Problémy s impulsní kontrolou se vztahují k obtížím, které mají někteří lidé při zastavování se v určitých chováních. Mezi běžné příklady patří:
- hazardní hry
- kradení
- agresivní chování vůči ostatním
Nedostatek kontroly impulsu může být spojen s určitými neurologickými poruchami, jako je porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).
Může také souviset s protínající se skupinou stavů známých jako poruchy řízení impulzů (ICD).
Takové poruchy mohou mít výrazně negativní vliv na kvalitu života, ale existují strategie a léčebné postupy, které mohou pomoci.
Příznaky
Problémy s kontrolou impulzů se mohou u jednotlivých osob lišit, ale běžným tématem je to, že impulsy jsou považovány za extrémní a je obtížné je kontrolovat.
Většina příznaků začíná v období dospívání, ale je možné, že se ICD projeví až v dospělosti.
Mezi nejčastější příznaky ve všech věkových skupinách patří:
- ležící
- krást nebo kleptomania
- ničit majetek
- zobrazující výbušný hněv
- mající náhlé výbuchy, fyzické i slovní
- poškozovat ostatní lidi a zvířata
- tahání vlastních vlasů, obočí a řas nebo trichotillomanie
- nutkání nebo přejídání
Příznaky u dospělých
Dospělí s chováním v impulzním řízení mohou mít také chování jako:
- nekontrolované hazardní hry
- nutkavé nakupování
- úmyslně zapálit oheň nebo pyromanii
- závislost na internetu nebo použití mimo kontrolu
- hypersexualita
Příznaky u dětí
Děti s problémy s impulsní kontrolou mohou mít také více problémů ve škole, a to jak ze sociálního, tak z akademického hlediska.
Může jim být vystaveno vyšší riziko výbuchů ve třídě, neprovedení školní práce a bojování se svými vrstevníky.
Související podmínky
I když není známa přesná příčina ICD, předpokládá se, že problémy s kontrolou impulzů souvisejí s chemickými změnami ve frontálním laloku mozku. Tyto změny se týkají zejména dopaminu.
Čelní lalok je známý pro ovládání impulsů. Pokud v něm dojde ke změnám, můžete být vystaveni riziku problémů s řízením impulsů.
ICD mohou také souviset se skupinou toho, co Diagnostická a statistická příručka duševních poruch (DSM-5) nazývá disruptivní, impulsní kontroly a poruch chování. Příklady těchto poruch zahrnují:
- Porucha chování. Lidé s touto poruchou projevují hněv a agresi, která může představovat nebezpečí pro ostatní lidi, zvířata a majetek.
- Přerušovaná výbušná porucha. Tato porucha způsobuje rozzlobený a agresivní výbuch doma, ve škole a v práci.
- Porucha opozičního vzdoru (ODD). Osoba s ODD se může snadno rozhněvat, vzdorovat a argumentovat a zároveň projevovat pomstychtivé chování.
Další související podmínky
Problémy s impulsní kontrolou lze spatřit také za následujících podmínek:
- porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti (ADHD)
- bipolární porucha
- obsedantně kompulzivní porucha (OCD)
- Parkinsonova choroba a další poruchy pohybu
- zneužívání návykových látek
- Touretteův syndrom
ICD jsou významnější u mužů. Mezi další rizikové faktory patří:
- historie zneužívání
- špatné zacházení s rodiči během dětství
- rodiče s problémy se zneužíváním návykových látek
Jak se vypořádat
Zatímco léčba je rozhodující při řešení problémů s kontrolou impulzů, existují i způsoby, jak se s těmito problémy vypořádat.
Pomáháme vašemu dítěti vyrovnat se
Pokud jste rodič s dítětem, které bojuje s impulsní kontrolou, poraďte se se svým lékařem o výzvách svého dítěte a jak pomoci. Také může být vhodné doporučení psychoterapeutovi vyškolenému pro práci s dětmi.
Svému dítěti můžete také pomoci:
- modelování zdravého chování a dobrý příklad
- stanovení limitů a jejich dodržování
- vytvoření rutiny, aby vaše dítě vědělo, co může očekávat
- ujistěte se, že je pochválíte, když projevují dobré chování
Tipy pro dospělé
Dospělí s problémy s řízením impulsů mohou mít potíže s ovládáním svého chování v žáru okamžiku. Poté se mohou cítit velmi provinile a stydět. To může vést k cyklu hněvu vůči ostatním.
Je důležité mluvit s někým, komu důvěřujete, o svých bojích s impulsní kontrolou.
Mít zásuvku vám může pomoci procvičit vaše chování a zároveň snížit riziko deprese, hněvu a podrážděnosti.
Ošetření
Terapie je centrální léčba ICD a impulsní kontroly spojené s jinými základními podmínkami. Příklady mohou zahrnovat:
- skupinová terapie pro dospělé
- hrát terapii pro děti
- individuální psychoterapie ve formě kognitivní behaviorální terapie (CBT) nebo jiného typu terapie mluvením
- rodinná terapie nebo párová terapie
Lékař vám může také předepsat antidepresiva nebo stabilizátory nálady, aby pomohl vyrovnat chemikálie v mozku.
Existuje celá řada možností a určit, které léky a jaké dávkování pro vás budou fungovat, může nějakou dobu trvat.
Léčení jakéhokoli existujícího duševního zdraví nebo neurologických stavů může také pomoci zlepšit příznaky špatné kontroly impulzů.
Pokud trpíte Parkinsonovou chorobou, může vám lékař nabídnout dotazník pro impulzivně-kompulzivní poruchy u Parkinsonovy choroby, aby se pokusil tyto chování identifikovat, pokud se u nich objeví.
Kdy navštívit lékaře
Je důležité neprodleně kontaktovat svého lékaře, pokud máte podezření, že vy nebo vaše dítě vykazuje jakékoli známky potíží s kontrolou impulsu. Čím dříve budete hledat pomoc, tím lepší bude pravděpodobně výsledek.
Okamžité hodnocení je nezbytné pro jakékoli problémy se školou, prací nebo zákonem, které mohou vyplynout z jednání na podněty.
Pokud máte pocit, že nemůžete ovládat vaše impulzivní chování a negativně ovlivňují váš život a vztahy, kontaktujte pomoc.
Okamžitě zavolejte lékaře svého dítěte, pokud poškozuje nebo jedná agresivně vůči lidem nebo zvířatům.
Aby bylo možné lépe posoudit problémy s kontrolou impulsu, zeptá se lékař na příznaky vašeho nebo vašeho dítěte, jakož i na intenzitu a frekvenci výbuchů.
Mohou také doporučit psychologické hodnocení, aby určili jakékoli základní stavy duševního zdraví, které by mohly přispívat k chování.
Pokud trpíte neurologickou poruchou, obraťte se na svého lékaře, pokud se u vás objevují nové příznaky nebo nedostatek zlepšení kontroly impulsu. Možná bude nutné provést úpravy vašeho aktuálního léčebného plánu.
Sečteno a podtrženo
Problémy s impulsní kontrolou jsou poměrně složité a lze jim jen těžko zabránit a zvládnout je.
Práce s lékařem a lepší pochopení příznaků a rizikových faktorů vám však mohou pomoci najít správnou léčbu pro zlepšení kvality života.
Protože ICD mají tendenci se vyvíjet v dětství, neměli byste se dočkat, až se porozpráváte se svým lékařem.
Může být obtížné hovořit o nedostatku impulsní kontroly, ale získání pomoci může být užitečné při snižování negativních dopadů na školu, práci a vztahy.
