Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti (ADHD) je neurodevelopmentální porucha charakterizovaná hyperaktivitou, nepozorností a impulzivitou. Zmínka o ADHD obvykle vyvolává podobu 6letého chlapce, který odskočil od nábytku nebo zíral z okna své třídy, ignoroval jejich úkoly. Zatímco ADHD je určitě častější u dětí, porucha postihuje také asi 8 milionů amerických dospělých, podle Americké asociace pro úzkost a depresi.
Hyperaktivita ADHD v dětství obvykle ustupuje do dospělosti, ale jiné příznaky mohou přetrvávat. Mohou dokonce vyvolat riskantní chování, jako je hazardní hry a zneužívání alkoholu či drog. Tyto příznaky a chování mohou způsobit katastrofu:
- sociální interakce
- kariéry
- vztahy
Rozpoznávání ADHD pro dospělé
ADHD se vyskytuje u dospělých jinak než u dětí, což může vysvětlovat, proč je tolik případů ADHD dospělých špatně diagnostikováno nebo nediagnostikováno. Adult ADHD pro dospělé narušuje tzv. „Výkonné funkce“mozku, jako například:
- rozhodování
- Paměť
- organizace
Poškozené výkonné funkce mohou mít následující příznaky:
- neschopnost zůstat na úkolu nebo převzít úkoly, které vyžadují trvalou koncentraci
- snadno ztratit nebo zapomenout
- často se objevují pozdě
- mluví příliš
- zdá se, že neposlouchají
- pravidelně přerušovat konverzace nebo činnosti jiných lidí
- netrpělivý a snadno podrážděný
Mnoho dospělých s ADHD mělo také stav jako děti, ale to mohlo být špatně diagnostikováno jako porucha učení nebo porucha chování. Příznaky poruchy mohou být také během dětství příliš mírné na to, aby vznesly jakékoli červené vlajky, ale projevují se v dospělosti, když jedinec čelí stále složitějším životním požadavkům. Pokud však máte podezření, že máte ADHD, je důležité, abyste se co nejdříve léčili. Pokud je nediagnostikovaná a neléčená, porucha může způsobit problémy v osobních vztazích a ovlivnit výkon ve škole nebo v práci.
Měřítko samohlášení dospělých ADHD
Pokud výše uvedené příznaky ADHD znějí dobře, možná byste měli zvážit jejich kontrolu proti kontrolnímu seznamu Scale Symptom Scale Self-Report Scale. Tento seznam lékaři často používají k hodnocení dospělých, kteří hledají pomoc s příznaky ADHD. Lékaři musí ověřit alespoň šest příznaků ve specifických stupních závažnosti, aby stanovili diagnózu ADHD.
Níže jsou uvedeny příklady otázek z kontrolního seznamu. Vyberte jednu z těchto pěti odpovědí:
- Nikdy
- Zřídka
- Někdy
- Často
- Velmi často
- "Jak často máte potíže s udržováním pozornosti, když děláte nudnou nebo opakovanou práci?"
- "Jak často máte potíže s čekáním na tah, když se musíte obrátit?"
- "Jak často vás rozptyluje aktivita nebo hluk kolem vás?"
- "Jak často se cítíte příliš aktivní a donuceni dělat věci, jako byste byli poháněni motorem?"
- "Jak často máte problémy se zapamatováním schůzek nebo povinností?"
- "Jak často přerušujete ostatní, když jsou zaneprázdněni?"
Pokud jste na většinu těchto otázek odpověděli „často“nebo „velmi často“, zvažte domluvení schůzky s lékařem na vyšetření.
Ošetření pro dospělé ADHD
Život s ADHD může být někdy náročný. Mnoho dospělých však dokáže účinně zvládat své příznaky ADHD a vést produktivní a uspokojující životy. V závislosti na závažnosti vašich příznaků nemusíte ihned potřebovat pomoc lékaře. Existují různé osobní úpravy, které provedete jako první, aby se vaše příznaky dostaly pod kontrolu.
Cvičit pravidělně
Pravidelné cvičení vám může pomoci zvládat agresi a energii navíc zdravým a pozitivním způsobem. Kromě uklidňujícího a uklidňujícího těla je cvičení také důležité pro udržení dobrého zdraví.
Získejte dostatečný spánek
Je důležité mít spánek alespoň sedm až osm hodin každou noc. Nedostatek spánku může ztížit zaměření, udržení produktivity a zůstat na vaší odpovědnosti. Pokud máte potíže se spaním, promluvte si se svým lékařem.
Zlepšit dovednosti v oblasti řízení času
Stanovení termínů pro všechno, včetně zdánlivě malých úkolů, vám usnadní snahu zůstat v pořádku. Pomáhá také používat alarmy a časovače, abyste nezapomněli na určité úkoly. Udělejte si čas na upřednostnění důležitých úkolů, které vás dále povedou k úspěchu.
Budujte vztahy
Vynětí času pro vaši rodinu, přátele a další významné. Naplánujte zábavné aktivity tak, aby spolu fungovaly a udržovaly vaše závazky. Když jste s nimi, buďte ostražití v rozhovoru. Poslouchejte, co říkají, a pokuste se to přerušit.
Pokud příznaky ADHD stále zasahují do vašeho života navzdory vynaložení tohoto úsilí, pak může být čas požádat o pomoc svého lékaře. Mohou navrhnout řadu různých způsobů léčby v závislosti na závažnosti vašich příznaků. Ty mohou zahrnovat určité typy terapie a také léky.
Léky
Většina dospělých s ADHD má předepsané stimulanty, jako například:
- methylfenidát (Concerta, Metadate a Ritalin)
- dextroamfetamin (dexedrin)
- dextroamfetamin-amfetamin (Adderall XR)
- lisdexamfetamin (Vyvanse)
Tyto léky pomáhají léčit příznaky ADHD posilováním a vyrovnáváním hladin chemických látek v mozku nazývaných neurotransmitery. Mezi další léky, které mohou být použity k léčbě ADHD, patří atomoxetin (Strattera) a některá antidepresiva, jako je bupropion (Wellbutrin). Atomoxetin a antidepresiva pracují pomaleji než stimulanty, takže může trvat několik týdnů, než se příznaky zmírní.
Správné léky a správná dávka se u jednotlivých lidí často liší. Zjištění toho, co je pro vás nejlepší, může nejprve trvat. Nezapomeňte se poradit se svým lékařem o výhodách a rizicích jednotlivých léků, abyste byli plně informováni. Měli byste také mluvit se svým lékařem, pokud se u vás začnou projevovat jakékoli vedlejší účinky.
Terapie
Léčba ADHD u dospělých může být prospěšná. Obvykle zahrnuje psychologické poradenství a vzdělávání o nepořádku. Terapie vám může pomoci:
- zlepšit své dovednosti v oblasti řízení času a organizace
- Naučte se, jak ovládat impulzivní chování
- vyrovnat se s obtížemi ve škole nebo v práci
- posílit svou sebeúctu
- zlepšit vztahy s vaší rodinou, spolupracovníky a přáteli
- naučit se lépe řešit problémy
- vytvářejte strategie pro ovládání vaší nálady
Mezi běžné typy léčby dospělých s ADHD patří:
Kognitivní behaviorální terapie
Tento typ terapie vám umožní naučit se řídit své chování a jak změnit negativní myšlenky na pozitivní. Může vám také pomoci vyrovnat se s problémy ve vztazích nebo ve škole nebo v práci. Kognitivní behaviorální terapie může být prováděna jednotlivě nebo ve skupině.
Manželské poradenství a rodinná terapie
Tento typ terapie může pomoci milovaným a významným ostatním vyrovnat se se stresem ze života s někým, kdo má ADHD. Může je naučit, co mohou udělat, aby pomohli a jak zlepšit komunikaci s druhou osobou.
Mít ADHD jako dospělého není snadné. Se správným ošetřením a úpravami životního stylu však můžete výrazně snížit příznaky a zlepšit kvalitu svého života.