Přehled
Abdominální hmota je abnormální růst v břiše. Hmota břicha způsobuje viditelný otok a může změnit tvar břicha. Osoba s břišní hmotou si může všimnout nárůstu tělesné hmotnosti a příznaků, jako je břišní diskomfort, bolest a nadýmání.
Masy v břiše jsou často popisovány jejich umístěním. Břicho je rozděleno do čtyř sekcí zvaných kvadranty. V pravém horním kvadrantu, levém horním kvadrantu, pravém dolním kvadrantu nebo levém dolním kvadrantu se může objevit břišní hmota.
Žaludek je také rozdělen do dvou částí: epigastrická a periumbilikální. Periumbilikální část je umístěna pod a kolem pupku; epigastrická část je umístěna nad knoflíkem břicha a pod žebra.
Břišní masy jsou často léčitelné. Zdravotní komplikace však mohou nastat v závislosti na příčině hmoty.
Co způsobuje břišní masu?
Břišní masy mohou být výsledkem řady faktorů, včetně poranění, cysty, benigního nádoru, rakoviny nebo jiného onemocnění.
Cysty
Cysta je abnormální hmota v těle, která je naplněna tekutinou nebo infikovanou hmotou. Někdy je vina za břišní mši.
Cysty, které běžně způsobují břišní masy, zahrnují ovariální cysty, což jsou cysty, které se tvoří v ováriích nebo kolem nich.
Rakovina
Rakoviny, které často způsobují břišní masy, zahrnují:
- rakovina tlustého střeva
- rakovina ledvin
- rakovina jater
- rakovina žaludku
Nemoci
Některé nemoci mohou také způsobit břišní masy. Tyto nemoci zahrnují:
- Crohnova choroba - zánětlivé střevní onemocnění (IBD), které způsobuje zánět sliznice trávicího traktu
- aneuryzma břišní aorty - zvětšení nebo vysunutí velké krevní cévy, která dodává krev do břicha, pánve a nohou
- pankreatický absces - dutina naplněná hnisem v pankreatu
- divertikulitida, zánět nebo infekce divertikul, společné váčky, které se vytvářejí na slabých místech střev a tlustého střeva
- hydronefróza - zvětšená ledvina díky záloze moči
- zvětšená játra
- rozšíření sleziny
Příznaky a příznaky břišní mše
Mezi příznaky břišní hmoty patří:
- otok v postižené oblasti
- bolest v břiše
- břišní plnost
- nevolnost
- zvracení
- neúmyslný přírůstek na váze
- neschopnost močit
- neschopnost projít stolicí
- horečka
Břišní masy mohou být tvrdé, měkké, stabilní nebo pohyblivé.
Jak jsou diagnostikovány břišní masy?
Poté, co jste prošli vaší anamnézou, včetně vašich příznaků a kdy začali, váš poskytovatel zdravotní péče bude mít dobrou představu o tom, kde se hmota nachází. To je povede k určení, které orgány nebo okolní struktury jsou ovlivněny břišní hmotou.
Během fyzického vyšetření vás lékař požádá, abyste si lehli, zatímco jemně tlačí na různé oblasti břicha. Toto vyšetření jim pomůže najít hmotu nebo jakékoli zvětšené orgány a zjistit, zda a kde zažíváte něhu.
Za účelem stanovení velikosti a umístění hmoty je obvykle objednán zobrazovací test. Zobrazovací test může také určit, jaký typ hmoty je v břiše. Zobrazovací testy, které jsou za tímto účelem běžně objednány, jsou:
- břišní CT
- rentgen břicha
- břišní ultrazvuk
Pokud zobrazovací testy nestačí, může se váš lékař snažit podrobněji se podívat na oblast, která se týká. To platí zejména v případě trávicího systému.
Chcete-li se podívat do zažívacího systému, váš lékař provede kolonoskopii. Použijí malý mikroskop umístěný v trubkovité struktuře, který se vloží do tlustého střeva.
Krevní test (kompletní krevní obraz) může být také nařízen ke kontrole hladiny Vašich hormonů a přítomnosti infekce. Ženy, které mají ovariální cysty, budou vyžadovat speciální zobrazovací sken zvaný transvaginální ultrazvuk.
Na rozdíl od břišního ultrazvuku, který prohlíží orgány zevnitř zasunutím sondy přes břicho, se transvaginální ultrazvuk provede vložením sondy do vagíny. To umožňuje lékaři podrobněji se podívat na dělohu a vaječníky.
Jak se léčí břišní masy?
V závislosti na příčině hmoty může léčba spočívat v medikaci, chirurgii nebo specializované péči.
Nejběžnější léčebné možnosti eliminace břišních mas jsou:
- léky na úpravu hormonů
- chirurgické odstranění hmoty
- metody zmenšování hmotnosti
- chemoterapie
- radiační terapie
Pokud máte v břiše cysty, které jsou velké nebo způsobují značnou bolest, lékař se může rozhodnout je odstranit chirurgicky. Chirurgické odstranění se také používá k odstranění nádorů. Pokud je však odstranění nebezpečné, může váš lékař místo toho navrhnout metody pro zmenšení hmotnosti.
Může se také navrhnout chemoterapie nebo radiační léčba pro zmenšení hmoty. Jakmile hmota dosáhne menší velikosti, lékař se může rozhodnout ukončit chemoterapii a odstranit hmotu chirurgickým zákrokem. Tato možnost se často používá u lidí, kteří mají rakovinné břišní masy.
Masy, které jsou způsobeny změnami hormonů, jako jsou ovariální cysty, mohou být léčeny hormonální substituční medikací nebo nízkými dávkami hormonálních antikoncepčních tablet.
Budoucí zdravotní komplikace
Břišní masy, které dusí orgány, mohou poškodit orgán. Pokud je některá část orgánu poškozena, může být nutné chirurgicky odstranit.
Pokud se v břiše vyskytuje více hmot, možná budete potřebovat několik forem léčby nebo chirurgických zákroků, abyste masy eliminovali. Rakovinové hmoty se mohou po léčbě vrátit.
Ženy se syndromem polycystických vaječníků mohou ve svých vaječnicích vyvinout každý měsíc více cyst. Tyto cysty mohou zmizet bez léčby, ale některé mohou být dostatečně velké, aby bylo možné chirurgické odstranění.
