Medicare část B Vs. část C: Jak Se Srovnávají

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 11:13

Čtyři části Medicare jsou:

Část A - nemocniční pokrytí
Část B - lékaři a ambulantní služby
Část C - Medicare Advantage
Část D - léky na předpis

V tomto článku se podrobněji podíváme na část B a část Medicare. Čtěte dále a dozvíte se více o každém plánu, o tom, na co se vztahují a kdo je způsobilý k zápisu.

Primární rozdíly

Dva primární rozdíly mezi částmi Medicare B a C jsou:

Část B je klíčovou součástí původního Medicare, společně s částí A. Část C je svazek součástí, včetně části A, části B a často části D.
Část C nabízí soukromé společnosti (schválené společností Medicare), zatímco část B je vládní program spravovaný Centry pro medicare a medicaid služby (CMS).

Medicare část B

Medicare část B zahrnuje návštěvy u lékaře a další ambulantní služby, jako například:

diagnostické screeningy
laboratorní testy
lékařské vybavení
záchranná služba

Část B Medicare zahrnuje také mnoho preventivních služeb, jako například:

záběry hepatitidy B
výstřely na zápal plic
chřipkové záběry
diabetu
screeningu rakoviny
kardiovaskulární screening

Způsobilost

Máte nárok na Medicare část B, pokud:

způsobilý k bezplatnému Medicare části A
65 let nebo starší
občan USA nebo osoba s trvalým legálním pobytem žijící ve Spojených státech po dobu nejméně 5 nepřetržitých let

Pokud nemáte 65 let, můžete být způsobilí, pokud:

pobírají dávky zdravotního postižení od Sociálního zabezpečení nebo Odchodního výboru pro železnice déle než 24 měsíců
mít konečné stádium onemocnění ledvin (ESRD)
mají amyotropní laterální sklerózu (ALS), také známou jako Lou Gehrigova nemoc

Medicare část C

Medicare Part C (Medicare Advantage) sdružuje primární komponenty Medicare do jednoho komplexního plánu, včetně:

Medicare část A
Medicare část B
Medicare část D (ve většině případů)

Některé plány Medicare Advantage také nabízejí další pokrytí, například

vidění
sluch
zubní

Plány Medicare Advantage nabízejí různé skupiny služeb a výhod, proto je důležité přečíst a porovnat popisy plánů.

Výběr plánu Medicare Advantage

Při porovnání plánů může být jeden rozdíl HMO vs. PPO. To může ovlivnit výběr lékaře:

HMO (organizace pro udržování zdraví). V plánu HMO si obvykle vyberete lékaře primární péče a musí vám poskytnout doporučení, abyste mohli navštívit specialistu.
PPO (preferovaná organizace poskytovatele). V plánu PPO máte obvykle na výběr síť lékařů a zařízení, která často nevyžadují doporučení lékaře primární péče.

Pokud zjistíte, že Medicare Advantage je pro vás nejlepší volbou:

Pořád jste povinni se zaregistrovat do částí Medicare A a B.
Pokud váš plán nepokrývá, budete muset zaplatit prémii za část B.
Prémie, odečitatelné položky a služby vašeho Medicare Advantage se mohou každoročně měnit.

Způsobilost

Pokud jste zapsáni do původního Medicare (část A a část B), máte nárok na registraci plánu Medicare Advantage.

Odnést

Medicare části B a C mají důležité rozdíly. Vláda USA nabízí Medicare část B, aby pomohla pokrýt náklady na návštěvy lékaře a ambulantní služby.

Medicare část C nabízejí soukromé společnosti. Zahrnuje část Medicare B spolu s částí A a často část D. Medicare Část C může také zahrnovat služby, které Medicare nenabízí, jako je vidění a zubní lékařství.

Informace na této webové stránce vám mohou pomoci při osobních rozhodnutích o pojištění, ale jejich účelem není poskytovat rady ohledně nákupu nebo používání jakýchkoli pojišťovacích nebo pojišťovacích produktů. Healthline Media nevykonává pojišťovací činnost žádným způsobem a nemá licenci jako pojišťovací společnost nebo výrobce v žádné jurisdikci USA. Healthline Media nedoporučuje ani neschvaluje žádné třetí strany, které by mohly vykonávat pojišťovací činnost.