Přehled
Pokud má vaše dítě mentální postižení (ID), jeho mozek se nevyvinul správně nebo byl nějakým způsobem zraněn. Jejich mozek také nemusí fungovat v normálním rozsahu intelektuálního a adaptivního fungování. V minulosti lékaři nazývali tento stav „mentální retardací“.
Existují čtyři úrovně ID:
- mírné
- mírný
- vážné
- hluboký
Někdy může být ID klasifikováno jako:
- "jiný"
- „Nespecifikováno“
ID zahrnuje jak nízké IQ, tak problémy s přizpůsobením se každodennímu životu. Mohou také existovat poruchy učení, řeči, sociální a fyzická.
Závažné případy ID mohou být diagnostikovány brzy po narození. Možná si však neuvědomujete, že vaše dítě má mírnější formu ID, dokud nesplní společné vývojové cíle. Téměř všechny případy ID jsou diagnostikovány v době, kdy dítě dosáhne 18 let.
Příznaky mentálního postižení
Příznaky ID se budou lišit v závislosti na úrovni postižení vašeho dítěte a mohou zahrnovat:
- nesplnění intelektuálních milníků
- sedět, plazit se nebo chodit později než jiné děti
- problémy s učením mluvit nebo potíže s jasným mluvením
- problémy s pamětí
- neschopnost pochopit důsledky jednání
- neschopnost logicky myslet
- dětské chování neslučitelné s věkem dítěte
- nedostatek zvědavosti
- potíže s učením
- IQ pod 70
- neschopnost vést plně nezávislý život kvůli problémům s komunikací, péčí o sebe nebo interakcí s ostatními
Pokud má vaše dítě ID, mohou se u něj vyskytnout některé z následujících problémů s chováním:
- agrese
- závislost
- stažení ze sociálních aktivit
- chování při hledání pozornosti
- deprese během dospívání a dospívání
- nedostatek impulzní kontroly
- pasivita
- sklon k sebepoškozování
- tvrdohlavost
- nízké sebevědomí
- nízká tolerance pro frustrace
- psychotické poruchy
- obtížné věnovat pozornost
Někteří lidé s ID mohou mít také specifické fyzikální vlastnosti. Mezi ně může patřit krátká postava nebo abnormality obličeje.
Úrovně duševního postižení
ID je rozděleno do čtyř úrovní na základě IQ vašeho dítěte a stupně sociálního přizpůsobení.
Mírné mentální postižení
Mezi příznaky mírného mentálního postižení patří:
- trvat déle, než se naučit mluvit, ale jakmile budou vědět, jak dobře komunikovat
- když jsou starší, je v péči o sebe zcela nezávislý
- problémy se čtením a zápisem
- sociální nezralost
- zvýšené obtíže s povinnostmi manželství nebo rodičovství
- těží z plánů specializovaného vzdělávání
- s rozsahem IQ 50 až 69
Mírné mentální postižení
Pokud má vaše dítě průměrný průkaz totožnosti, mohou vykazovat některé z následujících příznaků:
- jsou pomalí v porozumění a používání jazyka
- může mít potíže s komunikací
- se mohou naučit základní dovednosti čtení, psaní a počítání
- obvykle nemohou žít sami
- se mohou často obejít na známá místa
- se mohou účastnit různých typů společenských aktivit
- obvykle s IQ rozsahem 35 až 49
Těžké mentální postižení
Mezi příznaky závažné ID patří:
- patrné poškození motoru
- vážné poškození nebo abnormální vývoj jejich centrálního nervového systému
- obecně s IQ rozsahem 20 až 34
Hluboké mentální postižení
Mezi příznaky hlubokého ID patří:
- neschopnost porozumět nebo vyhovět požadavkům nebo pokynům
- možná nehybnost
- inkontinence
- velmi základní neverbální komunikace
- neschopnost samostatně se starat o své vlastní potřeby
- potřebu neustálé pomoci a dohledu
- mající IQ menší než 20
Jiné mentální postižení
Lidé v této kategorii jsou často tělesně postižení, mají ztrátu sluchu, jsou neverbální nebo mají tělesné postižení. Tyto faktory mohou zabránit lékaři vašeho dítěte v provádění screeningových testů.
Nespecifikováno mentální postižení
Pokud má vaše dítě nespecifikovaný průkaz totožnosti, projeví se příznaky průkazu totožnosti, ale jejich lékař nemá dostatek informací k určení úrovně postižení.
Co způsobuje mentální postižení?
Lékaři nemohou vždy identifikovat konkrétní příčinu ID, ale příčiny ID mohou zahrnovat:
- trauma před narozením, například infekce nebo expozice alkoholu, drog nebo jiných toxinů
- trauma během porodu, jako je nedostatek kyslíku nebo předčasné porodu
- dědičné poruchy, jako je fenylketonurie (PKU) nebo Tay-Sachsova choroba
- chromozomální abnormality, jako je Downův syndrom
- otrava olovem nebo rtutí
- závažné podvýživy nebo jiné dietní problémy
- závažné případy raného dětského onemocnění, jako je černý kašel, spalničky nebo meningitida
- poškození mozku
Jak je diagnostikováno mentální postižení?
Abyste mohli diagnostikovat ID, musí mít vaše dítě podprůměrné intelektuální a adaptivní schopnosti. Lékař vašeho dítěte provede třídílné hodnocení, které zahrnuje:
- rozhovory s vámi
- pozorování vašeho dítěte
- standardní testy
Vaše dítě bude podrobeno standardním testům inteligence, jako je například test inteligence Stanford-Binet. To pomůže lékaři určit IQ vašeho dítěte.
Lékař může také provádět další testy, jako jsou Vinelandovy adaptivní behaviorální stupnice. Tento test poskytuje hodnocení každodenních životních dovedností a sociálních schopností vašeho dítěte ve srovnání s ostatními dětmi ve stejné věkové skupině.
Je důležité si uvědomit, že děti z různých kultur a socioekonomických statusů mohou při těchto testech provádět odlišně. Při stanovení diagnózy zváží lékař vašeho dítěte výsledky testů, rozhovory s vámi a pozorování vašeho dítěte.
Proces hodnocení vašeho dítěte může zahrnovat návštěvy odborníků, kteří mohou zahrnovat:
- psycholog
- patolog řeči
- sociální pracovník
- dětský neurolog
- vývojový pediatr
- Fyzioterapeut
Mohou být také provedeny laboratorní a zobrazovací testy. Ty mohou pomoci lékaři vašeho dítěte odhalit metabolické a genetické poruchy a strukturální problémy s mozkem vašeho dítěte.
Další stavy, jako je ztráta sluchu, poruchy učení, neurologické poruchy a emoční problémy, mohou také způsobit zpožděný vývoj. Lékař vašeho dítěte by měl tyto podmínky vyloučit před diagnostikováním vašeho dítěte pomocí ID.
Vy, vaše dětská škola a lékař použijete výsledky těchto testů a hodnocení k vytvoření léčebného a vzdělávacího plánu pro vaše dítě.
Možnosti léčby duševního postižení
Vaše dítě bude pravděpodobně potřebovat průběžné poradenství, které jim pomůže vyrovnat se s jejich zdravotním postižením.
Získáte plán rodinných služeb, který popisuje potřeby vašeho dítěte. Plán také podrobně popisuje služby, které vaše dítě bude potřebovat, aby jim pomohlo s normálním vývojem. V plánu budou také uvedeny vaše rodinné potřeby.
Když je vaše dítě připraveno chodit do školy, bude zaveden individualizovaný vzdělávací program (IEP), který jim pomůže s jejich vzdělávacími potřebami. Všechny děti s průkazem totožnosti mají zvláštní vzdělání.
Federální zákon o jednotlivcích se zdravotním postižením (IDEA) vyžaduje, aby veřejné školy poskytovaly dětem s ID a jinými vývojovými postiženími bezplatné a odpovídající vzdělávání.
Hlavním cílem léčby je pomoci vašemu dítěti dosáhnout plného potenciálu, pokud jde o:
- vzdělávání
- sociální dovednosti
- životní schopnosti
Léčba může zahrnovat:
- behaviorální terapie
- pracovní lékařství
- poradenství
- léky, v některých případech
Jaký je dlouhodobý výhled?
Pokud se ID objeví s jinými vážnými fyzickými problémy, může mít vaše dítě nadprůměrnou délku života. Pokud má vaše dítě mírné až střední ID, bude mít pravděpodobně normální délku života.
Až vaše dítě vyroste, může být schopno vykonat práci, která doplňuje jejich úroveň ID, žít samostatně a samostatně se podporovat.
K dispozici jsou podpůrné služby, které pomáhají dospělým s nezávislým životem a naplňováním životů.
