Co je kyselý reflux a GERD?
Kyselý reflux se stane, když se obsah ze žaludku dostane do jícnu. Nazývá se také kyselá regurgitace nebo gastroezofageální reflux.
Pokud máte příznaky kyselého refluxu více než dvakrát týdně, můžete mít stav známý jako gastroezofageální refluxní choroba (GERD).
Podle National Institute of Diabetes and Trávicí a ledvinové nemoci (NIDDK) postihuje GERD asi 20 procent lidí ve Spojených státech. Pokud nebude léčen, může to někdy způsobit vážné komplikace.
Příznaky GERD
Kyselý reflux může způsobit nepříjemný pocit pálení v hrudi, který může vyzařovat směrem k vašemu krku. Tento pocit je často znám jako pálení žáhy.
Máte-li kyselý reflux, můžete si na zadní straně úst vyvinout kyselou nebo hořkou chuť. Mohlo by to také způsobit, že z žaludku do úst znovu zažehnete jídlo nebo tekutinu.
V některých případech může GERD způsobit potíže s polykáním. Někdy to může vést k dýchacím potížím, jako je chronický kašel nebo astma.
Příčiny GERD
Dolní svěrač jícnu (LES) je kruhový svalový pás na konci jícnu. Když to funguje správně, uvolňuje se a otevírá se, když polykáte. Poté se utáhne a znovu uzavře.
Kyselý reflux se stane, když váš LES není utažen nebo správně uzavřen. To umožňuje, aby zažívací šťávy a další obsah ze žaludku povstaly do vašeho jícnu.
Možnosti léčby GERD
Abychom předešli symptomům GERD a zmírnili je, může vás lékař povzbudit k tomu, abyste provedli změny ve stravovacích návycích nebo jiném chování.
Mohli by také navrhnout užívání volně prodejných léků, jako například:
- antacida
- Blokátory receptoru H2
- inhibitory protonové pumpy (PPI)
V některých případech mohou předepsat silnější blokátory H2 receptorů nebo PPI. Pokud je GERD závažný a nereaguje na jinou léčbu, může být doporučen chirurgický zákrok.
Některé volně prodejné léky a léky na předpis mohou způsobit nežádoucí účinky. Zjistěte více o lécích, které jsou k dispozici pro léčbu GERD.
Chirurgie pro GERD
Ve většině případů stačí změny životního stylu a léky k prevenci a zmírnění příznaků GERD. Ale někdy je nutná operace.
Váš lékař může například doporučit chirurgický zákrok, pokud změny životního stylu a léky samotné nezastavily vaše příznaky. Mohou také navrhnout chirurgický zákrok, pokud se u vás vyskytly komplikace GERD.
K léčbě GERD je k dispozici několik typů operací. Klikněte sem a přečtěte si informace o postupech, které může lékař doporučit.
Diagnostika GERD
Pokud má lékař podezření, že byste mohli mít GERD, provede fyzickou prohlídku a zeptá se na jakékoli příznaky, které jste zažili.
K potvrzení diagnózy nebo ke kontrole komplikací GERD mohou použít jeden nebo více z následujících postupů:
- polykání baria: po vypití roztoku barya se k vyšetření horního zažívacího traktu používá rentgenové zobrazení
- horní endoskopie: do vašeho jícnu je navlečena ohebná trubička s malou kamerou, která ji prohlédne a v případě potřeby odebere vzorek tkáně (biopsie)
- manometrie jícnu: do vašeho jícnu je navlečena ohebná trubice pro měření síly svalu jícnu
- Monitorování pH jícnu: do vašeho jícnu je vložen monitor, aby zjistil, zda a kdy do něj vstoupí žaludeční kyselina
GERD u kojenců
Přibližně dvě třetiny čtyřměsíčních dětí mají příznaky GERD. To se týká až 10 procent jednoletých dětí.
Je normální, že děti plivají jídlo a někdy zvrací. Ale pokud vaše dítě pije jídlo nebo zvrací často, může mít GERD.
Mezi další možné příznaky a příznaky GERD u kojenců patří:
- odmítnutí jíst
- potíže s polykáním
- říhání nebo dusění
- mokré flétny nebo škytavky
- podrážděnost během nebo po krmení
- vyklenutí zády během nebo po krmení
- hubnutí nebo špatný růst
- opakující se kašel nebo zápal plic
- potíže se spánkem
Mnoho z těchto příznaků se vyskytuje také u dětí s vázáním na jazyk, což je podmínka, která jim ztěžuje jíst.
Pokud máte podezření, že vaše dítě může mít GERD nebo jiný zdravotní stav, domluvte si schůzku se svým lékařem. Naučte se, jak rozpoznat GERD u kojenců.
Rizikové faktory pro GERD
Určité podmínky mohou zvýšit vaše šance na vývoj GERD, včetně:
- obezita
- těhotenství
- hiátová kýla
- poruchy pojivové tkáně
Některé chování životního stylu může také zvýšit riziko GERD, včetně:
- kouření
- jíst velká jídla
- lehnout nebo spát krátce po jídle
- jíst určité druhy potravin, jako jsou smažené nebo kořeněné potraviny
- pití určitých druhů nápojů, jako je soda, káva nebo alkohol
- za použití nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAIDS), jako je aspirin nebo ibuprofen
Pokud máte některý z těchto rizikových faktorů, může vám podniknout kroky k jejich úpravě prevenci nebo správu GERD. Zjistěte více o tom, co může zvýšit vaše šance na to.
Potenciální komplikace GERD
U většiny lidí nezpůsobuje GERD vážné komplikace. Ve vzácných případech to však může vést k vážným až život ohrožujícím zdravotním problémům.
Možné komplikace GERD zahrnují:
- ezofagitida, zánět jícnu
- zúžení jícnu, ke kterému dochází, když se váš jícen zužuje nebo zpřísňuje
- Barrettův jícen, zahrnující trvalé změny obložení vašeho jícnu
- rakovina jícnu, která postihuje malou část lidí s Barrettovým jícnem
- astma, chronický kašel nebo jiné problémy s dýcháním, které se mohou vyvinout, když do plic vdechnete žaludeční kyselinu
- eroze zubní skloviny, onemocnění dásní nebo jiné zubní problémy
Chcete-li snížit své šance na komplikace, je důležité podniknout kroky k prevenci a léčbě symptomů GERD.
Dieta a GERD
U některých lidí vyvolávají určité druhy potravin a nápojů příznaky GERD. Mezi běžné spouštěče stravy patří:
- potraviny s vysokým obsahem tuku
- kořenitá jídla
- čokoláda
- citrusové ovoce
- ananas
- rajče
- cibule
- česnek
- máta
- alkohol
- káva
- čaj
- soda
Dietní spouště se mohou lišit od jedné osoby k druhé. Zjistěte více o běžných potravinách a o tom, jak zabránit zhoršení příznaků.
Domácí opravné prostředky pro GERD
Existuje několik změn životního stylu a domácích prostředků, které mohou pomoci zmírnit příznaky GERD.
Může například pomoci:
- přestat kouřit
- zhubnout nadváhu
- jíst menší jídla
- žvýkačka po jídle
- po jídle se vyhněte ležení
- vyvarujte se potravin a nápojů, které vyvolávají vaše příznaky
- Vyhněte se nošení těsného oblečení
- cvičit relaxační techniky
Některé bylinné prostředky mohou také poskytnout úlevu.
Byliny běžně používané pro GERD zahrnují:
- heřmánek
- kořen lékořice
- marshmallow root
- kluzký jilm
Přestože je zapotřebí dalšího výzkumu, někteří lidé uvádějí, že po užívání doplňků, tinktur nebo čajů, které tyto byliny obsahují, trpí úlevou od kyselého refluxu.
V některých případech však bylinné přípravky mohou způsobovat vedlejší účinky nebo zasahovat do některých léků. Podívejte se na možné přínosy a rizika používání rostlinných přípravků k léčbě GERD.
Úzkost a GERD
Podle výzkumu z roku 2015 by úzkost mohla některé příznaky GERD zhoršit.
Pokud máte podezření, že úzkost zhoršuje vaše příznaky, zvažte konzultaci se svým lékařem o strategiích, jak jej zmírnit.
Mezi věci, které můžete udělat pro snížení úzkosti, patří:
- omezte svou expozici na zážitky, lidi a místa, díky nimž se budete cítit úzkostně
- cvičte relaxační techniky, jako jsou meditační cvičení nebo cvičení s hlubokým dýcháním
- upravte své spánkové návyky, rutinní cvičení nebo jiné životní styly
Pokud má lékař podezření, že máte úzkostnou poruchu, může vás doporučit k diagnostice a léčbě u specialisty na duševní zdraví. Léčba úzkostné poruchy může zahrnovat léky, talk terapii nebo kombinaci obou.
Těhotenství a GERD
Těhotenství může zvýšit vaše šance na zažívání kyselého refluxu. Pokud jste měli GERD před otěhotněním, vaše příznaky se mohou zhoršit.
Hormonální změny během těhotenství mohou způsobit, že se svaly jícnu častěji uvolní. Rostoucí plod může také vyvíjet tlak na žaludek. To může zvýšit riziko, že žaludeční kyselina vstoupí do vašeho jícnu.
Mnoho léků, které se používají k léčbě kyselého refluxu, je bezpečné užívat během těhotenství. V některých případech vám však lékař může doporučit, abyste se vyhnuli určitým antacidám nebo jiným léčbám. Zjistěte více o strategiích, které můžete použít při léčbě kyselého refluxu v těhotenství.
Astma a GERD
Bylo zaznamenáno, že GERD trpí také více než 75 procent lidí s astmatem.
K pochopení přesného vztahu mezi astmatem a GERD je třeba dalšího výzkumu. Je možné, že GERD může zhoršit příznaky astmatu. Ale astma a některé léky proti astmatu mohou zvýšit riziko vzniku GERD.
Pokud máte astma a GERD, je důležité zvládnout obě podmínky. Přečtěte si další informace o vazbách mezi těmito podmínkami a o tom, jak je můžete efektivně spravovat.
IBS a GERD
Syndrom dráždivého tračníku (IBS) je stav, který může ovlivnit vaše tlusté střevo. Mezi běžné příznaky patří:
- bolest břicha
- nadýmání
- zácpa
- průjem
Podle nedávného přehledu jsou symptomy související s GERD častější u lidí s IBS než u běžné populace.
Pokud máte příznaky IBS i GERD, domluvte si schůzku se svým lékařem. Mohou doporučit změny ve stravě, lécích nebo jiných ošetřeních. Další informace o propojení mezi těmito podmínkami a způsobem, jak najít úlevu.
Pití alkoholu a GERD
U některých lidí s GERD mohou některé potraviny a nápoje příznaky zhoršovat. Tyto dietní spouštěče mohou zahrnovat alkoholické nápoje.
V závislosti na vašich konkrétních spouštěch, můžete být schopni pít alkohol s mírou. Ale pro některé lidi i malé množství alkoholu vyvolává symptomy GERD.
Pokud zkombinujete alkohol s ovocnými šťávami nebo jinými mixéry, mohou tyto mixéry také vyvolat příznaky. Objevte, jak alkohol a míchačky mohou vyvolat příznaky GERD.
Rozdíl mezi GERD a pálením žáhy
Pálení žáhy je častým příznakem kyselého refluxu. Většina lidí to čas od času prožívá, a obecně, příležitostné pálení žáhy není důvodem k obavám.
Ale pokud máte pálení žáhy více než dvakrát týdně, můžete mít GERD.
GERD je chronický typ kyselého refluxu, který může způsobit komplikace, pokud se neléčí. Zjistěte rozdíly a souvislosti mezi pálením žáhy, kyselým refluxem a GERD.
