Přehled
Leukocyt je další název bílých krvinek (WBC). Jedná se o buňky v krvi, které pomáhají tělu bojovat s infekcemi a některými nemocemi.
Když je počet bílých krvinek v krvi vyšší než je obvyklé, nazývá se leukocytóza. K tomu obvykle dochází, protože jste nemocní, ale někdy je to jen známka toho, že vaše tělo je stresováno.
Druhy leukocytózy
Leukocytóza je klasifikována podle typu zvýšené WBC. Těchto pět typů je:
- Neutrofie. Toto je nárůst WBCs nazývaný neutrofily. Jsou to nejčastější typy WBC, které představují 40 až 60 procent vašich WBC. Neutrofie je typ leukocytózy, který se vyskytuje nejčastěji.
- Lymfocytóza. Asi 20 až 40 procent vašich WBC jsou lymfocyty. Zvýšený počet těchto buněk se nazývá lymfocytóza. Tento typ leukocytózy je velmi častý.
- Monocytóza. Toto je název velkého počtu monocytů. Tento typ buňky tvoří pouze asi 2 až 8 procent vašich WBC. Monocytóza je neobvyklá.
- Eosinofilie. To znamená, že ve vaší krvi je vysoký počet buněk zvaných eozinofily. Tyto buňky tvoří asi 1 až 4 procenta vašich WBC. Eosinofilie je také neobvyklým typem leukocytózy.
- Basofilie. Jedná se o vysokou hladinu WBC zvanou basofily. Ve vaší krvi není mnoho těchto buněk - pouze 0,1 až 1 procento vašich WBC. Basofilie je vzácná.
Každý typ leukocytózy má sklon být spojen s několika podmínkami:
- Neutrofie je spojena s infekcemi a záněty.
- Lymfocytóza je spojena s virovými infekcemi a leukémií.
- Monocytóza je spojena s určitými infekcemi a rakovinou.
- Eosinofilie je spojována s alergiemi a parazity.
- Basofilie je spojena s leukémií.
Příznaky leukocytózy
Samotná leukocytóza může způsobit příznaky. Pokud je počet WNC vysoký, vaše krev je tak hustá, že nemůže správně protékat. Toto je lékařská pohotovost, která může způsobit:
- mrtvice
- problémy s vaší vizí
- dýchací problémy
- krvácení z oblastí pokrytých sliznicí, jako jsou vaše ústa, žaludek a střeva
Tomu se říká syndrom hyperviskozity. Stává se to u leukémie, ale je to vzácné.
Jiné příznaky leukocytózy souvisejí se stavem, který způsobuje vysoký počet WBC, nebo někdy v důsledku účinků specifického typu bílých krvinek. Mohou zahrnovat:
- horečka a bolest nebo jiné příznaky v místě infekce
- horečka, snadná tvorba modřin, hubnutí a noční pocení s leukémií a jinými rakovinami
- kopřivka, svědění kůže a vyrážky z alergické reakce na kůži
- dýchací potíže a sípání způsobené alergickou reakcí v plicích
Nemusíte mít žádné příznaky, pokud vaše leukocytóza souvisí se stresem nebo reakcí na lék.
Příčiny leukocytózy
Příčiny leukocytózy lze klasifikovat podle typu WBC.
Příčiny neutrofilie:
- infekce
- vše, co způsobuje dlouhodobý zánět, včetně zranění a artritidy
- reakce na některé léky, jako jsou steroidy, lithium a některé inhalátory
- některé druhy leukémie
- reakce na emoční nebo fyzický stres způsobený úzkostí, operací a cvičením
- s odstraněním sleziny
- kouření
Příčiny lymfocytózy:
- virové infekce
- Černý kašel
- alergické reakce
- některé druhy leukémie
Příčiny eosinofilie:
- alergie a alergické reakce, včetně senné rýmy a astmatu
- parazitární infekce
- některé kožní nemoci
- lymfom (rakovina spojená s imunitním systémem)
Příčiny monocytózy:
- infekce způsobené určitými věcmi, jako je virus Epstein-Barrové (včetně mononukleózy), tuberkulóza a houba
- autoimunitní onemocnění, jako je lupus a ulcerózní kolitida
- s odstraněním sleziny
Příčiny basofilie:
- leukémie nebo rakovina kostní dřeně (nejčastěji)
- občas alergické reakce (občas)
Leukocytóza v těhotenství
Těhotné ženy mají obvykle vyšší než normální hladiny WBC. Tyto hladiny se postupně zvyšují a do posledních tří měsíců těhotenství je počet WBC obvykle mezi 5 800 a 13 200 na mikrolitr krve.
Stres práce a porodu může také zvýšit počet krvinek. Po narození dítěte zůstává mírně nad normálem (kolem 12 700 na mikrolitr krve).
Jak je diagnostikována leukocytóza
Normálně máte 4 000 až 11 000 WBC na mikrolitr krve, pokud nejste těhotná. Všechno vyšší se považuje za leukocytózu.
Počty WBC mezi 50 000 a 100 000 na mikrolitr obvykle znamenají velmi těžkou infekci nebo rakovinu někde v těle.
K počtu WBC nad 100 000 nejčastěji dochází u leukémie nebo jiné rakoviny krve a kostní dřeně.
Existují tři testy, které může lékař použít k určení, proč je vaše WBC vyšší než obvykle:
- Kompletní krevní obraz (CBC) s diferenciálem. Tento test se téměř vždy provádí, když je počet WBC vyšší než obvykle z neznámých důvodů. Pro tento test je krev odebraná z vaší žíly vedena zařízením, které identifikuje procento každého typu WBC. Znát, které typy mají vyšší než normální procenta, může vašemu lékaři pomoci zúžit možné příčiny vysokého počtu WBC.
- Periferní krevní nátěr. Tento test se provádí, když je nalezena neutrofie nebo lymfocytóza, protože lékař může zjistit, zda existuje příliš mnoho různých typů leukocytů. Pro tento test je tenká vrstva vašeho vzorku krve na sklíčku. K prohlížení buněk je potom použit mikroskop.
- Biopsie kostní dřeně. Vaše WBC jsou vyrobeny ve vaší kostní dřeni a poté uvolněny do vaší krve. Pokud je na vašem periferním nátěru nalezeno velké množství určitých typů neutrofilů, může váš lékař provést tento test. Vzorky vaší kostní dřeně jsou odebrány ze středu kosti, obvykle z kyčle, dlouhou jehlou a vyšetřeny pod mikroskopem. Tento test může říct vašemu lékaři, pokud existují abnormální buňky nebo problém s produkcí nebo uvolňováním buněk z kostní dřeně.
Léčba leukocytózy
Léčba leukocytózy je založena na tom, co ji způsobuje:
- antibiotika pro infekci
- léčba stavů, které způsobují zánět
- antihistaminika a inhalátory pro alergické reakce
- chemoterapie, záření a někdy transplantace kmenových buněk pro leukémii
- změny léků (pokud je to možné), pokud je příčinou reakce na léčivo
- léčba příčin stresu a úzkosti, pokud jsou přítomny
Hyperviskozitní syndrom je lékařská pohotovostní léčba intravenózními tekutinami, léky a dalšími metodami rychlého snižování počtu WBC. Děje se to proto, aby krev byla méně tlustá, takže znovu normálně teče.
Prevence leukocytózy
Nejlepší způsob, jak zabránit leukocytóze, je vyhnout se nebo snížit riziko věcí, které ji způsobují. To zahrnuje:
- udržování zdravého životního stylu, včetně dobrého mytí rukou, aby se zabránilo infekci
- vyhýbat se všemu, co víte, které by mohlo vyvolat alergickou reakci
- přestat kouřit, abyste se vyhnuli leukocytóze související s kouřením a snížili riziko rakoviny
- brát léky podle pokynů, pokud jste léčeni pro stav, který způsobuje zánět
- snaží se snížit množství stresu ve vašem životě a léčit se pro vážné úzkosti nebo emoční problémy
Leukocytóza je obvykle reakcí na infekci nebo zánět, takže to není příčinou poplachu. Může to však být způsobeno vážnými onemocněními, jako je leukémie a jiné druhy rakoviny, takže je důležité, aby váš lékař diagnostikoval příčinu zvýšené hladiny WBC, když je nalezena. Leukocytóza spojená s těhotenstvím nebo v reakci na cvičení je normální a nemá se čeho bát.
