Při vrzání palců …
Osteoartritida v palci je nejčastější formou artritidy, která postihuje ruce. Osteoartritida je důsledkem rozpadu kloubní chrupavky a základní kosti. Může ovlivnit bazální kloub, kterým je kloub v blízkosti zápěstí a masité části palce. Tento kloub obvykle umožňuje každý den svírat, otáčet se a otáčet palcem o stovky úkolů.
U lidí s palcovou artritidou se chrupavka podobná polštáři uvnitř kloubu v průběhu času rozpadá. To způsobí, že se kost otře o kost. Příznaky artritidy palce mohou být ochromující, částečně proto, že palec je potřebován tak často každý den. Může se objevit snížená přilnavost, snížený rozsah pohybu a otok a bolest v celé ruce. Může být obtížné otevřít sklenice, otočit kliky a dokonce i prsty.
Pokud máte artritidu v jiných kloubech, jako jsou vaše kolena, boky nebo lokty, může to zvýšit pravděpodobnost palcové artritidy. Ženy jsou náchylnější k artritidě palce, zejména u těch, které mají velmi flexibilní nebo laxní vazy palce. Statisticky je u žen šestkrát vyšší pravděpodobnost vzniku artritidy palce než u mužů.
Revmatoidní artritida je další typ artritidy, která se může vyvinout v bazálním kloubu.
Možnosti léčby
Artritida je u každého jednotlivce odlišná. Existuje celá řada ošetření, které mohou pracovat pro vaše konkrétní příznaky.
Počáteční možnosti léčby zahrnují:
- cvičení
- aplikace ledu
- léky
- splinting
- injekcí steroidů
Pokud tyto metody nezbavují bolesti a nezlepšují funkci, může být kloub nutné chirurgicky rekonstruovat.
Stejně jako u jakékoli formy artritidy je důležité, abyste se před léčbou svého stavu, zejména před užíváním jakéhokoli léku, poradili se svým lékařem.
Cvičte pro palce
Váš lékař nebo fyzioterapeut může doporučit ruční cvičení. Tato cvičení můžete zlepšit rozsah pohybu a zlepšit příznaky artritidy.
Jednoduchá cvičení mohou zahrnovat úsek palce, ve kterém se pokusíte dotknout špičky palce těsně pod malíčkem.
Další úsek, nazývaný IP, používá flexi. Vyžaduje, abyste drželi palec stabilní druhou rukou a pokusili se ohnout jen horní část palce. Dalším cvičením je jednoduše dotknout špičky každého z prstů na špičce palce.
Tato cvičení byste měli provádět pouze po konzultaci se svým lékařem nebo fyzioterapeutem. A nezapomeňte získat pokyny, abyste se ujistili, že pohyb provádíte správně.
Léky na artritidu palce
Mezi léky používané na bolest patří volně prodejné léky (OTC), léky na předpis a injekční léky.
Léky OTC, které mohou pomoci s bolestí, zahrnují acetaminofen (Tylenol), nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID) a doplňky stravy.
OTC NSAID zahrnují ibuprofen (Motrin, Advil) a naproxen (Aleve). NSAID ve vysokých dávkách mohou způsobit zdravotní problémy, takže se ujistěte, že neužívejte více, než je doporučeno na obalu nebo lékařem.
Existují doplňky s některými důkazy o účinnosti. Patří mezi ně glukosamin a chondroitin, které jsou dostupné jako pilulky a prášky. Kromě toho mohou kapsaicinové pleťové krémy aplikované na palec pomoci zmírnit bolest.
Léky na předpis
Léky na předpis pro artritidu zahrnují inhibitory COX-2, jako je celecoxib (Celebrex) a meloxikam (Mobic). Může být také předepsán Tramadol (Ultram, Conzip). Tyto léky mohou při vysokých dávkách způsobit nežádoucí účinky, například zvonění v uších, kardiovaskulární problémy, poškození jater a ledvin a gastrointestinální krvácení. Při užívání těchto léků bude možná nutné provést určité krevní testy.
Kortikosteroidní injekce do palce mohou pomoci zmírnit otoky a bolesti. To lze provést pouze dvakrát nebo třikrát ročně. Úleva, kterou tyto injekce poskytují, je dočasná, ale může být významná. Při steroidních lécích buďte opatrní, abyste se vyhnuli nadměrné fyzické aktivitě, jinak riskujete poškození kloubů.
Super dlahy
Váš lékař nebo fyzioterapeut může doporučit dlahu pro palec, zvláště v noci. Palcová dlaha může vypadat jako poloviční rukavice s uvnitř uvnitř vyztužujícím materiálem. Nošení této dlahy může pomoci zmírnit bolest, povzbudit správnou polohu palce a opřít kloub.
Tento typ dlahy se někdy nazývá dlaha „dlouhých opponů“nebo „palec spica“. Splinkování se často provádí nepřetržitě po dobu tří až čtyř týdnů. Dlaha se pak občas nosí, buď v noci nebo při určitých denních činnostech, které mohou kloub namáhat.
Chirurgická řešení
Pokud cvičení, léky a dlaha dostatečně nesníží bolest a neobnoví rozsah pohybu a síly, může být nutný chirurgický zákrok. Možné operace palcové artritidy zahrnují:
Trapeziectomy: Jedna z vašich zápěstních kostí zapojených do palcového kloubu je odstraněna.
Osteotomie: Kosti ve vašem kloubu jsou správně posunuty a vyrovnány. Mohou být oříznuty, aby se odstranil nadměrný růst.
Kloubní fúze: Kosti ve kloubu jsou roztaveny. To zlepšuje stabilitu a snižuje bolest. Ve spoji však již neexistuje flexibilita a nebudete již schopni provádět určité úkoly.
Výměna kloubu: Kloub je nahrazen šlachovými štěpy.
Výhled
Přestože v palci neexistuje lék na artritidu, existují různé jednoduché procedury, které mohou pomoci zmírnit příznaky mnoha lidí. Poraďte se se svým lékařem nebo fyzioterapeutem o tom, které léčby by pro vás mohly nejlépe fungovat.
