Co je to mor?
Mor je vážná bakteriální infekce, která může být smrtelná. Někdy se označuje jako „černý mor“. Toto onemocnění je způsobeno bakteriálním kmenem zvaným Yersinia pestis. Tato bakterie se vyskytuje u zvířat na celém světě a obvykle se přenáší na člověka blechami.
Riziko moru je nejvyšší v oblastech, kde je špatná hygiena, přeplnění a velká populace hlodavců.
Ve středověku byl mor zodpovědný za smrt milionů lidí v Evropě.
V současné době je na celém světě každoročně hlášeno pouze 1 000 až 2 000 případů s největším výskytem v Africe.
Mor je rychle se vyvíjející nemoc, která může vést k smrti, pokud se neléčí. Pokud máte podezření, že to máte, okamžitě zavolejte lékaře nebo jděte do pohotovostní místnosti a okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc
Druhy moru
Existují tři základní formy moru:
Dýmějový mor
Nejběžnější formou moru je moru bubonický. Obvykle se stahuje, když vás kousne infikovaný hlodavec nebo blecha. Ve velmi vzácných případech můžete získat bakterie z materiálu, který přišel do kontaktu s infikovanou osobou.
Mor bubonů infikuje váš lymfatický systém (součást imunitního systému) a způsobuje zánět v lymfatických uzlinách. Bez léčby se může dostat do krve (způsobující septikemický mor) nebo do plic (způsobující pneumonický mor).
Septikemický mor
Když bakterie vstupují přímo do krevního řečiště a množí se tam, je to známé jako septikemický mor. Pokud se neléčí, může jak baryonický, tak i pneumonický mor vést k septikemickému moru.
Pneumonický mor
Když se bakterie šíří nebo poprvé infikují plíce, je znám jako pneumonický mor - nejsmrtelnější forma onemocnění. Když někdo s pneumonickým morem kašle, bakterie z plic jsou vytlačeny do vzduchu. I ostatní lidé, kteří dýchají tento vzduch, mohou také vyvinout tuto vysoce nakažlivou formu moru, která může vést k epidemii.
Pneumonický mor je jedinou formou moru, kterou lze přenášet z člověka na člověka.
Jak se šíří mor
Lidé obvykle trpí morem kousnutím blech, které se dříve živily infikovanými zvířaty, jako jsou myši, krysy, králíci, veverky, chipmunkové a prérijní psi. Může se také šířit přímým kontaktem s infikovanou osobou nebo zvířetem nebo konzumací infikovaného zvířete.
Mor se také může šířit poškrábáním nebo kousnutím infikovaných domácích koček.
Je to vzácné, když se šíří z jednoho člověka na druhého moru bubonického nebo septikemického moru.
Příznaky a příznaky moru
U lidí infikovaných morem se obvykle objevují příznaky podobné chřipce dva až šest dní po infekci. Existují další příznaky, které mohou pomoci rozlišit tři formy moru.
Bubonové morové příznaky
Příznaky bubonického moru se obvykle objevují během dvou až šesti dnů od infekce. Obsahují:
- horečka a zimnice
- bolest hlavy
- bolest svalů
- obecná slabost
- záchvaty
Můžete také zažít bolestivé, oteklé lymfatické žlázy, zvané buby. Obvykle se objevují v tříslech, podpaží, krku nebo místě kousnutí hmyzem nebo škrábanci. Buboes jsou to, co dalo bubonickému moru jeho jméno.
Septikemické morové příznaky
Příznaky septikemického moru obvykle začínají do dvou až sedmi dnů po expozici, ale septikemický mor může vést k smrti ještě předtím, než se symptomy objeví. Příznaky mohou zahrnovat:
- bolest břicha
- průjem
- nevolnost a zvracení
- horečka a zimnice
- extrémní slabost
- krvácení (krev nemusí být schopna srážet se)
- šokovat
- kůže zčerná (gangréna)
Pneumonické morové příznaky
Pneumonické morové příznaky se mohou objevit až jeden den po vystavení bakteriím. Tyto příznaky zahrnují:
- potíže s dýcháním
- bolest na hrudi
- kašel
- horečka
- bolest hlavy
- celková slabost
- krvavé sputum (sliny a hlen nebo hnis z plic)
Co dělat, když si myslíte, že byste mohli mít mor
Mor je život ohrožující nemoc. Pokud jste byli vystaveni hlodavcům nebo blechám, nebo jste navštívili region, kde je znám mor, a pokud se u vás objeví příznaky moru, okamžitě kontaktujte svého lékaře:
- Buďte připraveni informovat svého lékaře o všech nedávných místech a termínech cestování.
- Udělejte si seznam všech volně prodejných léků, doplňků a léků na předpis, které užíváte.
- Vytvořte seznam lidí, kteří s vámi měli úzký kontakt.
- Informujte svého lékaře o všech vašich příznacích a při jejich prvním objevení.
Při návštěvě lékaře, pohotovostní místnosti nebo kdekoli jinde, kde jsou přítomni další, používejte chirurgickou masku, abyste zabránili šíření nemoci.
Jak je diagnostikován mor
Pokud má lékař podezření, že máte mor, zkontroluje přítomnost bakterií ve vašem těle:
- Krevní test může odhalit, pokud máte septikemický mor.
- Ke kontrole výskytu moru bubonie lékař použije jehlu k odebrání vzorku tekutiny z vašich oteklých lymfatických uzlin.
- Chcete-li zkontrolovat pneumonický mor, tekutina bude extrahována z vašich dýchacích cest trubicí, která je vložena do nosu nebo úst a do krku. Tomu se říká bronchoskopie.
Vzorky budou odeslány do laboratoře k analýze. Předběžné výsledky mohou být hotové za dvě hodiny, ale potvrzující testování trvá 24 až 48 hodin.
V případě podezření na mor často lékař zahájí léčbu antibiotiky před potvrzením diagnózy. Důvodem je, že mor rychle postupuje a že se s ním brzy budete léčit, může to ve vašem zotavení znamenat velký rozdíl.
Léčba moru
Mor je život ohrožující stav, který vyžaduje naléhavou péči. Pokud je chycen a léčen brzy, jedná se o léčitelné onemocnění, které je běžně dostupné pomocí antibiotik.
Bez léčby se může bubonický mor množit v krevním řečišti (způsobující septikemický mor) nebo v plicích (způsobující pneumonický mor). Smrt může nastat do 24 hodin po objevení prvního příznaku.
Léčba obvykle zahrnuje silná a účinná antibiotika, jako je gentamicin nebo ciprofloxacin, intravenózní tekutiny, kyslík a někdy i dechová podpora.
Lidé s pneumonickým morem musí být izolováni od ostatních pacientů.
Zdravotnický personál a pečovatelé musí přijmout přísná opatření, aby se vyhnuli šíření nebo šíření moru.
Léčba pokračuje několik týdnů poté, co horečka zmizí.
Každý, kdo přišel do styku s lidmi s pneumonickým morem, by měl být také sledován a jako preventivní opatření obvykle dostávají antibiotika.
Výhled na morové pacienty
Mor může vést k gangréně, pokud krevní cévy v prstech a nohou narušují průtok krve a způsobují smrt tkáně. Ve vzácných případech může mor způsobit meningitidu, zánět membrán obklopujících míchu a mozek.
Léčení co nejrychleji je nezbytné, aby se mor nezabil.
Jak zabránit moru
Udržování populace hlodavců pod kontrolou ve vaší domácnosti, na pracovišti a v rekreačních oblastech může výrazně snížit riziko, že se bakterie způsobí mor. Udržujte svůj domov bez hromádek přeplněného palivového dříví nebo hromádek kamene, štětce nebo jiných úlomků, které by mohly přilákat hlodavce.
Chraňte své domácí mazlíčky před blechami pomocí produktů proti blechám. Zvířata, která se volně pohybují venku, mohou s větší pravděpodobností přijít do styku s morem infikovaným blechami nebo zvířaty.
Pokud žijete v oblasti, kde je znám mor, CDC doporučuje nedovolit domácím zvířatům, kteří se volně pohybují venku, aby spali ve vaší posteli. Pokud vaše zvíře onemocní, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Při trávení času venku používejte produkty odpuzující hmyz nebo přírodní odpuzovače hmyzu (jako je olej citronového eukalyptu).
Pokud jste byli během epidemie moru vystaveni blechám, okamžitě navštivte svého lékaře, abyste mohli rychle řešit své obavy.
Ve Spojených státech v současné době neexistuje komerčně dostupná vakcína proti moru.
Mor po celém světě
Epidemie moru zabila během středověku v Evropě miliony lidí (asi čtvrtinu populace) v Evropě. To se stalo známým jako „černá smrt“.
V dnešní době je riziko vzniku moru poměrně nízké. Světové zdravotnické organizaci (WHO) hlásilo od roku 2010 do roku 2015 pouze 3 248 případů a 584 úmrtí.
Ohniska jsou obvykle spojena s infikovanými krysy a blechami v domácnosti. Přeplněné životní podmínky a špatná hygiena také zvyšují riziko moru.
Dnes se většina afrických případů moru vyskytuje v Africe, i když se objevují jinde. Země, v nichž je mor nejběžnější, jsou Madagaskar, Demokratická republika Kongo a Peru.
Mor je ve Spojených státech vzácný, ale tato choroba se stále vyskytuje na venkově jihozápadně a zejména v Arizoně, Coloradu a Novém Mexiku. K poslední epidemii moru ve Spojených státech došlo v letech 1924 až 1925 v Los Angeles.
Ve Spojených státech je hlášených případů v průměru sedm za rok. Většina z nich byla ve formě démonického moru. Od roku 1924 nedošlo v amerických městských oblastech k přenosu moru mezi lidmi.
