Přehled
Fibrilace síní (AFib) je druh arytmie nebo nepravidelného srdečního rytmu. To způsobí, že horní a dolní komory vašeho srdce vyrazí ze synchronizace, rychle a erraticky.
AFib byl dříve klasifikován jako chronický nebo akutní. V roce 2014 však nové pokyny Americké vysoké školy kardiologie a Americké asociace srdce změnily klasifikaci fibrilace síní ze dvou typů na čtyři:
- paroxysmální AFib
- perzistentní AFib
- dlouhodobě přetrvávající AFib
- permanentní AFib
Můžete začít s jedním typem AFib, který se nakonec stane dalším typem, jak podmínka pokračuje. Pokračujte ve čtení a dozvíte se více o každém typu.
1. Paroxysmální fibrilace síní
Paroxysmal AFib přichází a odchází. Začíná a končí spontánně. Nepravidelný srdeční rytmus může trvat kdekoli od několika sekund do týdne. Většina epizod paroxysmálního AFib se však do 24 hodin odezní.
Paroxysmal AFib může být asymptomatický, což znamená, že nemáte žádné zjevné příznaky. První linií léčby asymptomatického paroxysmálního AFibu mohou být kromě preventivních opatření kromě léků také změny životního stylu, jako je eliminace kofeinu a snížení stresu.
2. Trvalá fibrilace síní
Perzistentní AFib také začíná spontánně. Trvá nejméně sedm dní a může nebo nemusí skončit sama o sobě. K zastavení akutní, přetrvávající epizody AFib může být zapotřebí lékařského zákroku, jako je kardioverze, při kterém lékař vrhá srdce do rytmu. Jako preventivní opatření lze použít změny životního stylu a léky.
3. Dlouhodobá přetrvávající fibrilace síní
Dlouhodobě přetrvávající AFib trvá nejméně rok bez přerušení. Často je spojována se strukturálním poškozením srdce.
Tento typ AFib může být nejobtížnější léčit. Léky k udržení normální srdeční frekvence nebo rytmu jsou často neúčinné. Může být zapotřebí více invazivní léčby. Mohou zahrnovat:
- elektrická kardioverze
- katetrizační ablace
- implantace kardiostimulátoru
4. Trvalá fibrilace síní
Dlouhotrvající perzistentní AFib se může stát trvalým, pokud léčba neobnoví normální srdeční frekvenci nebo rytmus. Výsledkem je, že vy a váš lékař se rozhodnete ukončit další léčebné úsilí. To znamená, že vaše srdce je neustále ve stavu AFib. Podle výzkumu může tento typ AFib způsobit závažnější příznaky, nižší kvalitu života a zvýšené riziko závažné srdeční příhody.
Porovnání čtyř typů fibrilace síní
Hlavním rozdílem mezi čtyřmi typy AFib je doba trvání epizody. Příznaky nejsou jedinečné pro typ AFib nebo dobu trvání epizody. Někteří lidé nezaznamenávají žádné příznaky, když jsou v AFibu dlouhou dobu, zatímco jiní jsou po krátké době symptomatičtí. Obecně však platí, že čím déle je AFib udržován, tím je pravděpodobnější, že se objeví příznaky.
Cílem léčby všech typů AFib je obnovit normální srdeční rytmus, zpomalit srdeční frekvenci a zabránit krevním sraženinám, které mohou vést k mozkové mrtvici. Váš lékař může navrhnout léky, které zabraňují srážení krve a léčí veškeré základní stavy, jako jsou srdeční choroby, problémy se štítnou žlázou a vysoký krevní tlak. Existují však určité rozdíly v možnostech léčby v závislosti na typu AFib, který máte.
Zde je podrobný pohled na hlavní rozdíly mezi čtyřmi typy AFib:
Typ AFib | Trvání epizod | Možnosti léčby |
paroxysmal | sekund až méně než sedm dní |
|
přetrvávající | více než sedm dní, ale méně než jeden rok |
|
dlouhodobě přetrvávající | nejméně 12 měsíců |
|
trvalý | nepřetržitý - nekončí |
|