Co je kapavka?
Kvapavka je pohlavně přenosná nemoc (STD). Je to způsobeno infekcí bakterií Neisseria gonorrhoeae. Má tendenci infikovat teplé a vlhké oblasti těla, včetně:
- močová trubice (trubice, která odvádí moč z močového měchýře)
- oči
- hrdlo
- vagina
- řitní otvor
- ženský reprodukční trakt (vejcovody, děložní čípek a děloha)
Kvapavka přechází z člověka na člověka nechráněným orálním, análním nebo vaginálním sexem. Lidé s četnými sexuálními partnery nebo ti, kteří kondom nepoužívají, jsou vystaveni největšímu riziku infekce. Nejlepší ochranou proti infekci jsou abstinence, monogamie (sex pouze s jedním partnerem) a správné používání kondomu. Pravděpodobnost infekce zvyšuje také chování, díky nimž je větší pravděpodobnost, že se osoba zapojí do nechráněného sexu. Tato chování zahrnují zneužívání alkoholu a nezákonné užívání drog, zejména intravenózní užívání drog.
Příznaky kapavky
Příznaky se obvykle objevují do dvou až 14 dnů po expozici. U některých lidí nakažených kapavkou se však nikdy nevyskytují znatelné příznaky. Je důležité si uvědomit, že osoba s kapavkou, která nemá příznaky, která se také nazývá nesymptomatický nosič, je stále nakažlivá. Osoba s větší pravděpodobností rozšíří infekci na další partnery, když nemají znatelné příznaky.
Příznaky u mužů
U mužů se nemusí vyvinout znatelné příznaky po dobu několika týdnů. U některých mužů se nikdy nemohou rozvinout příznaky.
Obvykle infekce začíná projevovat příznaky týden po jejím přenosu. Prvním znatelným příznakem u mužů je často pálení nebo bolestivé pocity během močení. Jak to postupuje, další příznaky mohou zahrnovat:
- vyšší frekvence nebo naléhavost močení
- hnisavý výtok (nebo kapání) z penisu (bílý, žlutý, béžový nebo nazelenalý)
- otok nebo zarudnutí při otevření penisu
- otok nebo bolest ve varlatech
- přetrvávající bolest v krku
Infekce zůstane v těle několik týdnů po léčbě symptomů. Ve vzácných případech může kapavka dále způsobit poškození těla, zejména močové trubice a varlat. Bolest se také může rozšířit do konečníku.
Příznaky u žen
Mnoho žen nemá žádné zjevné příznaky kapavky. Když se u žen objeví příznaky, mají tendenci být mírné nebo podobné jiným infekcím, což ztěžuje jejich identifikaci. Krevní infekce se může objevit podobně jako běžné vaginální kvasinky nebo bakteriální infekce.
Mezi příznaky patří:
- výtok z pochvy (vodnatý, krémový nebo mírně zelený)
- bolest nebo pálení při močení
- nutnost častější močení
- těžší období nebo špinění
- bolest krku
- bolest při zapojení do pohlavního styku
- ostrá bolest v dolním břiše
- horečka
Testy na kapavku
Zdravotničtí pracovníci mohou diagnostikovat infekci kapavky několika způsoby. Mohou odebrat vzorek tekutiny ze symptomatické oblasti tamponem (penis, vagina, konečník nebo hrdlo) a umístit jej na skleněné podložní sklíčko. Pokud má lékař podezření na infekci kloubů nebo krve, získá vzorek odebráním krve nebo vložením jehly do symptomatického kloubu, aby odebral tekutinu. Poté do vzorku přidá skvrnu a prozkoumá ji pod mikroskopem. Pokud buňky reagují na skvrnu, pravděpodobně máte infekci kapavky. Tato metoda je relativně rychlá a snadná, ale neposkytuje absolutní jistotu. Tento test může být rovněž dokončen laboratorním technologem.
Druhá metoda zahrnuje odebrání stejného typu vzorku a jeho umístění na speciální misku. To bude inkubováno za ideálních růstových podmínek několik dní. Kolonie bakterií kapavek poroste, pokud je kapavka přítomna.
Předběžný výsledek může být připraven do 24 hodin. Konečný výsledek bude trvat až tři dny.
Komplikace kapavky
Ženy jsou vystaveny většímu riziku dlouhodobých komplikací způsobených neléčenými infekcemi. Neléčená infekce kapavkou u žen může stoupat po ženském reprodukčním traktu a může zahrnovat dělohu, vejcovody a vaječníky. Tento stav je známý jako zánětlivé onemocnění pánve (PID) a může způsobit těžkou a chronickou bolest a poškodit reprodukční orgány žen. PID mohou být způsobeny i jinými pohlavně přenosnými nemocemi. U žen může také dojít k zablokování nebo zjizvení vejcovodů, což může zabránit budoucímu těhotenství nebo způsobit mimoděložní těhotenství. Mimoděložní těhotenství je, když se oplodněné vajíčko implantuje mimo dělohu. Krevní infekce může během porodu projít na novorozence.
U mužů může dojít k zjizvení močové trubice. Muži mohou také vyvinout bolestivý absces v interiéru penisu. Infekce může způsobit sníženou plodnost nebo sterilitu.
Když se infekce kapavek rozšíří do krevního řečiště, mohou muži i ženy zažít artritidu, poškození srdeční chlopně nebo zánět sliznice mozku nebo míchy. Jedná se o vzácné, ale vážné podmínky.
Léčba kapavky
Moderní antibiotika mohou vyléčit většinu infekcí kapavky. Většina států také poskytuje bezplatnou diagnostiku a léčbu na zdravotnických klinikách sponzorovaných státem.
Doma a volně prodejné léky
Neexistují žádné domácí prostředky ani volně prodejné léky, které by léčily infekci kapavkou. Pokud máte podezření, že máte kapavku, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.
Antibiotika
Kvapavka se obvykle léčí antibiotickou injekcí ceftriaxonu jednou do hýždí nebo jednorázovou dávkou azithromycinu ústy. Jednou na antibiotika, měli byste cítit úlevu během několika dnů.
Zákon vyžaduje, aby zdravotničtí pracovníci nahlásili infekci, obvykle okresnímu úřadu veřejného zdraví. Úředníci veřejného zdraví budou identifikovat, kontaktovat, testovat a léčit sexuální partnery postižené osoby, aby zabránili šíření infekce. Zdravotní úředníci budou také kontaktovat další lidi, s nimiž tito jednotlivci mohli mít pohlavní styk.
Výskyt kmenů kapavky, které jsou rezistentní na antibiotika, je rostoucí výzvou. Tyto případy mohou vyžadovat rozsáhlejší léčbu, se sedmidenním průběhem perorálního antibiotika nebo duální terapií dvěma různými antibiotiky, obvykle po dobu celkem sedmi dnů terapie. Antibiotika použitá pro prodlouženou terapii se obvykle podávají jednou nebo dvakrát denně. Mezi některá běžná antibiotika patří azithromycin a doxycyklin. Vědci pracují na vývoji vakcín, které zabrání infekci kapavky.
Prevence kapavky
Nejbezpečnějším způsobem, jak zabránit kapavce nebo jiným pohlavním chorobám, je abstinence. Pokud se věnujete sexu, vždy používejte kondom. Je důležité být otevřený u vašich sexuálních partnerů, pravidelně se podrobovat testování STD a zjistit, zda byly testovány.
Pokud váš partner vykazuje známky možné infekce, vyhněte se jakémukoli pohlavnímu styku s nimi. Požádejte je, aby vyhledali lékařskou pomoc, aby vyloučili jakoukoli možnou infekci, která může být přenesena.
Pokud už máte nebo máte jiné pohlavně přenosné choroby, máte vyšší riziko nakažení kapavkou. Také máte vyšší riziko, pokud máte více sexuálních partnerů nebo nového partnera.
Co dělat, pokud máte kapavku
Pokud si myslíte, že můžete mít kapavku, měli byste se vyhnout jakékoli sexuální aktivitě. Ihned byste měli kontaktovat svého lékaře.
Během návštěvy svého lékaře buďte připraveni:
- popište své příznaky
- diskutovat o své sexuální historii
- poskytnout kontaktní informace pro předchozí sexuální partnery, aby je lékař mohl kontaktovat anonymně vaším jménem
Pokud jste v kontaktu s vašimi sexuálními partnery, dejte jim vědět, že by měli být okamžitě vyšetřeni.
Pokud jste na antibiotika, je důležité vzít si celý prášek, abyste zajistili, že je vaše infekce kompletně léčena. Zkrácení průběhu antibiotik může způsobit, že bakterie budou více rezistentní na antibiotikum. O 1 až 2 týdny později musíte také kontaktovat svého lékaře, abyste se ujistili, že se infekce vytratila.
Pokud se výsledky vrátí negativně a váš sexuální partner také nemá žádnou infekci, je možné obnovit sexuální aktivitu.
Q:
Jaký je vztah mezi kapavkou a chlamydií?
A:
Kvapavka a chlamydie jsou bakterie, které způsobují pohlavní choroby. Rizikové faktory jsou stejné pro obě infekce a oba způsobují podobné příznaky. Komplikace chlamydií jsou velmi podobné kapavce, kromě chlamydií je mnohem méně pravděpodobné, že postihnou jiná místa než reprodukční trakt. Diagnóza a léčba jsou prakticky stejné. Pokud si myslíte, že máte pohlavně přenosnou chorobu, měli byste navštívit zdravotnického odborníka. Mohou určit, o jaký typ jde, testováním vás, jak je popsáno výše, a poté zahájit správné ošetření.
Graham Rogers, MDAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je čistě informativní a neměl by být považován za lékařskou radu.
