pokud trpíte plicním onemocněním spolu s rakovinou plic (jako je emfyzém nebo chronická bronchitida).
Výhled
Chirurgie je účinná léčba rakoviny plic, ale není doporučována pro každého. Tato léčba může vyléčit rakovinu plic v časném stadiu, která se nešíří. Ale i když je operace úspěšná, lékař vám může doporučit další terapii, jako je chemoterapie nebo ozařování.
Čím dříve zahájíte léčbu rakoviny plic, tím lépe. Promluvte si se svým lékařem, abyste pochopili své chirurgické možnosti.
