Ať už se zotavujete ze zranění nebo cévní mozkové příhody, nebo se vypořádáte s bolestí fibromyalgie nebo jiným stavem, můžete využít fyzikální terapie, která se nazývá elektrická stimulace nebo e-stimulace.
E-stimulátor posílá mírné elektrické pulzy přes kůži, aby pomohl stimulovat poraněné svaly nebo manipulovat s nervy ke snížení bolesti.
E-stimul nemusí být vhodný pro každého, ale pro mnoho lidí tento bezbolestný postup urychluje zotavení a poskytuje úlevu od bolestivých nebo nepříjemných symptomů.
Co je e-stimulace?
E-stimulace používá elektrické impulsy k napodobení působení signálů přicházejících z neuronů (buněk ve vašem nervovém systému). Tyto mírné elektrické proudy se zaměřují buď na svaly nebo nervy.
E-stimulační terapie pro regeneraci svalů vysílá signály cíleným svalům, aby je stáhly. (Prohýbání bicepsu je formou svalové kontrakce.) Tím, že způsobuje opakované svalové kontrakce, zlepšuje se průtok krve a pomáhá opravit poškozené svaly.
Tyto svaly také zlepšují svou sílu opakovanými cykly kontrakce a relaxace. E-stimulace může také „trénovat“svaly tak, aby reagovaly na přirozené signály těla, které se stahují. To je zvláště užitečná výhoda pro ty, kteří přežili mrtvici, kteří se musí v zásadě znovu naučit základní motorické funkce.
Typ e-stimulu, který se zaměřuje na úlevu od bolesti, vysílá signály na jiné vlnové délce, aby se dostaly spíše k nervům než ke svalům. Elektrická stimulace může blokovat příjem receptorů bolesti z nervů do mozku.
Jaké jsou hlavní typy e-stimulátorů?
Dva hlavní typy e-stimulace jsou transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS) a elektrická svalová stimulace (EMS).
TENS
TENS lze použít pro chronickou (dlouhodobou) bolest i pro akutní (krátkodobou) bolest. Elektrody jsou umístěny na kůži v blízkosti zdroje bolesti. Signály jsou vysílány nervovými vlákny, aby blokovaly nebo alespoň redukovaly signály bolesti cestující do mozku.
EMS
EMS používá mírně silnější proud než TENS, aby se svaly stáhly. Elektrody jednotky (také umístěné na kůži v blízkosti postižených svalů) způsobují rytmické kontrakce. To může zlepšit sílu svalů, pokud se uživatel pokouší sval svázat současně.
Další typy e-stimulů
Váš lékař nebo fyzioterapeut může kromě EMS a TENS doporučit i další e-stimulační léčby.
Možná jste viděli televizní a online reklamy na domácí e-stimulační systémy. Pokud vás některý z těchto produktů zajímá, promluvte si se svým lékařem nebo fyzioterapeutem. Než to vyzkoušíte, ujistěte se, že máte správné pokyny k jeho použití.
V rámci programu fyzikální terapie vám může být poskytnuta jednotka napájená z baterií pro použití doma. Před vlastním použitím se ujistěte, že jsou nastavení přístroje správná.
Jak e-stimul funguje?
E-stim používá malé elektrody umístěné na kůži. Elektrody jsou malé lepkavé podložky, které by se měly na konci sezení uvolnit s malým nepohodlím.
Několik elektrod je umístěno kolem oblasti, která je léčena. Dráty z e-stimulačního zařízení jsou připojeny k polštářkům.
Trvalé proudy elektrických pulzů jsou dodávány dráty z e-stimulační jednotky. Jednotka může být dostatečně malá na to, aby se vešla do vaší ruky, nebo větší, jako je pevný telefon a záznamník.
Pro svalovou stimulaci se pulsy dostanou do svalů a signalizují, že se stahují.
Pulzy namířené na nervový systém blokují přenos signálů bolesti od dosažení míchy a mozku. Pulzy také stimulují tělo k produkci více přírodních chemikálií zmírňujících bolest nazývaných endorfiny.
Kolik stojí e-stimulace?
Pokud je e-stimulace součástí celkového programu fyzikální terapie, vaše pojištění jej může pokrýt stejně jako jiné terapie fyzikální terapie.
Nejprve se však poraďte s poskytovatelem pojištění. Povaha vašeho stavu bude často určovat pokrytí. Poskytovatel pojištění může například ve závažných případech pokrýt e-stimuly pro skoliózu, ale ne, je-li zakřivení menší než 20 stupňů.
Domácí systémy TENS nebo EMS mohou začít u 20 USD za jednoduché startovací jednotky. Špičkové systémy, které jsou odolnější a nabízejí více funkcí, mohou stát několik set dolarů.
Co to zachází?
E-stimul může být vhodný pro následující podmínky:
- bolesti zad
- bolest související s rakovinou
- dysfagie (potíže s polykáním)
- fibromyalgie
- bolest kloubů
- artritida
- kondicionování svalů (většinou pro sportovce, jako jsou běžci na dlouhé vzdálenosti)
- svalové poškození způsobené traumatem nebo onemocněním
- nervový zánět
- špatná svalová síla
- únik moči
- poranění míchy
- mrtvice
- zotavení po operaci
Vědci také pracují na způsobech, jak využít e-stimulaci a pomoci lidem s pokročilým roztroušeným sklerózou znovu chodit.
Rizika e-stimulu
Nejčastějším rizikem e-stimulace je podráždění kůže, kde jsou umístěny elektrody.
Existuje však mnohem závažnější riziko pro zdraví srdce. U lidí s kardiostimulátorem nebo jiným implantovatelným srdečním zařízením může být e-stimulace nebezpečná a nedoporučuje se.
E-stimulace se také nedoporučuje pro těhotné. Za některých okolností pod dohledem se však e-stimulace používá k úlevě od bolesti při práci.
Jaký je výhled pro lidi, kteří používají e-stimuly?
E-stimulace zaměřující se na nervy pro úlevu od bolesti může být podle výzkumu z roku 2019 účinná při léčbě řady stavů způsobujících bolest nervů a muskuloskeletů a také bolesti, které nereagují na tradiční léčby.
Vědci však poznamenávají, že e-stimulace nejsou vždy léčbou první linie. Spíše je to součást širší sady možností dostupných fyzioterapeutům.
V závislosti na vašem stavu byste se mohli po jedné e-stimulaci začít cítit lépe. Možná budete potřebovat více sezení v závislosti na závažnosti vašeho stavu a příznaků.
V malé studii z roku 2019 vědci zjistili, že 36 relací NMES během 16 týdnů zlepšilo svalovou funkci u lidí s revmatoidní artritidou.
E-stimulátor je stále považován za alternativní terapii. Existují odborníci na zdraví, kteří jsou skeptičtí ohledně své dlouhodobé účinnosti.
Také existuje neshoda ohledně podmínek, které jsou pro léčbu e-stimulací nejvhodnější.
Obecně lze říci, že e-stimulace je nejúčinnější při léčbě oslabených nebo atrofovaných svalů a hojení svalů po úrazu nebo chirurgickém zákroku.
Jako prostředek proti bolesti může být e-stimulace (zejména terapie TENS) účinná při léčbě mnoha stavů, i když obvykle jako součást širšího programu pro zvládání bolesti.
Existují alternativy k e-stimulu?
Zatímco e-stimulace může být účinným nástrojem fyzikální terapie a rehabilitace, je to jen jedna z mnoha strategií používaných fyzioterapeuty, lékaři sportovního lékařství a ortopedy.
Jiné formy terapie zahrnují:
- cvičení na posílení svalů pomocí závaží, pásem odporu, strojů a vlastní tělesné hmotnosti člověka
- masáž
- pohybová cvičení
- protahovací a pružná cvičení
- ledové a tepelné ošetření
Jídlo s sebou
E-stimulační léčby se staly standardní součástí fyzikální terapie pro mnoho podmínek.
Pokud je e-stimulátor používán jako součást zotavení po úrazu nebo chirurgickém zákroku, měl by být používán jako předepsaná léčba pod dohledem, i když v mnoha případech může být vhodné použití v domácnosti.
Pokud máte srdeční onemocnění nebo jste těhotná, řekněte to svému poskytovateli zdravotní péče.
Sdílení vaší lékařské historie a seznamu léků a doplňků, které užíváte, je vždy také chytrý a bezpečný přístup.
Pokud vás zajímá e-stimulace jako nástroj pro kondicionování svalů nebo úlevu od bolesti, poraďte se se svým lékařem o svých možnostech a jak postupovat bezpečně.
