Co je nekrotizující fasciitida?
Nekrotizující fasciitida je typ infekce měkkých tkání. To může zničit tkáň v kůži a svalech, stejně jako podkožní tkáň, což je tkáň pod kůží.
Nekrotizující fasciitida je nejčastěji způsobena infekcí streptokokem skupiny A, běžně známým jako „bakterie konzumující maso“. Toto je nejrychleji se pohybující forma infekce. Pokud je tato infekce způsobena jinými typy bakterií, obvykle nepostupuje tak rychle a není tak nebezpečná.
Tato bakteriální kožní infekce je u zdravých lidí vzácná, ale je možné ji získat dokonce i z drobných řezů, takže pokud jste v ohrožení, je důležité si být vědomi symptomů. Pokud máte příznaky nebo se domníváte, že se infekce vyvinula, měli byste okamžitě navštívit svého lékaře. Protože podmínka může postupovat rychle, je nezbytné ji léčit co nejdříve.
Jaké jsou příznaky nekrotizující fasciitidy?
První příznaky nekrotizující fasciitidy se nemusí zdát závažné. Vaše pokožka se může zahřát a zčervenat a můžete se cítit, jako byste si přitáhli sval. Můžete dokonce cítit, že máte chřipku.
Můžete také vyvinout bolestivé červené rány, které jsou obvykle malé. Červený hrbolek však nezůstane malý. Bolest se zhorší a postižená oblast rychle poroste.
Z infikované oblasti může vytékat nebo se může rozkládat. Mohou se objevit puchýře, hrboly, černé tečky nebo jiné kožní léze. V raných fázích infekce bude bolest mnohem horší, než to vypadá.
Mezi další příznaky nekrotizující fasciitidy patří:
- únava
- slabost
- horečka se zimnicí a pocení
- nevolnost
- zvracení
- závrať
- občasné močení
Co způsobuje nekrotizující fasciitidu?
Chcete-li získat nekrotizující fasciitidu, musíte mít bakterie ve svém těle. K tomu obvykle dochází, když je kůže poškozena. Bakterie mohou například vstoupit do vašeho těla pomocí řezu, škrábance nebo chirurgické rány. Tato zranění nemusí být velká, aby se bakterie zmocnila. Stačí i vpich jehly.
Několik druhů bakterií způsobuje nekrotizující fasciitidu. Nejběžnějším a nejznámějším typem je streptokok skupiny A. To však není jediný typ bakterií, který může tuto infekci způsobit. Jiné bakterie, které mohou způsobit nekrotizující fasciitidu, zahrnují:
- Aeromonas hydrophila
- Clostridium
- E-coli
- Klebsiella
- Staphylococcus aureus
Rizikové faktory nekrotizující fasciitidy
Můžete vyvinout nekrotizující fasciitidu, i když jste dokonale zdraví, ale toto je vzácné. Lidé, kteří již mají zdravotní problémy, které oslabují imunitní systém, jako je rakovina nebo cukrovka, jsou vystaveni většímu riziku vzniku infekcí způsobených streptokokem skupiny A.
Mezi další lidi, kteří jsou více ohroženi nekrotizující fasciitidou, patří ti, kteří:
- trpíte chronickým onemocněním srdce nebo plic
- používat steroidy
- mají kožní léze
- zneužívání alkoholu nebo injekčního užívání drog
Jak je diagnostikována nekrotizující fasciitida?
Kromě toho, že se podíváte na svou kůži, může váš lékař provést diagnostiku tohoto stavu i několik testů. Mohou odebrat biopsii, což je malý vzorek postižené kožní tkáně k vyšetření.
V jiných případech mohou krevní testy, CT nebo MRI vyšetření pomoci vašemu lékaři při stanovení diagnózy. Krevní testy mohou ukázat, zda byly vaše svaly poškozeny.
Jak se léčí nekrotizující fasciitida?
Léčba začíná silnými antibiotiky. Ty jsou dodávány přímo do vašich žil. Tkáň tkání znamená, že antibiotika nemusí být schopna dosáhnout všech infikovaných oblastí. V důsledku toho je důležité, aby lékaři okamžitě odstranili mrtvé tkáně.
V některých případech může být pro zastavení šíření infekce nutná amputace jedné nebo více končetin.
Jaký je výhled?
Výhled závisí zcela na závažnosti stavu. Včasná diagnóza je zásadní pro tuto nebezpečnou, život ohrožující infekci. Čím dříve je infekce diagnostikována, tím dříve může být léčena.
Bez okamžité léčby může být tato infekce fatální. Na výhled mohou mít vliv i další podmínky, které máte kromě infekce.
Ti, kteří se zotaví z nekrotizující fasciitidy, mohou zažít něco od drobných jizev po amputaci končetin. To může vyžadovat několik chirurgických zákroků k léčbě a pak další postupy, jako je zpožděné uzavření rány nebo štěpování kůže. Každý případ je jedinečný. Váš lékař vám bude moci poskytnout konkrétnější informace o vašem individuálním případě.
Jak mohu zabránit nekrotizující fasciitidě?
Neexistuje žádný jistý způsob, jak zabránit nekrotizující infekci fasciitidou. Riziko však můžete snížit pomocí základních hygienických postupů. Často si umývejte ruce mýdlem a rány ošetřujte okamžitě, i menší.
Pokud již máte ránu, dobře se o ni starejte. Změňte si obvazy pravidelně nebo když jsou mokré nebo špinavé. Nevkládejte se do situací, kdy by se vaše rána mohla kontaminovat. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) uvádí vířivé vany, vířivé vany a bazény jako příklady míst, kterým byste se měli při zranění vyhnout.
Pokud se domníváte, že máte nějakou nekrotizující fasciitidu, okamžitě vyhledejte lékaře nebo pohotovost. Léčba infekce předčasně je velmi důležitá, aby se zabránilo komplikacím.