Co je to laryngitida?
Laryngitida se objevuje, když se vaše hlasová schránka nebo hlasivky zpálí nadměrným používáním, podrážděním nebo infekcí. Laryngitida může být akutní (krátkodobá), která trvá méně než tři týdny. Nebo to může být chronické (dlouhodobé), trvající déle než tři týdny.
Mnoho stavů může způsobit zánět, který vede k hrtanu. Virové infekce, faktory prostředí a bakteriální infekce mohou způsobit laryngitidu.
Co způsobuje laryngitidu?
Akutní laryngitida
Akutní laryngitida je dočasný stav způsobený nadužíváním hlasivek. Může to být také způsobeno infekcí. Léčba základního stavu způsobuje, že laryngitida zmizí. Akutní laryngitida může být způsobena:
- virové infekce
- namáhání hlasivek mluvením nebo křikem
- bakteriální infekce
- pít příliš mnoho alkoholu
Chronická laryngitida
Chronická laryngitida je důsledkem dlouhodobé expozice dráždivým látkám. Je obvykle závažnější a má dlouhodobější účinky než akutní laryngitida.
Chronická laryngitida může být způsobena:
- časté vystavení škodlivým chemikáliím nebo alergenům
- kyselý reflux
- časté infekce dutin
- kouřit nebo být kolem kuřáků
- nadužívání vašeho hlasu
- infekce kvasinek nízkého stupně způsobené častým používáním inhalátoru astmatu
Rakovina, ochrnutí hlasivek nebo změny tvaru hlasivek při stárnutí mohou také způsobit přetrvávající chrapot a bolest v krku.
Příznaky laryngitidy
Mezi nejčastější příznaky laryngitidy patří:
- oslabený hlas
- ztráta hlasu
- chraplavý, suchý krk
- neustálé lechtání nebo menší podráždění krku
- suchý kašel
Tyto příznaky jsou obvykle mírné a lze je léčit přerušením hlasu. Pití vody nebo jiných nekofeinovaných tekutin vám může pomoci namazat hrdlo.
Laryngitida u kojenců a dětí
Kojenci a děti mohou být náchylní k laryngitidě, pokud jsou často kolem jiných dětí. Virové i bakteriální infekce se mohou rychle šířit z dítěte na dítě. Laryngitida se může také vyvinout, pokud vaše dítě hodně křičí nebo zpívá. To způsobí, že se na jejich hlasivkách vytvoří hrboly.
Pokud si všimnete, že hlas vašeho dítěte je chraplavý nebo slabý, nebo říkají, že mu bolí hrdlo, ujistěte se, že jeho hlas odpočívá. Také je nechte pít tekutiny, aby zmírnili možnou virovou laryngitidu. Laryngitida obvykle zmizí do dvou týdnů.
Pokud se příznaky vašeho dítěte nezlepší nebo zhorší, vezměte je k lékaři. Lékař může určit, zda jiné faktory způsobují laryngitidu nebo zda jsou zapotřebí antibiotika pro bakteriální infekci.
Epiglottitida
Některé příznaky mohou také naznačovat, že vaše dítě má kolem hlasové schránky závažnou bakteriální infekci, která se nazývá epiglottis. Epiglottis je chlopeň, která zakrývá hrtan (hlasová schránka) a průdušnice (dýchací trubice), když jíte nebo pijete. Udržuje částice jídla a tekutinu z vašich plic.
Epiglottitida je infekce epiglottis a tkáně kolem ní. Během epiglottitidy tkáň bobtná do té míry, že může uzavřít průdušnici.
Pokud není léčena, může být fatální. Pokud má vaše dítě:
- potíže s polykáním
- problémy s dýcháním, jako je potřeba se naklonit dopředu, aby mohl dýchat
- extra sliny
- hlučné, vysoké tóny při dýchání
- tlumený hlas
- horečka
Obvykle bude vaše dítě vyžadovat léčebný pobyt v nemocnici. Vaše dítě dostane IV antibiotika a často glukokortikoidy nebo dexamethason.
Epiglottitida postihuje hlavně děti ve věku 2 až 6 let. Ovlivněno však může být dítě jakéhokoli věku nebo dospělého. Vakcína Hib chrání děti před bakteriemi Haemophilus influenzae typu b. Vakcína pomohla snížit počet případů epiglottitidy způsobené těmito bakteriemi.
Kdy navštívit lékaře
Mohli byste také mít běžné příznaky, které znamenají, že máte stav podobný laryngitidě, včetně:
- léze, jako jsou vředy, cysty nebo uzly na hlasivkách
- dysfonie svalového napětí, hlasový stav způsobený abnormálním použitím hlasivek
- paralýza hlasivek
Některé příznaky mohou být závažné nebo naznačují základní problémy. Tyto příznaky zahrnují:
- potíže s polykáním
- vykašlává krev
- horečka, která neodchází s léčbou
- vysilující bolest v krku
Pokud běžné příznaky nezmizí po týdnu nebo se zhorší, navštivte svého lékaře.
Diagnostika laryngitidy
Laryngitida ovlivňuje hlasivky a hlasovou schránku. Váš lékař často začíná vizuální diagnózou pomocí speciálního zrcadla k prohlížení hlasivek. Mohou také provést laryngoskopii pro zvětšení hlasové schránky pro snadné prohlížení. Během laryngoskopie nalepí váš lékař ústa nebo nos tenkou pružnou trubici s mikroskopickou kamerou. Lékař poté vyhledá následující příznaky laryngitidy:
- podráždění
- zarudnutí
- léze na hlasové schránce
- rozšířený otok, známka environmentálních příčin laryngitidy
- otok hlasivek, což může být známkou toho, že jste své hlasivky používali nadměrně
Pokud váš lékař vidí lézi nebo jinou podezřelou hmotu, může nařídit biopsii, aby vyloučila rakovinu krku. Během biopsie váš lékař odstraní malý kousek tkáně, aby mohl být vyšetřen v laboratoři.
Ošetření pro zmírnění příznaků
Pokud virus způsobil akutní laryngitidu, příznaky obvykle zmizí bez léčby do sedmi dnů. Lékaři léčí bakteriální laryngitidu antibiotiky, i když tato forma laryngitidy je vzácná.
Váš lékař může předepsat kortikosteroidy, léky, které mohou zmírnit zánět, k léčbě akutní i chronické laryngitidy.
Tato ošetření pomáhají redukovat otoky hlasivky a hlasové schránky. Kortikosteroidy mohou léčit a zmírňovat příznaky laryngitidy, zejména akutní virové laryngitidy. U chronické laryngitidy bude nejlepší léčba řešit příčinu základního problému.
Podobně jako akutní laryngitida lze i jiné stavy, jako je dysfonie nebo paralýza hlasivek, léčit klidem, hlasovou terapií poskytovanou řečovým patologem nebo menšími postupy.
V případě ochrnutí hlasivek může léčba zahrnovat fonochirurgii. Fonochirurgie mění polohu nebo tvar hlasivek a snižuje napětí způsobené hlasem.
Laryngitida tipy
- Ke zmírnění sucha použijte zvlhčovač nebo vdechujte páru.
- Získejte hlasovou terapii k analýze a opravě způsobu používání hlasu a jakýchkoli neobvyklých vzorů řeči, které klade důraz na hlasivky a hlasovou schránku.
- Pijte hodně tekutin.
- Kloktadlo s 1/2 lžičky. soli a 1/2 lžičky. jedlé sody v 8 oz. teplé vody.
- Uklidněte se.
- Vyvarujte se křičení nebo hlasitým hovorům po dlouhou dobu.
- Vyhněte se dekongestantům, které vám mohou vysušit hrdlo.
- Nasávejte pastilky, abyste si udrželi mazání krku.
- Vyhněte se šeptání, které může zatěžovat hlas.
Nakupujte zvlhčovače.
Možné komplikace
Ve vzácných případech může zánět hlasivek způsobit dýchací potíže, což vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Bakteriální infekce způsobující epiglottitidu se může rozšířit i mimo epiglottis a hrtan do dalších oblastí dýchacích cest a do krevního oběhu. Pokud máte bakteriální infekci, pečlivě dodržujte léčebný plán svého lékaře, abyste zabránili šíření infekce.
Pokud základní stav, jako je ochrnutí hlasivek nebo rakovina krku, způsobuje laryngitidu, mohou být komplikace závažné, pokud se tento stav neléčí. Paralyzace hlasivek může způsobit potíže s dýcháním a polykáním. Jídlo se také může dostat do plic, což může způsobit zápal plic.
Pokročilá rakovina krku může být fatální nebo vyžaduje chirurgický zákrok nebo chemoterapii. Pokud příznaky laryngitidy ovlivňují vaši schopnost jíst, mluvit nebo dýchat nebo pokud vám způsobují intenzivní bolest, navštivte svého lékaře. Čím dříve řešíte závažné příznaky laryngitidy, tím je pravděpodobnější, že váš lékař dokáže léčit možné základní stavy.
Tipy, jak udržet zdravé hlasivky
Nejlepší způsob, jak udržovat zdravé hlasivky a hlasové schránky, je udržovat je vlhké a bez dráždivých látek.
Chcete-li se vyhnout běžným dráždivým látkám:
- vyhněte se kouření a být kolem lidí, kteří kouří
- omezte příjem alkoholu a kofeinu
- Pravidelně si umyjte ruce, aby nedošlo k nachlazení a infekcím horních cest dýchacích
- na pracovišti se vyhněte toxickým chemikáliím
- vyvarujte se potravin, které způsobují trávení a pálení záhy
Kromě toho se pokuste vyhnout čištění krku. To zvyšuje zánět a podráždění.