Co je hyperpyrexie?
Normální tělesná teplota je obvykle 37 ° C. Během dne se však mohou vyskytnout mírné výkyvy. Například vaše tělesná teplota je nejnižší v časných ranních hodinách a nejvyšší v pozdních odpoledních hodinách.
Máte horečku, když se vaše tělesná teplota zvýší o několik stupňů nad normální. Obvykle je definována jako 38 ° C nebo vyšší.
V některých případech může vaše tělesná teplota výrazně stoupnout nad normální teplotu v důsledku jiných věcí než horečka. Tomu se říká hypertermie.
Když vaše tělesná teplota přesáhne 41,1 ° C kvůli horečce, máte za to, že máte hyperpyrexii.
Kdy vyhledat pohotovostní lékařskou péči
Pokud máte vy nebo vaše dítě teplotu 103 stupňů nebo více, kontaktujte svého lékaře. Měli byste vždy vyhledat pohotovostní lékařskou péči pro horečku, pokud se u vás vyskytnou následující příznaky:
- teplota 38,4 ° F nebo vyšší u dětí mladších tří měsíců
- nepravidelné dýchání
- zmatek nebo ospalost
- záchvaty nebo křeče
- těžká bolest hlavy
- vyrážka
- trvalé zvracení
- těžký průjem
- bolest břicha
- ztuhlý krk
- bolest při močení
Příznaky hyperpyrexie
Kromě horečky 41,1 ° C nebo vyšší mohou příznaky hyperpyrexie zahrnovat:
- zvýšená nebo nepravidelná srdeční frekvence
- svalové křeče
- rychlé dýchání
- záchvaty
- zmatek nebo změny duševního stavu
- ztráta vědomí
- kóma
Hyperpyrexie je považována za lékařskou pohotovost. Pokud se neléčí, může dojít k poškození orgánů a smrti. Vždy vyhledejte lékařskou pomoc.
Příčiny hyperpyrexie
Infekce
Různé těžké bakteriální, virové a parazitární infekce mohou vést k hyperpyrexii.
Infekce, které mohou způsobit hyperpyrexii, zahrnují mimo jiné:
- Bakteriální infekce S. pneumoniae, S. aureus a H. influenzae
- virové infekce enteroviru a chřipky typu A
- malárie
Sepse může také způsobit hyperpyrexii. Sepse je život ohrožující komplikace z infekce. Při sepse vaše tělo uvolňuje do vašeho krevního řečiště různé sloučeniny, které pomáhají bojovat s infekcí. To může někdy vyvolat závažnou zánětlivou reakci, která může vést k poškození a selhání orgánů.
Abychom mohli diagnostikovat infekční příčinu hyperpyrexie, váš lékař odebere vzorek, aby testoval přítomnost mikroorganismů. V závislosti na povaze podezření na infekci by tento vzorek mohl být vzorek krve, vzorek moči, vzorek stolice nebo vzorek sputa. Váš lékař pak může identifikovat infekční agens pomocí různých kultur nebo molekulárních metod.
Anestézie
Ve vzácných případech může expozice některým anestetikům způsobit extrémně vysokou tělesnou teplotu. Toto se označuje jako maligní hypertermie (někdy nazývaná maligní hyperpyrexie).
Být náchylný k maligní hypertermii je dědičný, což znamená, že může být přenesen z rodiče na dítě.
Maligní hypertermie může být diagnostikována testováním vzorku svalové tkáně. Pokud máte příbuzného, který má maligní hyperpyrexii, měli byste zvážit testování na tento stav.
Ostatní drogy
Kromě anestetických léků může použití některých léků na předpis vést ke stavům, při kterých je příznakem hyperpyrexie.
Příkladem takovéhoto stavu je serotoninový syndrom. Tento potenciálně život ohrožující stav může být způsoben serotonergními léčivy, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI).
Dalším příkladem je neuroleptický maligní syndrom, který může být způsoben reakcí na antipsychotika.
Kromě toho mohou některé rekreační drogy, jako je MDMA (extáze), způsobit hyperpyrexii.
Příznaky těchto stavů se obvykle vyvíjejí krátce po vystavení léku.
Váš lékař provede fyzickou prohlídku a zkontroluje vaši historii expozice konkrétním lékům, aby diagnostikoval hyperpyrexii související s drogami.
Úpal
Úpal je, když se vaše tělo přehřeje na nebezpečnou úroveň. To může být způsobeno nadměrným nasazováním v horkém prostředí. Navíc u lidí, kteří mají potíže s regulací tělesné teploty, se může rozvinout úpal. To může zahrnovat starší dospělé, velmi malé děti nebo jednotlivce s chronickými nemocemi.
Váš lékař provede fyzické vyšetření k diagnostice úpal. Protože úpal a dehydratace mohou stresovat ledviny, mohou také testovat funkci ledvin.
Štítná bouře
Štítná žláza je vzácný stav, který může nastat, když jsou hormony štítné žlázy nadměrně produkovány.
Zásadní význam má včasná identifikace a léčba štítné žlázy. Váš lékař použije vaši anamnézu, příznaky a laboratorní testy k potvrzení štítné žlázy.
U novorozenců
Hyperpyrexie je vzácná u kojenců. Dítě s hyperpyrexií však může být ohroženo závažnou bakteriální infekcí.
Několik studií naznačilo souvislost s vysokou horečkou a rizikem závažné bakteriální infekce u velmi malých dětí.
Pokud je vaše dítě mladší než 3 měsíce a má horečku 100,4 ° F nebo vyšší, je velmi důležité, aby jim byla okamžitě poskytnuta lékařská pomoc.
Léčba hyperpyrexie
Léčba hyperpyrexie zahrnuje řešení jak zvýšení tělesné teploty, tak stavu, který ji způsobuje.
Houbaření nebo koupání v chladné vodě může pomoci snížit teplotu těla. Také mohou pomoci ledové obaly, foukání studeného vzduchu nebo postřik studenou vodou. Kromě toho by měl být odstraněn jakýkoli těsný nebo zvláštní oděv. Pokud máte horečku, nemusí tato opatření fungovat tak, aby snížila teplotu na normální nebo dokonce více než o stupeň či dva.
Jako podpůrná léčba a při dehydrataci vám mohou být také podány intravenózní (IV) tekutiny.
Pokud je hyperpyrexie způsobena infekcí, váš lékař určí příčinu. Poté podají vhodnou lékovou terapii k léčbě.
Pokud máte maligní hypertermii, lékař nebo anesteziolog zastaví všechny anestetika a podá vám lék zvaný dantrolen. Do budoucna byste vždy měli informovat svého lékaře nebo anesteziologa o svém stavu.
Hyppypyrexie související s léčivem je léčena přerušením užívání léku, poskytováním podpůrné péče a zvládnutím symptomů, jako je rychlý srdeční rytmus a zvýšený krevní tlak.
Stavy jako je štítná žláza mohou být léčeny antithyroidními léky.
Výhled na hyperpyrexii?
Hyperpyrexie nebo horečka 106 ° F nebo vyšší, je lékařská pohotovost. Pokud se horečka nesníží, může dojít k poškození orgánů a smrti.
Ve skutečnosti, pokud máte horečku 103 ° F nebo vyšší s dalšími významnými příznaky, je důležité, abyste okamžitě vyhledali lékařskou péči.
Váš lékař bude rychle pracovat na diagnostice toho, co způsobuje vaši vysokou horečku. Před závažnými komplikacemi se budou snažit bezpečně snížit horečku.
