Co je to syndrom mléka a mléka?
Syndrom mléka a alkálií je potenciálním důsledkem rozvoje vysokých hladin vápníku v krvi. Příliš mnoho vápníku ve vašem krevním řečišti se nazývá hyperkalcemie.
Užívání vápníku s alkalickou látkou může také způsobit, že se vaše kyselina a bazická rovnováha stanou zásaditějšími.
Pokud máte příliš mnoho vápníku v krvi, může to způsobit strukturální a funkční poškození ledvin. To může vyvolat příznaky, jako je nadměrné močení a únava.
Postupem času to může vést k vážným komplikacím. Například může způsobit problémy, jako je snížený průtok krve ledvinami, diabetes insipidus, selhání ledvin a ve vzácných případech smrt.
Tento stav se obvykle zlepší, když snížíte antacida nebo vysoké dávky vápníku.
Příznaky syndromu mléčných alkálií
Tento stav často nezahrnuje žádné bezprostřední a specifické příznaky. Když se objeví příznaky, jsou obvykle doprovázeny souvisejícími problémy s ledvinami.
Příznaky mohou zahrnovat:
- vysoký výdej moči
- bolest hlavy a zmatek
- únava
- nevolnost
- bolest v břiše
Příčiny syndromu mléčných alkálií
Syndrom mléka a alkálií byl kdysi častým vedlejším účinkem konzumace velkého množství mléka nebo mléčných výrobků spolu s antacidy obsahujícími alkalické prášky.
Dnes je tento stav obvykle způsoben spotřebou příliš velkého množství uhličitanu vápenatého. Uhličitan vápenatý je doplněk stravy. Můžete si ji vzít, pokud ve vaší stravě nemáte dostatek vápníku, máte pálení žáhy nebo se snažíte zabránit osteoporóze.
Doplňky vápníku jsou k dispozici hlavně v jedné ze dvou forem: uhličitan a citrát.
Podle Úřadu pro výživové doplňky Národního institutu zdraví (NIHODS) je uhličitan vápenatý dostupnější. Je to také levnější, ale absorbuje se ve větším množství, když se bere s jídlem.
Pokud je jeden z těchto typů vápníku výhodnější, citrát vápenatý se spolehlivě vstřebává bez ohledu na to, zda se užívá s jídlem nebo ne.
Mnoho volně prodejných antacid (OTC), jako Tums a některé formulace Maalox, také obsahují uhličitan vápenatý.
Syndrom mléka a alkálií často vzniká, když si lidé neuvědomí, že konzumují příliš mnoho vápníku tím, že užívají více doplňků nebo léků obsahujících uhličitan vápenatý.
Diagnostika syndromu mléčných alkálií
Váš lékař může obvykle diagnostikovat tento stav s úplnou anamnézou, fyzickou prohlídkou a krevními testy. Promluvte si s lékařem o všech příznacích, které se u vás vyskytnou.
Poskytněte úplný seznam všech léků a doplňků na předpis a OTC, které užíváte. Pokud neposkytnete úplnou anamnézu léků, může váš lékař špatně diagnostikovat vaše příznaky.
Váš lékař pravděpodobně nařídí krevní test, aby zkontroloval hladinu nekorigovaného vápníku v krvi. Normální množství se pohybuje od 8,6 do 10,3 miligramů na deciliter krve. Vyšší hladiny mohou naznačovat syndrom mléčných alkálií. Pravděpodobně bude také zkontrolována hladina bikarbonátu a kreatininu v krvi.
Pokud se neléčí, může tento stav vést k ukládání vápníku a poškození ledvin. Váš lékař může nařídit další testy, aby zjistil komplikace v ledvinách. Tyto testy mohou zahrnovat:
- CT skenování
- Rentgenové paprsky
- ultrazvuk
- další krevní testy funkce ledvin
Včasná diagnóza a léčba mohou zabránit trvalému poškození ledvin.
Komplikace syndromu mléčných alkálií
Mezi komplikace syndromu mléčných alkálií patří depozity vápníku v ledvinách, které mohou přímo poškodit tkáň ledvin, a snížená funkce ledvin.
Pokud se tento stav neléčí, může také vést k selhání ledvin a ve vzácných případech k úmrtí.
Léčba syndromu mléčných alkálií
Cílem léčby je snížit množství vápníku ve vaší stravě, takže snížení doplňků vápníku a antacid je často nejlepší léčebnou metodou. Pomáhá také zůstat hydratovaný pitím dostatečného množství tekutiny.
Rovněž je třeba léčit komplikace, jako je poškození ledvin a metabolická acidóza.
Pokud v současné době užíváte doplňky vápníku nebo antacida pro konkrétní zdravotní stav, sdělte to svému lékaři. Zeptejte se jich, jestli existuje alternativní léčba, kterou můžete vyzkoušet.
Prevence
Chcete-li se vyvinout syndrom mléko-zásaditý:
- Omezte nebo eliminujte použití antacid, která obsahují uhličitan vápenatý.
- Zeptejte se svého lékaře na antacidové alternativy.
- Limitní dávky doplňkového vápníku obsahujícího jiné alkalické látky.
- Nahlaste svému lékaři trvalé trávicí potíže.
Doporučené dietní dávky vápníku
NIHODS poskytuje následující doporučení pro denní příjem vápníku v miligramech (mg):
- 0 až 6 měsíců věku: 200 mg
- 7 až 12 měsíců: 260 mg
- 1 až 3 roky: 700 mg
- 4 až 8 let: 1 000 mg
- 9 až 18 let: 1 300 mg
- 19 až 50 let: 1 000 mg
- 51 až 70: 1 000 pro muže a 1 200 mg pro ženy
- 71+ let: 1200 mg
Jedná se o průměrné množství vápníku, které většina lidí v dobrém zdravotním stavu potřebuje konzumovat každý den.
Dlouhodobý výhled
Pokud se u vás vyvine syndrom mléčných alkálií a poté ve vaší stravě odstraníte nebo snížíte vápník a zásady, je váš výhled obvykle dobrý. Neléčený syndrom mléka a alkálií může vést k závažným komplikacím, jako jsou:
- usazeniny vápníku v tkáních vašeho těla
- poškození ledvin
- selhání ledvin
Pokud vám byla diagnostikována některá z těchto komplikací, zeptejte se svého lékaře na možnosti léčby.
