Přehled
Hormon testosteron (T) je často spojován s maskulinitou. Ale těla žen také produkují testosteron. Příliš málo testosteronu u mužů nebo příliš mnoho žen může naznačovat vážné zdravotní problémy.
U mužů vytvářejí varlata testosteron. U žen produkují vaječníky hormon.
Testosteron je zodpovědný za vlastnosti, jako jsou tělesné vlasy, svalová hmota a síla. Muži s nízkou hladinou testosteronu si mohou všimnout snížení těchto vlastností, zatímco ženy s příliš velkým množstvím testosteronu si mohou všimnout zvýšení těchto vlastností.
Možná budete chtít provést test na úrovni testosteronu, pokud si myslíte, že vaše hladiny testosteronu nejsou v normálním rozmezí.
Normální a neobvyklé úrovně
Normální rozmezí hladiny testosteronu u mužů je 300 až 1 000 nanogramů na deciliter (ng / dl). U žen je to mezi 15 a 70 ng / dl. Je však také považováno za normální, že během vašeho života dochází ke změnám hladiny testosteronu.
Hladiny testosteronu se mohou přirozeně snižovat v důsledku vašeho věku nebo jiných zdravotních stavů. Po 40 letech se hladiny testosteronu u mužů každoročně snižují v průměru nejméně o 1 procento. U mužů starších 40 let jsou běžně pozorovány některé příznaky nízké hladiny testosteronu, zejména erektilní dysfunkce. U lidí s obezitou byly často pozorovány nízké hladiny testosteronu, bez ohledu na jejich věk.
Nejběžnějším problémem spojeným s testosteronem u mužů je hypogonadismus, také nazývaný nízký testosteron.
Hladina testosteronu může být abnormálně nízká, pokud máte jeden nebo více z následujících příznaků:
- snížená sexuální touha
- neschopnost dosáhnout erekce (erektilní dysfunkce)
- neschopnost otěhotnět dítě
- celková únava
Ženy s příliš velkým množstvím testosteronu mohou pěstovat vlasy na obličeji, rozvíjet hlubší hlas nebo mít sníženou velikost prsou. Příliš mnoho testosteronu u žen může také způsobit akné.
Jednou z možných příčin přílišného množství testosteronu u žen je syndrom polycystických vaječníků (PCOS). PCOS může ztěžovat otěhotnění a narušovat menstruaci.
Abnormálně vysoké nebo nízké hladiny testosteronu u mužů a žen mohou naznačovat další závažné stavy. Vysoké hladiny T mohou indikovat rakovinu vaječníků nebo varlat. Nízké hladiny T mohou indikovat chronické onemocnění nebo problém s hypofýzou, která uvolňuje hormony.
U kojenců a dívek mohou být příznaky abnormální hladiny testosteronu extrémnější. Testosteronové testy jsou často objednávány pro chlapce a dívky, kteří se nevyvíjejí správně nebo když si rodiče všimnou opožděné puberty.
Chlapci s nízkým T mohou růst pomalu, bez chlupů a špatně vyvinutých svalů. Dívky s vysokým T mohou mít opožděnou menstruaci nebo příliš mnoho vlasů. Chlapci s vysokým T mohou vstoupit do puberty brzy a robustně.
Příliš mnoho T: Vrozená nadledvinová hyperplázie
Někdy je příliš mnoho T výsledkem stavu známého jako vrozená nadledvinová hyperplazie (CAH). Toto přetížení testosteronem může vést k tomu, že muži mají abnormálně velký penis a ženy mají při narození abnormální genitálie.
V některých případech může CAH způsobit, že muži budou mít velmi hluboký hlas a ženy budou pěstovat vlasy na obličeji.
CAH může být diagnostikována brzy u kojenců, protože způsobuje dehydrataci, špatné stravovací návyky a další příznaky. Může to také způsobit zakrnělý růst, i když někdo s tímto stavem může být vysoký, když je mladý.
Jak se provádí testosteronový test?
Kontrola hladiny testosteronu vyžaduje jednoduchý krevní test. Test se obvykle provádí ráno, když jsou nejvyšší hladiny T. Někdy je třeba test opakovat, aby se potvrdila měření.
Před provedením testu vás lékař může požádat, abyste přestal (a) přijímat jakékoli předpisy, které by mohly ovlivnit hladinu testosteronu. Některé léky, které mohou uměle zvyšovat hladiny testosteronu, zahrnují:
- steroidy (ale hladiny T mohou po jejich zastavení rychle klesnout)
- barbituráty
- antikonvulziva
- terapie androgeny nebo estrogeny
Některé léky, včetně opiátů, mohou uměle snižovat hladiny testosteronu. Pokud užíváte některý z výše uvedených léků, upozorněte svého lékaře. Zajistí, aby vaše výsledky testosteronu byly přesné.
V závislosti na vašich příznacích může lékař také provést fyzické vyšetření. Pokud jste muž, může lékař provést fyzickou prohlídku, pokud si to všimnou:
- ztráta vlasů v obličeji
- ztráta výšky
- příznaky gynekomastie, abnormální zvětšení velikosti prsní tkáně
- abnormální přírůstek na váze
Pokud jste žena, může lékař provést fyzickou prohlídku, pokud si to všimnou:
- abnormální akné obličeje
- abnormální růst vlasů na rtech nebo bradě (hirsutismus)
- neobvyklé ztenčení nebo plešatění vlasů na hlavě
Testosteronové domácí testovací soupravy jsou široce dostupné od několika společností, jako je Progene. Používají vaše sliny k testování hladiny vašich hormonů. Po provedení testu pošlete vzorek do laboratoře k testování.
Několik studií, včetně jedné, která odebrala vzorky téměř 1 500 mužů ve věku od 20 do 90 let, potvrdilo, že sliny nabízejí relativně přesné měření hladin testosteronu. To platí zejména při diagnostice mužského hypogonadismu.
Některé výzkumy však naznačují, že testování slin není plně spolehlivé. Navrhují, že jsou nezbytné doplňkové testy, jako je testování séra, aby se zajistilo, že výsledky slinných testů jsou přesné.
Jak mohu léčit své abnormální hladiny testosteronu?
Zeptejte se svého lékaře na testy testosteronu, pokud máte podezření, že máte abnormální hladiny hormonů nebo pokud si všimnete vývojových problémů u svých dětí. K dispozici je široká škála procedur.
Nejběžnější léčbou nízkého hladiny testosteronu je substituční léčba testosteronem (TRT). TRT se podává jako injekce, kožní náplasti nebo topický gel obsahující testosteron, který nahrazuje testosteron chybějící z vašeho těla.
Přestože je tato léčba běžná, je známo, že TRT má určitá rizika a vedlejší účinky. Obsahují:
- spánkové apnoe
- akné
- tvorba krevní sraženiny
- benigní hyperplazie prostaty nebo růst prostaty
- možné zvýšené riziko infarktu a mrtvice
Pokud užíváte léky nebo doplňky stravy (jako jsou steroidy), které abnormálně ovlivňují hladinu testosteronu, může vás lékař požádat, abyste je přestal užívat nebo navrhl jinou alternativu.
Váš lékař může také doporučit změny životního stylu, které vám pomohou vyrovnat hladinu testosteronu, například cvičení zaměřené na budování svalů a zdravé hubnutí prostřednictvím dietních změn.
Odnést
Pokud si všimnete jakýchkoli neobvyklých příznaků, jako je vypadávání vlasů, hubnutí nebo akné, zejména pokud máte méně než 40 let, možná budete chtít vyzkoušet hladiny testosteronu. Test může pomoci odhalit, zda na produkci testosteronu ovlivňují základní podmínky, zdravotní problémy nebo volby životního stylu.
V mnoha případech se hladiny testosteronu mohou lišit jednoduše podle vašeho věku, stravy, lékového režimu nebo dokonce vaší úrovně aktivity. Testosteronový test může naznačovat, že vaše hladiny jsou pouze výsledkem procesu přirozeného stárnutí nebo řady dalších faktorů, které můžete osobně regulovat.