Progresivní nemoc
Objev, že vy nebo váš blízký trpíte Alzheimerovou chorobou, může být emocionální zážitek. Ať už jste rodinný příslušník nebo někdo s tímto stavem, bude toto progresivní onemocnění pomalu ovlivňovat váš každodenní život. Prvním krokem k jeho zvládnutí je dozvědět se více o Alzheimerově chorobě, od jejího postupu k léčebným možnostem.
Alzheimerova choroba je nejčastějším typem demence, což je obecný termín pro pokles mentálních schopností. S Alzheimerovou chorobou někdo zažije pokles svých schopností:
- pamatovat si
- myslet si
- soudce
- mluvit nebo hledat slova
- problém vyřešen
- vyjádřili se
- přestěhovat se
V raných stádiích může Alzheimerova choroba narušovat každodenní úkoly. V pozdějších fázích bude někdo s Alzheimerovou chorobou záviset na jiných, aby splnil základní úkoly. S tímto stavem je spojeno celkem sedm fází.
Alzheimerova choroba zatím neexistuje, ale léčba a intervence mohou pomoci zpomalit progresi. Tím, že víte, co můžete očekávat od každé fáze, můžete být lépe připraveni na to, co má přijít.
Obecné fáze Alzheimerovy choroby
Typický vývoj Alzheimerovy choroby je:
| Etapa | Průměrný časový rámec |
| mírné nebo rané stádium | 2 až 4 roky |
| střední nebo střední fáze | 2 až 10 let |
| těžká nebo pozdní fáze | 1 až 3 roky |
Lékaři také používají sedm hlavních klinických stadií Dr. Barryho Resiberga z „Globální stupnice zhoršení“, aby pomohli s diagnostikou. Neexistuje všeobecně dohodnutý systém inscenace, takže poskytovatelé zdravotní péče mohou používat ten, se kterým jsou nejvíce obeznámeni. Čtěte dále a dozvíte se více o těchto stádiích a o tom, co můžete udělat, abyste někomu pomohli s progresivním Alzheimerem.
Předklinický Alzheimerův syndrom nebo bez poškození
Možná víte jen o svém riziku Alzheimerovy choroby v důsledku rodinné anamnézy. Nebo váš lékař může identifikovat biomarkery, které naznačují vaše riziko.
Pokud jste v Alzheimerově chorobě ohroženi, váš lékař vás bude dotazovat na problémy s pamětí. V první fázi však nebudou žádné znatelné příznaky, které mohou trvat roky nebo desetiletí.
Pečovatelská podpora: Někdo v této fázi je zcela nezávislý. Nemusí ani vědět, že mají nemoc.
Velmi mírné poškození nebo normální zapomnění
Alzheimerova choroba postihuje hlavně starší dospělé, ve věku nad 65 let. V tomto věku je běžné mít mírné funkční potíže, jako je zapomnětlivost.
Ale ve druhé fázi Alzheimerovy choroby dojde k poklesu rychleji než u lidí ve věku bez Alzheimerovy choroby. Mohou například zapomenout na známá slova, jméno člena rodiny nebo na místo, kde něco umístili.
Pečovatelská podpora: Příznaky ve fázi 2 nebudou narušovat pracovní nebo sociální aktivity. Problémy s pamětí jsou stále velmi mírné a nemusí být patrné přátelům a rodině.
Mírné poškození nebo pokles
Symptomy Alzheimerovy choroby jsou během fáze 3 méně jasné. Zatímco celé stadium trvá asi sedm let, symptomy se během dvou až čtyř let postupně zlepší. Známky si mohou všimnout pouze lidé blízcí někomu v této fázi. Kvalita práce se sníží a mohou mít potíže s učením se novým dovednostem.
Další příklady příznaků fáze 3 zahrnují:
- ztratit se, i když cestujete známou cestou
- je těžké zapamatovat si správná slova nebo jména
- protože si nepamatuje, co jste právě četli
- nepamatuje si nová jména nebo lidi
- nesprávné umístění nebo ztráta hodnotného předmětu
- klesající koncentrace během testování
Váš lékař nebo klinický lékař bude možná muset provést intenzivnější rozhovor než obvykle, aby zjistil případy ztráty paměti.
Pečovatelská podpora: V této fázi může někdo s Alzheimerovou chorobou potřebovat poradenství, zejména pokud má složité pracovní povinnosti. Mohou se vyskytnout mírné až střední úzkosti a popření.
Mírný Alzheimerova choroba nebo mírný pokles
Fáze 4 trvá asi dva roky a označuje začátek diagnostikovatelné Alzheimerovy choroby. Vy nebo váš blízký budete mít více problémů se složitými, ale každodenními úkoly. Změny nálad, jako je stažení a odmítnutí, jsou patrnější. Častá je také snížená emoční reakce, zejména v obtížné situaci.
Nové známky poklesu, které se objevují ve fázi 4, mohou zahrnovat:
- snižování povědomí o současných nebo nedávných událostech
- ztrácí vzpomínku na osobní historii
- potíže s manipulací s finančními prostředky a účty
- neschopnost počítat zpět od 100 do 7s
Lékař bude také hledat úbytek v oblastech uvedených ve fázi 3, ale od té doby často nedochází ke změnám.
Podpora pečovatelů: Někdo si bude moci vzpomenout na povětrnostní podmínky, důležité události a adresy. Mohou však požádat o pomoc s dalšími úkoly, jako je kontrola psaní, objednávání jídla a nákup potravin.
Mírná demence nebo středně závažný pokles
Fáze 5 trvá asi 1 1/2 roku a vyžaduje hodně podpory. Ti, kteří nemají dostatečnou podporu, často zažívají pocity hněvu a podezření. Lidé v této fázi si budou pamatovat svá vlastní jména a blízké členy rodiny, ale velké události, povětrnostní podmínky nebo jejich současná adresa může být obtížné vyvolat. Ukážou také nejasnosti ohledně času nebo místa a budou mít potíže s počítáním zpět.
Pečovatelská podpora: Budou potřebovat pomoc s každodenními úkoly a nemohou žít samostatně. Osobní hygiena a stravování zatím nebudou problémem, ale mohou mít potíže s výběrem vhodného oblečení pro počasí nebo se starat o finance.
Středně těžký Alzheimerův syndrom
Během fáze 6 existuje pět identifikovatelných charakteristik, které se vyvíjejí v průběhu 2 1/2 roku.
6a. Oděvy: Kromě toho, že si nemohou vybrat své oblečení, bude muset někdo s Alzheimerovou chorobou v 6. etapě pomoci při správném nasazení.
6b. Hygiena: Začne se pokles ústní hygieny a před koupelí bude třeba pomoci s úpravou teploty vody.
6c-6e. Toaleta: Nejprve někteří lidé zapomenou spláchnout nebo vyhodit hedvábný papír. Jak nemoc postupuje, ztratí kontrolu nad močovým měchýřem a střevy a potřebují pomoc s čistotou.
V této fázi je paměť mnohem horší, zejména kolem aktuálních zpráv a životních událostí. Odpočítávání od 10 bude obtížné. Váš milovaný může také zaměňovat členy rodiny s jinými lidmi a projevovat změny osobnosti. Mohou zažít:
- strach ze samotného
- fidgeting
- frustrace
- ostuda
- podezření
- paranoia
Mohou také začít koktat a být z toho frustrovaní. Je důležité pokračovat v poradenství ohledně behaviorálních a psychologických problémů.
Pečovatelská podpora: V této fázi je nutná pomoc s osobní péčí, od každodenních úkolů po hygienu. Mohou také začít spát více během dne a toulat se v noci.
Těžká Alzheimerova choroba
K této závěrečné fázi existují dílčí etapy, z nichž každá trvá asi 1 až 1/2 roku.
7a: Řeč je omezena na šest nebo méně slov. Váš lékař bude muset během pohovoru opakovat otázky.
7b: Řeč klesá pouze na jedno rozpoznatelné slovo.
7c: Ztráta rychlosti.
7d: Nebudou moci samostatně sedět.
7e: Úsměvy nahrazují výrazné pohyby obličeje.
7f: Už nebudou moci zvednout hlavu.
Pohyby těla ztuhnou a způsobí silnou bolest. Přibližně 40 procent lidí s Alzheimerovou chorobou také tvoří kontraktury nebo zkracuje a ztuhne svaly, šlachy a jiné tkáně. Budou také rozvíjet infantilní reflexy, jako je sání.
Pečovatelská podpora: V této fázi se ztrácí schopnost jednotlivce reagovat na životní prostředí. Budou potřebovat pomoc s téměř všemi svými každodenními úkoly, včetně jídla nebo pohybu. Během této fáze se někteří lidé stanou imobilními. Nejčastější příčinou úmrtí u osoby s Alzheimerovou chorobou 7. stupně je pneumonie.
Číst dál: Dlouhodobý výhled Alzheimerovy choroby »
Prevence a léčba
Ačkoli na Alzheimerovu chorobu neexistuje lék, může léčba a prevence zpomalit každou fázi nemoci. Cílem léčby je zvládnout mentální funkce a chování a zpomalit příznaky.
Změny, doplňky stravy, cvičení pro tělo a mysl a léky mohou mít pozitivní vliv na příznaky nemoci. Léky pomáhají regulovat neurotransmitery pro myšlení, paměť a komunikační schopnosti. Ale tyto léky nevyléčí nemoc. Po chvíli nemusí fungovat. Někdo s Alzheimerovou chorobou bude možná muset být upozorněn, aby si vzal léky.
Léky na Alzheimerovu chorobu »
Léčba symptomů chování pomocí poradenství a terapie může být prospěšná někomu, kdo trpí Alzheimerovou chorobou. To jim může pomoci cítit se pohodlněji a usnadnit proces jejich pečovatelům.
Lékaři někdy předepisují antidepresiva a léky proti úzkosti, aby kontrolovali náladu a chování.
Mírná cvičení, jako je chůze, mohou také zlepšit náladu a přinést další výhody, například zdravější srdce, klouby a svaly. Ale kvůli problémům s pamětí by někteří lidé s Alzheimerovou neměli chodit nebo cvičit mimo domov sám.
Číst dále: Alternativní způsoby léčby Alzheimerovy choroby »
Hledání podpory
Péče o někoho s Alzheimerovou chorobou je skvělý úkol. Jako pečovatel zažijete řadu emocí. Potřebujete pomoc a podporu a také volno z vašich povinností. Skupiny podpory vám mohou pomoci naučit se a vyměňovat si osvědčené postupy a strategie pro řešení složitých situací.
Alzheimerova choroba je progresivní onemocnění, kdy lidé žijí v průměru čtyři až osm let po diagnóze. Bude snazší se vypořádat, pokud víte, co lze očekávat od každé fáze nemoci, a pokud získáte pomoc od rodiny a přátel.
