Přehled
Všichni víme, že roční období. Jak se počasí začíná ochladit, případy chřipky začnou stoupat. Tomu se říká „chřipková sezóna“.
Chřipka je respirační onemocnění způsobené chřipkovým virem. Existují čtyři typy viru chřipky: A, B, C a D. Chřipka A, B a C může infikovat lidi. Avšak pouze chřipka A a B způsobují sezónní epidemie respiračních onemocnění, které se vyskytují každý rok.
Viry chřipky A se dále dělí do různých podtypů na základě dvou proteinů, které se nacházejí na povrchu viru - hemaglutininu (HA) a neuraminidázy (NA). Existuje 18 různých podtypů HA, které jsou očíslovány H1 až H18. Podobně existuje 11 různých podtypů NA, číslovaných N1 až N11.
Ke klasifikaci virů chřipky A se používají kombinace různých podtypů HA a NA. Některé podtypy chřipky typu A, které možná znáte, zahrnují H1N1 a H3N2.
Podívejme se blíže na chřipkové viry H3N2.
Nedávná ohniska H3N2
Během chřipkové sezóny 2017/18 převládala chřipka způsobená viry H3N2. Chřipková období, kterým dominuje aktivita H3N2, jsou obvykle závažnější, zejména mezi ohroženými skupinami, jako jsou starší dospělí a mladší děti.
Údaje za chřipkové období 2017/18 naznačují, že v celé zemi bylo hlášeno více než 30 000 hospitalizací souvisejících s chřipkou. Shrnutí chřipkové sezóny 2017–2018. (2018).
cdc.gov/flu/about/season/flu-season-2017-2018.htm Došlo k téměř 200 dětským úmrtím, většinou u neočkovaných dětí.
Podle Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Shrnutí chřipkové sezóny 2017-2018 bylo navíc zjištěno, že vakcína proti chřipce pro sezónu 2017/18 je celkově účinná 40 procent. (2018).
cdc.gov/flu/about/season/flu-season-2017-2018.htm Při rozdělení na virus to bylo 65 procent účinné proti H1N1, 25 procent účinné proti H3N2 a 49 procent účinné proti chřipce B.
Data pro chřipkovou sezónu 2018/19 ukazují, že kmeny H1N1 převládají od ledna 2019. Výsledná zpráva z USA o sledování chřipky: sezóna 528-2019 sezóny týdne 52 končící 29. prosince 2018. (2019).
cdc.gov/flu/weekly/index.htm Většina hospitalizací byla způsobena H1N1 a vyskytují se u starších dospělých a malých dětí. Hladina chřipky US nadále roste, jak se uvádí více úmrtí dětí. (2018).
cidrap.umn.edu/news-perspective/2018/12/us-flu-levels-continue-rise-more-child-deaths-reported
Příznaky H3N2
Příznaky chřipky způsobené H3N2 jsou podobné jako u ostatních sezónních chřipkových virů. Příznaky se obvykle objevují náhle a mohou zahrnovat:
- kašel
- rýma nebo přetížený nos
- bolest krku
- bolest hlavy
- bolesti těla
- horečka
- zimnice
- únava
- průjem
- zvracení
Vakcína pro H3N2
Roční vakcína proti chřipce chrání každý rok před třemi (trojmocnými) nebo čtyřmi (kvadrivalentními) kmeny chřipky. Účinnost vakcíny - jak dobře funguje vakcína proti chřipce? (2018).
cdc.gov/flu/about/qa/vaccineeffect.htm Kmen H1N1, H3N2 a chřipka B je obsažen v trojmocné vakcíně, zatímco v kmeni vakcíny je zahrnut zvláštní kmen chřipky B.
Podle CDC vakcína proti chřipce snižuje riziko onemocnění chřipkou v běžné populaci mezi 40 a 60 procenty během většiny chřipkových období, kdy jsou kmeny vakcíny dobře shodné s cirkulujícími kmeny. Účinnost vakcíny - jak dobře funguje vakcína proti chřipce ? (2018).
cdc.gov/flu/about/qa/vaccineeffect.htm
Vakcína proti chřipce má tendenci nabízet větší ochranu před chřipkou způsobenou viry H1N1 a viry chřipky B ve srovnání s viry H3N2. To lze vysvětlit několika způsoby.
Zaprvé, zatímco všechny chřipkové viry mutují rok od roku, viry H3N2 mají tendenci narůstat více změn, které se liší od složky H3N2 vakcíny proti chřipce. To může vést ke špatné shodě mezi kmenem obsaženým ve vakcíně a kmeny, které cirkulují během chřipkové sezóny.
Druhým faktorem je způsob výroby chřipkových vakcín. Mnoho vajec proti chřipce se vyrábí ve vejcích. Viry H3N2 mají tendenci se snáze přizpůsobovat růstu vajíček než jiné typy chřipkových virů. NC NC, et al. (2017). Strukturální vysvětlení nízké účinnosti vakcíny proti sezónní chřipce H3N2. DOI:
10.1371 / journal.ppat.1006682 Tyto změny přizpůsobené vejcím mohou snížit účinnost vakcinačního kmene.
Problém adaptace na vajíčka bude pokračovat, dokud se ve vejcích vytvoří chřipkové vakcíny. Zatímco kmen vakcíny H3N2, který byl doporučen pro chřipkovou sezónu 2018/19, je odlišný od předchozího kmene H3N2, stále obsahuje stejnou mutaci přizpůsobenou vejci. WHO mění dva kmeny pro vakcínu proti chřipce 2018-19. (2018).
cidrap.umn.edu/news-perspective/2018/02/who-changes-2-strains-2018-19-flu-vaccine
Vědci v současné době tvrdě pracují na dalším vývoji účinných metod výroby vakcín bez vajec, aby se pokusili těmto změnám zabránit. Mezitím je podle CDC získání sezónní vakcíny stále nejlepším způsobem, jak zabránit chřipce. Důležitá fakta o chřipce (chřipka). (2018).
cdc.gov/flu/keyfacts.htm
Ošetření H3N2
Léčba nekomplikovaného případu sezónní chřipky, jako je H3N2, zahrnuje zvládnutí symptomů, zatímco se zotavujete. Způsoby, jak toho dosáhnout, zahrnují:
- dostat spoustu odpočinku
- pít dostatek tekutin
- užívání volně prodejných léků k úlevě od příznaků, jako je horečka, bolesti hlavy a bolesti a bolesti
V některých případech mohou lékaři předepsat antivirovou léčbu, jako je oseltamivir (Tamiflu). Pokud je antivirová léčba zahájena do 48 hodin po vzniku příznaků chřipky, může pomoci zkrátit dobu trvání nemoci a zabránit rozvoji komplikací.
Někteří lidé mají zvýšené riziko vzniku závažných komplikací chřipky. Tyto komplikace mohou zahrnovat pneumonii nebo zhoršení již existujícího zdravotního stavu, jako je astma.
Někteří lidé by měli navštívit svého lékaře, pokud mají podezření, že mají chřipku:
- starší dospělí ve věku 65 a více let
- děti mladší 5 let
- těhotná žena
- jedinci s chronickými zdravotními stavy, jako je astma, diabetes nebo srdeční onemocnění
- lidé s oslabeným imunitním systémem v důsledku léků (steroidy, chemoterapie) nebo zdravotního stavu (infekce HIV, leukémie)
Výhled pro H3N2
Většina lidí, kteří onemocní sezónní chřipkou, jako je H3N2, se může zotavit doma bez léčby lékaře. Symptomy se obvykle zmírní během jednoho týdne, i když kašel nebo pocity únavy mohou přetrvávat po dobu několika týdnů.
Pokud jste ve skupině s vyšším rizikem komplikací způsobených chřipkou, měli byste se určitě podívat na svého lékaře, pokud se u vás objeví příznaky chřipky.
Mezi příznaky, které mohou signalizovat stav nouze a vyžadují okamžitou lékařskou péči, patří:
- pocit dechu nebo potíže s dýcháním
- výskyt bolesti nebo tlaku v hrudníku nebo břiše
- závratě, která se náhle objeví
- přetrvávající, silné zvracení
- pocity zmatku
- příznaky, které se začnou zlepšovat, ale poté se vrátí se zhoršeným kašelem a horečkou
Prevence H3N2
Chcete-li zabránit onemocnění sezónními chřipkovými viry, včetně H3N2, můžete učinit následující kroky:
- Získejte roční vakcínu proti chřipce každý rok. Pokud je to možné, zkuste to dostat do konce října.
- Často si umývejte ruce, zejména po použití toalety, před jídlem a před dotykem obličeje, nosu nebo úst.
- Pokud je to možné, vyhněte se přeplněným oblastem, kde se chřipka může snadno šířit. Příklady zahrnují školy, veřejnou dopravu a kancelářské budovy.
- Vyhněte se kontaktu s nemocnými lidmi.
Pokud jste nemocní s chřipkou, můžete zabránit jejímu šíření na ostatní tím, že zůstanete doma až do 24 hodin poté, co vaše horečka klesne, a u kašle nebo kýchání si zakryjte ústa.
