Medicare část C Vs. část D: Co Je Zahrnuto A Kvalifikujete Se?

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 11:13

Medicare část D je pokrytí léků na předpis Medicare, které je nabízeno na pomoc s náklady na léky.

Medicare část C (plány Medicare Advantage) je volba zdravotního plánu podobná PPO nebo HMO, nabízená soukromými společnostmi schválenými společností Medicare. Většina plánů Medicare Advantage zahrnuje Medicare část D.

Část C a část D jsou dvě ze čtyř primárních částí Medicare:

• Medicare část A (nemocniční pojištění)
• Medicare část B (zdravotní pojištění)
• Medicare část C (Medicare Advantage, nebo soukromé pojištění plány)
• Medicare část D (léky na předpis)

Můžete mít Medicare část C i část D?

Nemůžete mít obě části C a D. Pokud máte plán Medicare Advantage (část C), který zahrnuje pokrytí léky na předpis a připojíte se k plánu léků na předpis Medicare (část D), budete odhlášeni z části C a posláni zpět na původní Medicare.

Co je Medicare část C?

Medicare Část C, známá také jako Medicare Advantage, byla zřízena zákonem o vyváženém rozpočtu z roku 1997. Nabízí způsob, jak mít více možností pro pokrytí zdravotní péče a získat komplexnější zdravotní pokrytí.

Medicare část C poskytuje všechny výhody Medicare části A a B. Tyto plány také často nabízejí další výhody, jako je zubní, zrakové a léky na předpis.

V části C Medicare uzavírají Střediska pro medicare a medicaidní služby (CMS) smlouvy s veřejnými nebo soukromými organizacemi o nabídce různých možností zdravotního plánu, jako například:

• koordinované plány péče, jako například:

  • PPO (preferované organizace poskytovatelů)
  • HMO (organizace na udržování zdraví)
  • PSO (asociace sponzorované poskytovatelem)
• plány zdravotního spořicího účtu
• soukromé poplatky za služby
• plány náboženských bratrských dávek

Náklady

Při zvažování Medicare Part C, spolu s porovnáním výhod, porovnejte také náklady. Obvykle budete platit zvláštní měsíční pojistné, ale ne všechny plány Medicare Advantage mají měsíční pojistné.

Způsobilost

Pokud jste zapsáni do původního Medicare (části A a B), můžete se přihlásit k plánu Medicare Advantage.

Co je Medicare část D?

Medicare část D je volitelnou výhodou pro všechny lidi, kteří mají Medicare. Zvyšuje pokrytí drogami:

• původní Medicare
• některé Medicare náklady plány
• některé soukromé plány Medicare za služby
• plány zdravotního spořicího účtu

Náklady

Měsíční pojistné, které platíte za část D Medicare, se liší podle plánu. Spotřebitelé s vyššími příjmy mohou za toto krytí platit více.

Způsobilost

Jste způsobilí pro Medicare část D, když se stanete způsobilými a zaregistrujete se do Medicare.

Pokud jste se nezaregistrovali do Medicare části D, když jste byli poprvé způsobilí, může se stát, že budete muset zaplatit pokutu za pozdní zápis za celou dobu, po kterou budete pokračovat v části D.

Pokuta za pozdní zápis můžete zabránit, pokud máte jiné věrohodné pokrytí léky na předpis, například od odborů nebo zaměstnavatelů, kteří platí alespoň tolik, kolik je pokrytí Medicare.

Tomu se můžete také vyhnout, pokud se kvalifikujete do programu Medicare's Extra Help splněním určitých limitů příjmů a zdrojů.

Kde získám podrobné informace o částech C a D Medicare?

Abychom vám pomohli získat konkrétní informace o dostupných lékových plánech (Medicare část D) a Plánech Medicare Advantage (část C), má CMS vyhledávač plánů Medicare na Medicare.gov. Máte na výběr z použití tohoto vyhledávače plánu v angličtině nebo španělštině.

Odnést

Pokud máte nárok na Medicare a chcete nebo potřebujete léky na předpis, můžete to získat prostřednictvím Medicare části D. Nebo můžete také získat prostřednictvím plánu Medicare Advantage (Medicare část C), který nabízí krytí léků na předpis.

Předtím, než se zavázáte k jednomu nebo druhému, zkontrolujte podrobnosti o nákladech a pokrytí, abyste se ujistili, že máte plán, který nejlépe vyhovuje vašim zdravotním potřebám a vašemu rozpočtu.

Informace na této webové stránce vám mohou pomoci při osobních rozhodnutích o pojištění, ale jejich účelem není poskytovat rady ohledně nákupu nebo používání jakýchkoli pojišťovacích nebo pojišťovacích produktů. Healthline Media nevykonává pojišťovací činnost žádným způsobem a nemá licenci jako pojišťovací společnost nebo výrobce v žádné jurisdikci USA. Healthline Media nedoporučuje ani neschvaluje žádné třetí strany, které by mohly vykonávat pojišťovací činnost.