Co je Wallenbergův syndrom?
Wallenbergův syndrom je vzácný stav, při kterém se v laterální dřeni vyskytuje infarkt nebo mrtvice. Boční dřeň je součástí mozkového kmene. Kyslíková krev se nedostane do této části mozku, když jsou zablokovány tepny, které k ní vedou. V důsledku tohoto zablokování se může objevit mrtvice. Tento stav je také někdy nazýván laterálním medulárním infarktem. Příčina syndromu však není vždy jasná.
Příznaky Wallenbergova syndromu
Mozkový kmen je zodpovědný za doručování zpráv do míchy pro motorickou a smyslovou funkci. Cévní mozková příhoda v této oblasti způsobuje problémy s tím, jak jsou vnímány svaly osoby a jejich pocity. Nejčastějším příznakem lidí s Wallenbergovým syndromem je dysfagie nebo potíže s polykáním. To se může stát velmi vážným, pokud to ovlivní, kolik výživy dostáváte. Mezi další příznaky patří:
- chrapot
- nevolnost
- zvracení
- škytavka
- rychlé pohyby očí nebo nystagmus
- snížení pocení
- problémy s pocitem tělesné teploty
- závrať
- obtížné chůze
- potíže s udržováním rovnováhy
Někdy lidé s Wallenbergovým syndromem zažívají ochrnutí nebo necitlivost na jedné straně těla. K tomu může dojít v končetinách, v obličeji nebo dokonce v malém prostoru, jako je jazyk. Můžete také zažít rozdíl v tom, jak horké nebo chladné je něco na jedné straně těla. Někteří lidé budou šikmo chodit nebo hlásí, že všechno kolem nich se zdá být nakloněné nebo nevyvážené.
Syndrom může také způsobit bradykardii nebo pomalý srdeční rytmus a nízký nebo vysoký krevní tlak. Diskutujte o všech příznacích, které máte s lékařem. Každý kousek informací jim může pomoci stanovit diagnózu.
Kdo je ohrožen Wallenbergovým syndromem?
Vědci musí ještě zjistit, proč k tomuto typu mrtvice dochází. Někteří vědci však našli souvislost mezi těmi, kteří trpí onemocněním tepen, srdečními chorobami, krevními sraženinami nebo menším traumatem krku způsobeným rotačními aktivitami a Wallenbergovým syndromem. Menší trauma na krku je běžnou příčinou u lidí mladších 45 let. Pokud máte některý z těchto problémů v anamnéze, sdělte to svému lékaři.
Jak je diagnostikován Wallenbergův syndrom?
Lékař obvykle provede diagnózu po pečlivém posouzení zdravotního stavu osoby a poslechu jejich popisu příznaků. Pokud má lékař podezření, že máte Wallenbergův syndrom, možná budete muset podstoupit CT nebo MRI. Mohou nařídit tyto zobrazovací studie, aby potvrdily, zda je v tepně poblíž laterální medulla blok.
Jak je léčen Wallenbergův syndrom?
Pro tento stav není k dispozici žádný lék, ale Váš lékař se pravděpodobně zaměří na léčení na zmírnění nebo odstranění vašich příznaků. Mohou vám předepsat terapii řeči a polykání, aby vám pomohly naučit se znovu polykat. Mohou také doporučit zkumavku na krmení, pokud je váš stav závažný. To vám může poskytnout potřebné živiny.
Lékař vám může předepsat léky. Léky proti bolesti mohou pomoci při léčbě chronické nebo dlouhodobé bolesti. Alternativně mohou předepsat ředidlo krve, jako je heparin nebo warfarin, aby pomohly snížit nebo rozpustit zablokování v tepně. To může také pomoci zabránit tvorbě budoucích krevních sraženin. Někdy může pomoci s epizodami antiepileptikum nebo lék proti záchvatu zvaný gabapentin.
V extrémních případech může být chirurgickým zákrokem možnost odstranění sraženiny. Toto není tak běžné ošetření kvůli obtížím dostat se do této oblasti mozku.
Ujistěte se, že prodiskutujete své možnosti léčby se svým lékařem a pečlivě dodržujte plán.
Jaký je dlouhodobý výhled pro lidi s Wallenbergovým syndromem?
Dlouhodobý výhled pro lidi s Wallenbergovým syndromem je celkem pozitivní. Úspěšné zotavení závisí na tom, kde k mozkové příhodě došlo. Záleží také na tom, kolik škody došlo. Někteří lidé se mohou zotavit během několika týdnů až šesti měsíců po léčbě. Jiní s výraznějším poškozením mohou mít potíže nebo trvalá postižení. Máte-li jakékoli dotazy, měli byste o svém dlouhodobém výhledu hovořit se svým lékařem. Nezapomeňte pečlivě dodržovat léčebný plán, abyste zajistili své nejlepší šance na úplné uzdravení.
