Přehled
Váš lékař může měřit růst vašeho dítěte několika způsoby. Váš lékař například zkontroluje výšku nebo délku vašeho dítěte a jeho hmotnost, aby zjistil, zda roste normálně.
Dalším měřítkem růstu dítěte je obvod hlavy nebo velikost hlavy vašeho dítěte. Je to důležité, protože to může naznačovat, jak dobře jejich mozek roste.
Pokud mozek vašeho dítěte neroste správně, může mít stav známý jako mikrocefalie.
Mikrocefalie je stav, při kterém je hlava vašeho dítěte menší než hlava ostatních dětí stejného věku a pohlaví. Tento stav může být přítomen při narození dítěte.
Může se také vyvíjet v prvních 2 letech jejich života. Nemá žádný lék. Včasná diagnóza a léčba však mohou zlepšit výhled vašeho dítěte.
Co způsobuje mikrocefalii?
Většinou způsobuje tento stav abnormální vývoj mozku.
Pokud je vaše dítě stále v děloze nebo v kojeneckém věku, může dojít k abnormálnímu vývoji mozku. Příčina abnormálního vývoje mozku je často neznámá. Některé genetické podmínky mohou způsobit mikrocefalii.
Genetické podmínky
Mezi genetické stavy, které mohou způsobit mikrocefalii, patří:
Cornelia de Langeův syndrom
Cornelia de Langeův syndrom zpomaluje růst vašeho dítěte uvnitř a vně dělohy. Společné charakteristiky tohoto syndromu zahrnují:
- intelektuální problémy
- abnormality paže a ruky
- výrazné rysy obličeje
Například děti s tímto stavem často mají:
- obočí, které roste společně uprostřed
- nízko nasazené uši
- malý nos a zuby
Downův syndrom
Downův syndrom je znám také jako trizomie 21. Děti s trizomií 21 mají obvykle:
- kognitivní zpoždění
- mírné až střední mentální postižení
- slabé svaly
- výrazné rysy obličeje, jako jsou mandlovité oči, kulatá tvář a malé rysy
Cri-du-chat syndrom
Děti se syndromem cri-du-chat nebo kočičím plačícím syndromem mají zřetelný výkřik, podobný kočce. Mezi běžné vlastnosti tohoto vzácného syndromu patří:
- mentální postižení
- nízká porodní váha
- slabé svaly
- některé rysy obličeje, jako jsou širokoúhlé oči, malá čelist a nízko nasazené uši
Rubinsteinův-Taybiho syndrom
Děti s Rubenstein-Taybiho syndromem jsou kratší než obvykle. Také mají:
- velké palce a prsty na nohou
- výrazné rysy obličeje
- mentální postižení
Lidé s těžkou formou tohoto stavu často nepřežívají minulé dětství.
Seckelův syndrom
Seckelův syndrom je vzácný stav, který způsobuje zpomalení růstu v děloze a ven. Mezi běžné vlastnosti patří:
- mentální postižení
- některé rysy obličeje, včetně úzké tváře, zobáku podobného nosu a skloněné čelisti.
Smith-Lemli-Opitzův syndrom
Děti s Smith-Lemli-Opitzovým syndromem mají:
- mentální postižení
- poruchy chování, které odrážejí autismus
Mezi první příznaky této poruchy patří:
- potíže s krmením
- pomalý růst
- kombinované druhé a třetí prsty
Trizomie 18
Trizomie 18 je také známá jako Edwardův syndrom. To může způsobit:
- pomalý růst v lůně
- nízká porodní váha
- orgánové vady
- nepravidelně tvarovaná hlava
Děti s trizomií 18 obvykle nepřežijí po prvním měsíci života.
Vystavení virům, drogám nebo toxinům
K mikrocefalii může dojít také, když je vaše dítě v děloze vystaveno určitým virům, drogám nebo toxinům. Například užívání alkoholu nebo drog během těhotenství může u dětí způsobit mikrocefalii.
Další možné příčiny mikrocefálie jsou následující:
Virus Zika
Infikovaní komáři přenášejí virus Zika na člověka. Infekce obvykle není příliš závažná. Pokud se však během těhotenství u vás objeví onemocnění Zika, můžete ho přenést na své dítě.
Virus Zika může způsobit mikrocefalii a několik dalších závažných vrozených vad. Tyto zahrnují:
- poruchy zraku a sluchu
- narušený růst
Otrava methyltuti
Někteří lidé používají methylmertuť k ochraně zrna osiva, které živí zvířata. Může se také tvořit ve vodě, což vede k kontaminovaným rybám.
K otravě dochází, když jíte kontaminované mořské plody nebo maso ze zvířete, které bylo krmeno zrno osiva obsahující methylmertuť. Pokud je vaše dítě vystaveno tomuto jedu, může dojít k poškození mozku a míchy.
Vrozená zarděnka
Pokud se během prvních 3 měsíců těhotenství nakazíte virem, který způsobuje německé spalničky nebo zarděnky, může se u vašeho dítěte objevit závažné problémy.
Tyto problémy mohou zahrnovat:
- ztráta sluchu
- mentální postižení
- záchvaty
Tento stav však není příliš častý kvůli použití vakcíny proti zarděnkám.
Vrozená toxoplazmóza
Pokud jste během těhotenství infikováni parazitem Toxoplasma gondii, může to poškodit vaše vyvíjející se dítě.
Vaše dítě se může narodit předčasně s mnoha fyzickými problémy, včetně:
- záchvaty
- ztráta sluchu a zraku
Tento parazit se vyskytuje v některých trusech koček a nevařené maso.
Vrozený cytomegalovirus
Pokud si během těhotenství stáhnete cytomegalovirus, můžete jej přenést na plod prostřednictvím placenty. Ostatní malé děti jsou běžnými nosiči tohoto viru.
U kojenců může způsobit:
- žloutenka
- vyrážky
- záchvaty
Pokud jste těhotná, měli byste učinit preventivní opatření, včetně:
- mytí rukou často
- nesdílíme nádobí s dětmi do 6 let
Nekontrolovaný fenylketonurie (PKU) u matky
Pokud jste těhotná a máte fenylketonurii (PKU), je důležité dodržovat dietu s nízkým obsahem fenylalaninu. Tuto látku najdete v:
- mléko
- vejce
- sladidla aspartamu
Pokud konzumujete příliš mnoho fenylalaninu, může to poškodit vaše vyvíjející se dítě.
Dodací komplikace
Mikrocefalie může být také způsobena určitými komplikacemi během porodu.
- Snížený kyslík do mozku vašeho dítěte může zvýšit riziko vzniku této poruchy.
- Těžká mateřská podvýživa může také zvýšit jejich šance na její rozvoj.
Jaké komplikace jsou spojeny s mikrocefalií?
Děti s diagnózou tohoto stavu budou mít mírné až těžké komplikace. Děti s mírnými komplikacemi mohou mít normální inteligenci. Jejich obvod hlavy však bude vždy malý pro jejich věk a pohlaví.
U dětí s těžšími komplikacemi se mohou vyskytnout:
- mentální postižení
- funkce motoru se zpožděním
- opožděná řeč
- zkreslení obličeje
- hyperaktivita
- záchvaty
- potíže s koordinací a rovnováhou
Zakrslost a krátká postava nejsou komplikace mikrocefaly. Mohou však být spojeny s podmínkou.
Jak je diagnostikována mikrocefaly?
Lékař vašeho dítěte může diagnostikovat tento stav sledováním růstu a vývoje dítěte. Když porodíte své dítě, lékař změří obvod hlavy.
Umístí měřící pásku kolem hlavy vašeho dítěte a zaznamená jeho velikost. Pokud si všimnou abnormalit, mohou vaše dítě diagnostikovat pomocí mikrocefálie.
Lékař vašeho dítěte bude i nadále měřit hlavu dítěte při rutinních vyšetřeních dítěte během prvních 2 let života. Budou také vést záznamy o růstu a vývoji vašeho dítěte. To jim pomůže odhalit jakékoli abnormality.
Zaznamenejte všechny změny ve vývoji vašeho dítěte, ke kterým dojde mezi návštěvami u svého lékaře. Řekněte o nich lékaři při příštím jmenování.
Jak je léčena mikrocefaly?
Neexistuje žádný lék na mikrocefalu. Léčba je však k dispozici pro stav vašeho dítěte. Zaměří se na zvládnutí komplikací.
Pokud vaše dítě má opožděnou motorickou funkci, může jim být prospěšná ergoterapie. Pokud zpozdili vývoj jazyka, může pomoci logopedie. Tyto terapie pomohou budovat a posilovat přirozené schopnosti vašeho dítěte.
Pokud se u vašeho dítěte vyvinou určité komplikace, jako jsou záchvaty nebo hyperaktivita, může lékař také předepsat léky k jejich léčbě.
Pokud je s tímto stavem diagnostikuje lékař vašeho dítěte, budete také potřebovat podporu. Je důležité najít poskytovatele péče o zdraví pro lékařský tým vašeho dítěte. Mohou vám pomoci učinit informovaná rozhodnutí.
Možná se budete chtít také spojit s jinými rodinami, jejichž děti žijí s mikrocefalou. Skupiny podpory a online komunity vám mohou pomoci spravovat stav vašeho dítěte a pomoci vám najít užitečné zdroje.
Lze zabránit mikrocefalii?
Ne vždy je možné zabránit mikrocefalii, zejména pokud je příčinou genetická. Pokud má vaše dítě tento stav, možná budete chtít vyhledat genetické poradenství.
Genetické poradenství může poskytnout odpovědi a informace týkající se životních etap, včetně:
- plánování těhotenství
- během těhotenství
- péče o děti
- žijící jako dospělý
Správná prenatální péče a vyhýbání se užívání alkoholu a drog během těhotenství vám mohou pomoci zabránit mikrocefálii. Prenatální vyšetření poskytují vašemu lékaři příležitost diagnostikovat mateřské stavy, jako je nekontrolované PKU.
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) doporučuje, aby ženy, které jsou těhotné, neměly cestovat do oblastí, kde došlo k výskytu ohnisek viru Zika nebo do oblastí s rizikem ohnisek Zika.
CDC radí ženám, které uvažují o otěhotnění, aby se před návštěvou těchto oblastí řídily stejnými doporučeními nebo alespoň promluvily se svým lékařem.
