Nalezení Pomoci, Kterou Potřebujete Pro Medicare

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 11:13

• Každý stát má státní asistenční program zdravotního pojištění (SHIP) nebo státní poradce v oblasti zdravotního pojištění (SHIBA), který vám pomůže dozvědět se více o plánech Medicare a jak se do nich přihlásit.
• Správa sociálního zabezpečení (SSA) vám může pomoci přihlášky online, osobně nebo telefonicky.
• Federální a státní programy vám mohou pomoci zaplatit náklady Medicare.

Zjistit, jak se přihlásit do Medicare, jak si vybrat nejlepší plán pro vás a jak platit za vaše prémie, může být skličující, navzdory obrovskému množství dostupných zdrojů.

Zde je stručný průvodce, který vám pomůže s orientací v procesu, ať už chcete lépe porozumět plánům a výhodám, přihlásit se do Medicare nebo získat pomoc s placením nákladů na Medicare.

(Abychom vám pomohli definovat mnoho oficiálních zkratek a termínů, s nimiž se během cesty setkáte, možná budete chtít ponechat tento glosář Medicare po ruce.)

Kde najdu spolehlivou pomoc při porozumění Medicare?

Některé aspekty Medicare jsou pozoruhodně konzistentní, což jim usnadňuje porozumění. Ostatní díly se mění každý rok - a chybějící lhůty nebo podcenění nákladů mohou vést k nežádoucím výdajům. Máte-li dotazy týkající se Medicare, zde je několik spolehlivých zdrojů, které můžete konzultovat:

LODĚ / SHIBA

Státní zdravotní asistenční program (SHIP) a státní poradci v oblasti zdravotního pojištění (SHIBA) jsou neziskové sítě, jejichž zaměstnanci jsou vyškolení nezaujatí dobrovolníci, kteří vás mohou provázet svými možnostmi Medicare. Poradci a třídy SHIP a SHIBA vám mohou pomoci zjistit:

• které služby pokrývají různé plány Medicare
• jaké jsou možnosti plánu ve vaší oblasti
• jak a kdy se přihlásit do Medicare
• jak můžete získat pomoc při pokrytí nákladů
• jaká jsou vaše práva v rámci Medicare

Chcete-li se dozvědět více o místní pobočce SHIP, navštivte národní webovou stránku nebo zavolejte na číslo 877-839-2675. Na tomto serveru Medicare můžete také najít seznam kontaktů SHIP / SHIBA podle jednotlivých států, včetně telefonních čísel.

Kde najdu pomoc při zápisu do Medicare?

Správa sociálního zabezpečení

Správa sociálního zabezpečení (SSA) řídí proces online žádosti Medicare. Většina lidí bude moci dokončit aplikaci asi za 10 minut. Když přihlašujete, pravděpodobně nebudete mít po ruce žádnou další dokumentaci.

Pokud nejste fanouškem online aplikací, můžete se přihlásit také telefonicky. Volejte 800-772-1213 od 7:00 do 19:00 od pondělí do pátku. Pokud jste hluchá osoba nebo někdo, kdo má problémy se sluchem, můžete využít službu TTY na čísle 800-325-0778.

Protože mnoho terénních kanceláří SSA zůstává kvůli omezením COVID-19 uzavřeno, může být přihláška osobně nyní obtížná. Pomocí tohoto vyhledávače kanceláří sociálního zabezpečení však stále můžete kontaktovat místní pobočku.

Kde najdu pomoc při placení za Medicare?

Můžete se přihlásit do Medicare bez ohledu na úroveň vašich příjmů. Většina lidí neplatí nic za pokrytí Medicare části A (nemocnice). Za krytí části B (lékařské) platí většina lidí v roce 2020 prémii ve výši 144.60 USD.

Koho mám kontaktovat, pokud platím vyšší pojistné?

Pokud je váš individuální příjem vyšší než 87 000 $, můžete zaplatit měsíční částku související s příjmy (IRMAA). Pokud jste obdrželi oznámení IRMAA a domníváte se, že je založeno na nesprávných údajích o příjmu, nebo jste od výpočtu příjmu změnili svůj život, můžete se proti rozhodnutí odvolat.

Obraťte se na kancelář SSA ve vaší oblasti pomocí tohoto lokátorského úřadu nebo zavoláním na národní bezplatné SSA bezplatné číslo 800-772-1213. Chcete-li nahlásit událost měnící život, budete muset vyplnit tento formulář.

Kde mohu získat pomoc, pokud je můj příjem nižší?

Pokud je váš příjem omezený, můžete mít nárok na pomoc při výplatě pojistného a spoluúčastí. Toto jsou některé programy, které vám mohou pomoci s náklady Medicare.

Medicaid

Pokud jste příjemcem Medicare s omezeným příjmem nebo zdroji, můžete mít nárok na Medicaid. Medicaid je program provozovaný federální i státní vládou. Platí se za některé výhody, které Medicare nenabízí.

Můžete být zapsáni do Medicare i Medicaid současně, bez ohledu na to, zda máte původní plán Medicare (část A a část B) nebo plán Medicare Advantage (část C).

Kvalifikovaný Medicare Beneficiary (QMB) program

Program QMB je jedním ze čtyř asistenčních programů vytvořených Ministerstvem zdravotnictví a sociálních služeb (HHS). Přestože HHS tyto programy zahájila, nyní je provozují státní vlády.

Tento program pomáhá lidem, kteří splňují limity příjmů, platit za:

• Prémie za část A
• Prémie za část B
• spoluúčastí
• zajištění
• copayments

Pokud jste v programu QMB, váš lékař a poskytovatelé zdravotní péče vám mohou účtovat pouze omezenou částku za léky na předpis (3,90 $ v roce 2020). Není jim dovoleno účtovat vám za služby a další položky, na které se vztahuje Medicare.

Měsíční limity příjmů pro program QMB do roku 2020 jsou:

• Jednotlivec: 1 084 $
• Ženatý: 1 457 $

Limity zdrojů pro rok 2020 pro program QMB jsou:

• Jednotlivec: 7 860 $
• Ženatý: 11 800 $

Chcete-li pomoci s přihlášením do programu QMB, navštivte tento web Medicare a v nabídce vyberte svůj stav.

Specifikovaný program Medicare Beneficiary (SLMB) s nízkými příjmy

Tento státní program vám může pomoci získat finanční prostředky na úhradu prémií za část B. Abyste se kvalifikovali, musíte být zapsáni do Medicare a splnit určité limity příjmů.

Měsíční limity příjmů do roku 2020 pro program SLMB jsou:

• Jednotlivec: 1 296 $
• Ženatý: 1 744 $

Limity zdrojů pro rok 2020 pro program SLMB jsou:

• Jednotlivec: 7 860 $
• Ženatý: 11 800 $

Chcete-li se přihlásit do programu SLMB, navštivte tento web Medicare a v nabídce vyberte svůj stav.

Program kvalifikace jednotlivce (QI)

Program QI je spravován vaším státem. Pomáhá příjemcům Medicare s omezeným příjmem platit prémie za část B. Chcete-li se přihlásit do programu, navštivte tento web Medicare a vyberte svůj stav z nabídky.

Měsíční limity příjmů pro program QI pro rok 2020 jsou:

• Jednotlivec: 1 456 $
• Ženatý: 1 960 $

Limity zdrojů pro program QI pro rok 2020 jsou:

• Jednotlivec: 7 860 $
• Ženatý: 11 800 $

Program kvalifikovaných zdravotně postižených pracujících (QDWI)

Tento program vám pomůže zaplatit jakoukoli prémii za část A, kterou dlužíte. Chcete-li se přihlásit do programu, navštivte tento web Medicare a vyberte svůj stav z nabídky.

Měsíční limity příjmů do roku 2020 pro program QDWI jsou:

• Jednotlivec: 4 339 $
• Ženatý: 5 833 $

Limity zdrojů pro rok 2020 pro program QDWI jsou:

• Jednotlivec: 4 000 $
• Ženatý: 6 000 $

Extra nápověda

Pokud se kvalifikujete pro programy QMB, SLMB nebo QI, automaticky se kvalifikujete také pro program Extra Help. Tento program vám pomůže zaplatit za pokrytí léků na předpis Medicare.

Zvláštní pomoc se každý rok automaticky obnovuje, pokud se nezmění váš příjem nebo zdroje. Oznámení jsou zasílána v září (na šedé knize), pokud došlo ke změně vašich příjmů nebo zdrojů a je třeba znovu podat žádost. Oznámení jsou zasílána v říjnu (na oranžovém papíře), pokud se vaše copayments mění.

Pokud máte Medicare a nebudete dostávat doplňkové bezpečnostní příjmy (SSI) nebo pokud máte Medicare i Medicaid, nebudete muset vyplňovat žádost. V těchto situacích získáte zvláštní nápovědu automaticky.

V opačném případě, pokud splníte limity příjmů, můžete požádat o zvláštní pomoc zde. Pokud chcete pomoci s vyplněním aplikace, můžete zavolat na sociální zabezpečení na čísle 800-772-1213 (TTY: 800-325-0778).

Pokud byste chtěli získat více informací o zvláštní nápovědě ve španělštině, můžete si prohlédnout toto video.

Co když potřebuji více pomoci, než tyto programy poskytují?

PACE program

Jste-li ve věku 55 a více let a potřebujete pečovatelskou domácí péči, můžete mít nárok na Programy komplexní péče o seniory (PACE), který vám umožní přijímat širokou škálu služeb podobných těm, které byste chtěli dostat se do kvalifikovaného ošetřovatelského zařízení. Tyto služby jsou vám však nabízeny prostřednictvím domácích a komunitních poskytovatelů zdravotní péče a jsou levnější.

Pokud máte Medicaid, PACE vás nic nestojí. Pokud máte Medicare, budete platit měsíční pojistné za vaši péči a recepty. Pokud nemáte ani Medicare, ani Medicaid, můžete za účast v programu stále platit soukromě.

Chcete-li zjistit, zda žijete v jednom z 31 států nabízejících plány PACE, navštivte tento web Medicare.

Kontrola výhod NCOA

Národní rada pro stárnutí (NCOA) nabízí kontrolu výhod, která vám pomůže najít místní pomoc se vším, od nákladů na Medicare po dopravu a bydlení.

Stačí jen odpovědět na několik otázek, abyste zúžili svou polohu a typ pomoci, kterou hledáte, a NCOA vás spojí se seznamem programů, které vám mohou pomoci. Databáze NCOA obsahuje více než 2 500 programů, které pomáhají lidem v celé zemi.

S kým mluvím, pokud mám problémy s Medicare?

Pokud potřebujete s někým mluvit o svých právech v rámci Medicare, nebo pokud chcete nahlásit problém s poskytovatelem zdravotní péče, zde je několik možností, které byste měli zvážit.

Středisko práv Medicare

Medicare Rights Center je národní nezisková organizace, která poskytuje poradenství, vzdělávání a obhajobu příjemcům Medicare. S advokátem můžete mluvit telefonicky na čísle 800-333-4114 nebo na jeho webových stránkách.

Senior Medicare Patrol (SMP)

Pokud si myslíte, že došlo k chybě ve fakturaci Medicare nebo máte podezření na podvod Medicare, můžete se obrátit na SMP. SMP je národní středisko zdrojů financované z grantů Správy pro komunitní život, která je součástí HHS.

SMP je dobré místo, kde najdete aktuální informace o podvodech souvisejících s Medicare. Národní linka pomoci je 877-808-2468. Poradci obsluhující linku pomoci vás budou moci kontaktovat s vaší státní kanceláří SMP.

Jídlo s sebou

• Získání pomoci se společností Medicare může pomoci zajistit, že najdete ten pravý plán, zaregistrujete se včas a ušetříte co nejvíce peněz na nákladech Medicare.
• Spolupráce s odborníky v programech SHIP a SHIBA ve vašem státě je dobrý způsob, jak odpovědět na otázky, které byste mohli mít před, během a po procesu zápisu.
• Dozvíte-li se více o státních a federálních spořitelních programech Medicare, můžete vám pomoci snížit náklady a vědět, komu zavolat, pokud zjistíte problém, vám může zabránit v tom, abyste se stali obětí podvodu nebo zneužití.

Informace na této webové stránce vám mohou pomoci při přijímání osobních rozhodnutí o pojištění, ale jejich účelem není poskytovat rady ohledně nákupu nebo používání jakýchkoli pojišťovacích nebo pojišťovacích produktů. Healthline Media nevykonává pojišťovací činnost žádným způsobem a nemá licenci jako pojišťovací společnost nebo výrobce v žádné jurisdikci USA. Healthline Media nedoporučuje ani neschvaluje žádné třetí strany, které by mohly vykonávat pojišťovací činnost.