Přehled
Virus herpes simplex typu 2 (HSV2) je jedním ze dvou typů herpetického viru a zřídka se přenáší ústně. To však neznamená, že je to nemožné. Stejně jako v případě jiných zdravotních stavů je u lidí s oslabeným imunitním systémem vyšší riziko získání HSV a rozvoje závažnějších infekcí.
HSV2 je pohlavně přenosný virus, který způsobuje vředy a puchýře známé jako léze herpesu. Aby bylo možné získat HSV2, musí existovat kontakt kůže s pokožkou mezi osobou s herpes virem a partnerem. HSV2 se nepřenáší spermatem.
Jakmile HSV2 vstoupí do těla, obvykle putuje nervovým systémem k míšním nervům, kde obvykle přichází k odpočinku v sakrálních gangliích, což je shluk nervové tkáně umístěný poblíž spodní části páteře.
Po počátečním získání infekce leží HSV2 v klidu ve vašich nervech.
Když se aktivuje, dochází k procesu známému jako uvolňování virů. Virové prolévání je, když se virus replikuje.
Virové uvolňování může způsobit ohnisko oparu a příznaky, jako jsou léze na oparu. Obvykle se vyskytují v genitáliích nebo konečníku. Je však také možné, aby byl virus aktivován a nedošlo k žádným viditelným příznakům.
HSV2 může být asymptomatický, což znamená, že nemůže způsobit žádné zjevné příznaky. Proto je důležité během sexuální aktivity používat kondom nebo jinou bariérovou metodu.
Pokud jste sexuálně aktivní, je také důležité, abyste se pravidelně vyšetřovali lékařem. Obecně se testování nedoporučuje, pokud nejsou přítomny příznaky.
Stále můžete přenášet virus na partnera, i když nemáte zjevné příznaky.
HSV2 a přenos z dávání a přijímání orální sex
Aby bylo možné přenášet HSV2, musí existovat kontakt mezi oblastí na osobě, která má virus, který by umožnil přenos HSV2 na zlomení kůže nebo sliznic jejich partnera.
Sliznice je tenká vrstva pokožky, která zakrývá vnitřní část těla a produkuje sliznici, která ji chrání. Oblasti, ze kterých lze přenášet HSV2, zahrnují:
- jakékoli aktivní léze herpesu
- sliznice
- genitální nebo orální sekrece
Protože to obvykle žije v nervech poblíž spodní části páteře, HSV2 se obvykle přenáší během vaginálního nebo análního sexu, což vede k genitálnímu oparu. K tomu může dojít, pokud se opary oparu nebo nepostřehnutelné, mikroskopické virové uvolňování dostanou do přímého kontaktu s malými trhlinami a slzami nebo sliznicemi. Vagína a vulva jsou zvláště citlivé na přenos HSV2.
V některých ojedinělých případech je však známo, že HSV2 způsobuje orální opar, protože vnitřek úst je také potažen sliznicemi.
Pokud virus při orálním sexu přijde do styku s těmito sliznicemi, může jimi projít a vstoupit do nervového systému. To může vytvořit klidu v nervových zakončeních blízko ucha. To může vést k orálnímu oparu (opary) nebo herpes esophagitis.
Ezofagitida je nejčastěji pozorována u imunokompromitovaných pacientů, jako jsou pacienti s nekontrolovaným HIV nebo orgánovými transplantáty.
Když k tomu dojde, může osoba, která má HSV2, také přenášet virus na svého partnera tím, že dává orální sex, což má za následek herpes genitálií. Virus může být také přenesen, pokud osoba, která má genitální herpes, dostává orální sex, což způsobuje orální herpes u svého partnera.
Lidé s oslabeným imunitním systémem, jako jsou ti, kteří podstupují chemoterapii, mohou být náchylnější k perorálnímu přenosu.
HSV1 a orální přenos
Další běžně přenášený kmen viru herpes simplex, HSV1, má obvykle za následek orální herpes nebo opary kolem úst. Tato forma HSV je snadněji přenášena orálním kontaktem, jako je líbání, než pohlavním kontaktem.
HSV1 může být přenášen jak dáváním, tak přijímáním orálního sexu. Může způsobit jak bolest v ústech, tak genitálií. HSV1 můžete také získat vaginálním a análním pohlavním stykem a pomocí sexuálních hraček.
Na rozdíl od HSV2, který obvykle leží v klidu mezi ohnisky na spodní části páteře, jsou latentní periody HSV1 obvykle stráveny v nervových zakončeních blízko ucha. Proto je více pravděpodobné, že způsobí orální opar než genitální opar.
HSV1 a HSV2 jsou si navzájem geneticky podobné a klinické příznaky jsou nerozeznatelné.
Z tohoto důvodu, mít jednu formu viru někdy snižuje riziko získání druhé formy. Je to proto, že vaše tělo aktivně produkuje protilátky, které bojují s virem, jakmile ho máte. Je však možné uzavřít smlouvy na obě formy.
Příznaky, na které je třeba dát pozor
HSV1 a HSV2 mohou mít žádné příznaky nebo velmi mírné příznaky, které si možná nevšimnete. Nemít příznaky neznamená, že nemáte virus.
Pokud máte příznaky HSV1 nebo HSV2, mohou zahrnovat:
- pocit mravenčení, svědění nebo bolest kdekoli v oblasti genitálií nebo kolem úst
- jeden nebo více malých, bílých puchýřů, které mohou být mastné nebo krvavé
- jedna nebo více malých rány nebo podrážděně vypadající kůže
Je důležité navštívit lékaře, pokud máte podezření, že jste získali HSV1 nebo HSV2. Neexistuje žádný lék na opar, ale antivirové léky mohou pomoci snížit počet a závažnost vašich ohnisek.
Jak zabránit přenosu HSV
HSV2 lze často zabránit některými proaktivními strategiemi. Tyto zahrnují:
Tipy pro prevenci
- Během jakékoli sexuální aktivity používejte kondom nebo jinou bariérovou metodu.
- Vyhněte se sexu během vypuknutí herpesu, ale uvědomte si, že lidé s herpesem nemusí mít žádné příznaky a stále přenášejí virus.
- Udržujte vzájemně monogamní vztah s osobou, která virus nemá.
- Komunikujte se svým sexuálním partnerem nebo partnery, pokud máte HSV, a zeptejte se, zda mají HSV.
- Zdržení se všech forem sexuální aktivity nebo snížení počtu sexuálních partnerů také snižuje riziko.
