Burkittův Lymfom: Příznaky, Příčiny A Typy

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 11:13

Přehled

Burkittův lymfom je vzácná a agresivní forma ne-Hodgkinova lymfomu. Non-Hodgkinův lymfom je druh rakoviny lymfatického systému, který pomáhá vašemu tělu bojovat s infekcemi.

Burkittův lymfom je nejčastější u dětí žijících v subsaharské Africe, kde souvisí s virem Epstein-Barr (EBV) a chronickou malárií.

Burkittův lymfom je také viděn jinde, včetně Spojených států. Mimo Afriku se Burkittův lymfom vyskytuje pravděpodobně u lidí, kteří mají oslabený imunitní systém.

Jaké jsou příznaky Burkittova lymfomu?

Burkittův lymfom může způsobit horečku, hubnutí a noční pocení. Další příznaky Burkittova lymfomu se liší podle typu.

Sporadický Burkittův lymfom

Mezi příznaky sporadického Burkittova lymfomu patří:

otok břicha
zkreslení obličejových kostí
noční pocení
střevní obstrukce
zvětšená štítná žláza
zvětšené mandle

Endemický Burkittův lymfom

Mezi příznaky endemického Burkittova lymfomu patří otok a zkreslení obličejových kostí a rychlý růst lymfatických uzlin. Zvětšené lymfatické uzliny nejsou jemné. Nádory mohou růst velmi rychle, někdy se jejich velikost během 18 hodin zdvojnásobí.

Lymfom související s imunodeficiencí

Symptomy lymfomu souvisejícího s imunodeficiencí jsou podobné příznakům sporadického typu.

Co způsobuje Burkittův lymfom?

Přesná příčina Burkittova lymfomu není známa.

Rizikové faktory se liší v závislosti na geografické poloze. Výzkum naznačuje, že Burkittův lymfom je nejčastější dětskou rakovinou v regionech s vysokým výskytem malárie, jako je Afrika. Jinde je největším rizikovým faktorem HIV.

Jaké jsou typy Burkittova lymfomu?

Tři typy Burkittova lymfomu jsou spřízněné, endemické a imunodeficience. Typy se liší podle geografického umístění a částí těla, které ovlivňují.

Sporadický Burkittův lymfom

Sporadický Burkittův lymfom se vyskytuje mimo Afriku, ale v jiných částech světa je vzácný. Někdy je to spojeno s EBV. Má tendenci ovlivňovat dolní část břicha, kde končí tenké střevo a začíná tlusté střevo.

Endemický Burkittův lymfom

Tento typ Burkittova lymfomu se nejčastěji vyskytuje v Africe poblíž rovníku, kde je spojován s chronickou malárií a EBV. Nejčastěji jsou postiženy obličejové kosti a čelist. Může se však jednat také o tenké střevo, ledviny, vaječníky a prsa.

Lymfom související s imunodeficiencí

Tento typ Burkittova lymfomu je spojen s použitím imunosupresivních léků, jako jsou ty, které se používají k prevenci odmítnutí transplantátu a léčbě HIV.

Kdo je ohrožen Burkittovým lymfomem?

Burkittův lymfom pravděpodobně postihuje děti. U dospělých je to vzácné. Toto onemocnění je častější u mužů a lidí s oslabeným imunitním systémem, jako jsou ti, kteří mají HIV. Výskyt je vyšší v:

Severní Afrika
střední východ
Jižní Amerika
Papua-Nová Guinea

Ojedinělé a endemické formy jsou spojeny s EBV. Možnými přispívajícími faktory jsou virové infekce přenášené hmyzem a bylinné extrakty, které podporují růst nádoru.

Jak je diagnostikován Burkittův lymfom?

Diagnóza Burkittova lymfomu začíná lékařskou anamnézou a fyzickým vyšetřením. Biopsie nádorů potvrzuje diagnózu. Často se jedná o kostní dřeň a centrální nervový systém. Kostní dřeň a mícha se obvykle zkoumají, aby se zjistilo, jak daleko se rakovina rozšířila.

Burkittův lymfom je představován podle postižení lymfatických uzlin a orgánů. Zapojení kostní dřeně nebo centrálního nervového systému znamená, že máte stadium 4. Skenování CT a MRI může pomoci určit, které orgány a lymfatické uzliny jsou zapojeny.

Jak je léčen Burkittův lymfom?

Burkittův lymfom je obvykle léčen kombinovanou chemoterapií. Chemoterapeutická činidla používaná při léčbě Burkittova lymfomu zahrnují:

cytarabin
cyklofosfamid
doxorubicin
vinkristin
methotrexát
etoposid

Léčba monoklonálními protilátkami rituximabem může být kombinována s chemoterapií. Radiační léčba může být také použita s chemoterapií.

Chemoterapeutická léčiva jsou injikována přímo do míchy, aby se zabránilo šíření rakoviny do centrálního nervového systému. Tento způsob injekce se označuje jako „intratekální“. Lidé, kteří podstoupili intenzivní chemoterapii, byli spojeni s nejlepšími výsledky.

V zemích s omezenými lékařskými zdroji je léčba často méně intenzivní a méně úspěšná.

Ukázalo se, že děti s Burkittovým lymfomem mají nejlepší výhled.

Přítomnost střevní obstrukce vyžaduje chirurgický zákrok.

Jaký je dlouhodobý výhled?

Výsledek závisí na stadiu diagnostiky. Výhled je často horší u dospělých nad 40 let, ale léčba dospělých se v posledních letech zlepšila. Výhled je u lidí s HIV špatný. Je to výrazně lepší u lidí, jejichž rakovina se nešíří.